最新指南：哪些人容易得糖尿病？

不久前，中華醫學會糖尿病學分會（CDS）發布了《中國2型糖尿病防治指南（2017年版）》，指南指出，我國成人2型糖尿病患病率（2013年）為10.4%，肥胖人群糖尿病患病率升高了2倍，未診斷糖尿病比例估計高達63%。

該指南強調，2型糖尿病「高危人群」（就是容易得糖尿病的人）要重視檢查血糖，篩查糖尿病，並進行健康干預和自我管理。

什麼是「高危人群」呢？

在成年人（>18歲）中，具有下列任何一項或多項危險因素者，就是容易得糖尿病的高危人群：

（1）年齡≥40歲；

（2）有糖尿病前期（IGT、IFG或兩者同時存在）史；IGT、IFG的定義見下圖：

（3）超重（BMI≥24 kg/m2）或肥胖（BMI≥28 kg/m2）和（或）中心型肥胖（男性腰圍≥90 cm，女性腰圍≥85 cm）；

（4）靜坐生活方式；

（5）一級親屬中有2型糖尿病家族史；

（6）有妊娠糖尿病史的婦女；

（7）高血壓［收縮壓≥140 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）和（或）舒張壓≥90 mmHg］，或正在接受降壓治療；

（8）血脂異常［高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）≤0.91 mmol/L和（或）甘油三酯（TG）≥2.22 mmol/L］，或正在接受調脂治療；

（9）動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）患者；

（10）有一過性類固醇糖尿病病史者；

（11）多囊卵巢綜合征（PCOS）患者或伴有與胰島素抵抗相關的臨床狀態（如黑棘皮征等）；

（12）長期接受抗精神病藥物和（或）抗抑鬱藥物治療和他汀類藥物治療的患者。

在上述各項中，糖尿病前期人群及中心性肥胖是2型糖尿病最重要的高危人群，其中IGT（糖耐量異常）人群每年約有6%~10%的個體進展為2型糖尿病。

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