耳鳴是怎麼回事？

耳鳴是一種在沒有外界聲、電刺激條件下，人耳主觀感受到的聲音，它是發生於聽覺系統的一種錯覺，這是一種癥狀而不是疾病。今天就讓小編和大家一起來學習這個癥狀。

耳鳴可分為以下幾種：

1.原發性耳鳴:沒有原因的耳鳴,伴或不伴感音神經性聽力下降;

2.繼發性耳鳴:明確病因的耳鳴（不包括感音神經性聾）;

3.最近發作的耳鳴:病史短於6個月;

4.持續性耳鳴:病史6個月以上;

5.失代償耳鳴:影響生活質量或身體健康狀態, 患者有意願尋求幫助緩解耳鳴;

6.代償性耳鳴:耳鳴對患者生活沒有影響,但患者可能希望了解耳鳴的原因及預後。

引起耳鳴的原因繁複多種，常見的病因如下：

1.耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聹栓塞、外耳異物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔及內耳的美尼爾氏綜合症、聽神經瘤；

2.血管性疾病，如頸靜脈球體瘤、耳內小血管擴張，血管畸形、血管瘤等；

3.其它一些全身性疾病：植物神經紊亂、腦供血缺乏、中風前期、高血壓、低血壓、貧血、糖尿病、營養不良；

4.過量使用了對耳有毒性作用的藥物，藥物也會引發耳鳴和聽力下降，且耳鳴比聽力下降出現得早；

5過度疲勞、睡眠不足、情緒過於緊張，這些也可導致耳鳴的發生。

那我們該如何治療尋求幫助呢？

西醫

國外研究表明：西醫目前並沒有針對耳鳴的特效藥，強烈不推薦對持續失代償耳鳴患者給予抗焦慮葯、 抗癲癇葯、鎮靜葯、鼓室內給葯；對於伴有聽力下降的失代償持續耳鳴患者應該使用助聽器;對於持續失代償耳鳴可以進行聲治療和認知行為治療。

中醫

中醫辨證方面首分虛實，細分為五個證型：

1.風熱侵襲型

此型患者，起病較急，但癥狀通常不會很嚴重，耳鳴音調較低沉，耳內有脹滿、堵塞的感覺，多有自語增強的特點。常伴鼻塞、流涕，舌質淡紅，苔薄白，脈浮數。用疏風、宣肺、通竅法治療，方選銀翹散。

2.肝火上擾型

此型患者發病多較突然，癥狀比較重，耳鳴聲較大，與情緒情志變化關係密切，多伴有心煩、口苦、頭昏、頭痛等，舌質紅，苔黃，脈弦數。應清肝瀉熱通竅，方選龍膽瀉肝湯加減。

3.痰濁上壅型

此型病程一般較長，耳鳴、頭昏、頭重、頭悶，耳內脹悶、堵塞感明顯。可伴有胸悶、納呆，舌質多較胖，邊有齒痕，苔厚膩，脈弦滑。應該化痰降濁、和胃開竅，多選用二陳湯加減。

4.肝腎虧虛型

此型病程較長，據臨床情況來看，多為老年人發病。耳內猶如蟬鳴，鳴聲一般不會很大、很響，可伴有腰膝酸軟、眼花、眼澀等腎精不足之症，兼症往往表現不明顯，舌質紅，少苔，脈細。對於老年人耳鳴，又無其他兼症表現時，多可歸於此型中。治療以補腎益精、滋陰潛陽為主，方選耳聾左慈丸。

5.脾胃虛弱型

患者多表現出精神差，疲乏無力，頭昏，勞累後癥狀加重，納差，舌質淡，苔薄白或厚，脈弱。治以健脾益氣，昇陽通竅，可選擇補中益氣湯、八珍湯。

中藥小偏方

1.熱鹽枕耳

取大鹽適量，炒熱，裝入布袋中，以耳枕之，袋涼則換，堅持數次，即可見效；

2.三七蒸酒釀

取三七花10克，酒釀50克。同裝於碗中，隔水蒸熟。分1--2次連渣服，連服7天。

針灸

1.實證治法宜清肝瀉火，疏通耳竅。以足少陽、手少陽經穴為主。主要選取翳風、聽會、俠溪、中渚等。

2.虛證治法宜益腎養竅，以足少陰、手太陽經穴為主。主要選取太溪、照海、聽宮等。

耳針

選心、肝、腎、內耳、皮質下;暴耳聾者，毫針強刺激;一般耳鳴、耳聾中等刺激量，亦可埋針。

了解完這些耳鳴知識後，是否對您有所幫助？

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專家介紹：

出診時間：

北京中醫藥大學第三附屬醫院

周三上午，周四上午

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