「家族兩代人得了胃癌，我該怎麼辦？」 —「家族性胃癌」者要定期做胃鏡

中國是世界上胃癌的高發區，其發病率和死亡率均是世界平均水平兩倍多。同其他腫瘤一樣,胃癌人群中也存在家族聚集現象。遺傳和環境易感因素對胃癌家族聚集性的影響,已成為人們關注和探索的一個熱點。

63歲的於大爺，近2個月來因食慾下降、反酸來我科門診就診，行胃鏡檢查並取活檢，診斷為胃癌。住院後詳細詢問病史，於大爺的父母以及於大爺的兩個姐姐均因胃癌去世，當時發現時均為晚期。完善相關檢查後，段全紅教授為於大爺做了手術，結果也是不容樂觀的晚期胃癌。於大爺的閨女主動前來諮詢：「我會不會得胃癌，我該怎麼辦」？

為什麼兩代人都會得這種疾病呢？段全紅教授分析，像於大爺家這樣，同一家族中連續兩代出現胃癌病人≥ 2例，應考慮視為家族性胃癌。家族性胃癌的發病機制與環境因素、遺傳因素有著密切的關係，但其中也有一部分病例的發病原因是明確的——由於遺傳基因引起的。家族性胃癌的特徵：發病早。患者家庭中女性更容易患病。預後差。腫瘤惡性程度高，出現癥狀時往往為進展期。可伴發其他器官腫瘤。如結直腸癌、乳腺癌等。病變部位多一致。因此於女士患胃癌的幾率較高，有研究表明家族性胃癌患者隨訪年齡最好從16歲開始,因為18歲即有1%的胃癌發生率，於女士屬於胃癌的高危人群，藉此機會前來諮詢，並堅持每年1到2次胃鏡檢查，做好預防工作。

段全紅教授指出：「要預防胃癌，首先自然是從生活習慣出發，規律有序的生活節奏、舒緩愉悅的心情、健康營養的飲食習慣，都是減少疾病的有效措施。40歲以上人群建議每年做一次胃鏡檢查，對於有家族聚集現象的人群應儘早到醫院專業科室諮詢。」

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