腦血管里全是「膠水」！八件事做得晚，中風說來就來

本文醫學專業指導：國家級健康管理師 文君

中風，即腦梗或者腦出血，可以說人人畏懼。

臨床觀察發現，有相當多的腦中風患者，尤其是腦梗患者，存在血液粘稠的問題。其程度，令人錯愕。形象一點說，有些患者的血液里，全是黏稠的「血液膠水」。

是什麼導致血管裡面充滿「血膠」？主要原因有一下幾個——

1，糖尿病控制得太晚了。

糖尿病是繼高血壓之後的第二個獨立的中風高危因素。研究發現，2型糖尿病可以讓缺血性腦卒中的患病風險，增加2倍之多。如果一個人的血糖始終處於較高水平，其血脂、血粘度、動脈硬化程度等，都會有所惡化。如果能早一點控制好血糖，會大大減輕腦血管所受的傷害。對於已經患有腦血管病的人來說，如果能控制好血糖，會大大提高治療的效果。

2，戒煙太晚了。

早一點戒煙，腦血管病的發病危險就減小一點。研究發現，吸煙可以獨立地影響全身的血管和血液系統，加速血管的硬化、升高血漿纖維蛋白原水平、促使血小板聚集、降低高密度脂蛋白水平。這些都是腦中風的發生基礎。吸煙可以讓缺血性腦卒中的發生風險增高2倍之多。

3，戒酒戒得太晚了。

飲酒和出血性腦卒中的關係，已經被臨床大量證實，毫無爭議。酒精誘發腦卒中的機制，包括血壓升高、高凝狀態、心律失常、腦血流量降低等等。就缺血性腦卒中而言，長期大量飲酒和急性酒精中毒，是危險因素。而且，這類發病者往往是青壯年。

4，肥胖控制得太晚了。

肥胖會誘發高血壓、糖尿病、高脂血症。因此，它是誘發腦卒中的獨立危險因素。統計發現，肥胖者發生腦卒中的危險度為2.2。在40歲之間能夠成功減肥，會成功降低50歲以後的腦卒中發病幾率。當然，減肥之後能否保持住，也很重要。

可以說，肥胖、糖尿病、飲酒和吸煙，是讓我們血脂異常、血液粘稠增高的主要因素。規避這四點，血液環境就會得到優化。血脂異常，包括血清膽固醇升高、低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白降低等情形。改善血脂水平最好的方法之一，就是服用他汀類的降脂葯。但是，在高血脂出現之初，由於不痛不癢，毫無癥狀，所以很多人完全置之不理。

另外，還有以下四點，對於缺血性腦卒中、出血性腦卒中，都有明確的誘發作用。

1，血壓控制得太遲了。

高血壓是世界公認的，可以導致腦出血或者腦梗塞的最重要的、獨立的危險因素。 收縮壓和舒張壓，和中風的發作呈正相關。其中，有一種高血壓對中風的誘發最為明顯，這就是收縮壓高於160毫米汞柱，舒張壓小於90毫米汞柱。這就是所謂「單純收縮期高血壓」。

如果能在早期發現血壓異常，通過用藥或者改善生活習慣，完全可以將腦卒中的發生幾率大大降低。不過，早期高血壓往往沒有絲毫癥狀，很多人即便發現了也無動於衷。而等到想要服藥控制的時候，治療難度卻已經大大增加了。所以，高血壓，越早控制越好。

2，房顫治療得太晚了。

在社區體檢中，經常會發現患有房顫卻自我感覺不錯的人。這種癥狀輕微、難以引起警覺的房顫，最容易引發腦卒中。因為據統計，房顫可以讓腦卒中的風險增加3到4倍。年齡越大，房顫誘發腦卒中的風險也就越大。

在體檢中，如果發現有房顫這類的心律不齊，應該及時治療，將腦卒中的危險降至最低。

3，其他心臟病未得到及時治療。

除了房顫之外，其他的心臟病，包括冠心病，瓣膜性心臟病、擴張型心肌病、先天性心臟病等，也都可能誘發缺血性腦卒中的發生。總而言之，缺血性腦卒中，即腦梗有20%是心源性的。保護好我們的心臟，就能保護好我們的大腦。

4，頸動脈狹窄發現得太晚了。

在造成腦中風的諸多因素中，頸動脈狹窄變得越來越受重視。統計發現，頸動脈狹窄超過70%的患者，每年腦卒中的發病率為3%到4%。多種手段都可以檢查出頸動脈狹窄，比如多普勒超聲檢查、磁共振血管造影、CT血管造影、數字減影血管造影等等。下肢動脈硬化閉塞症患者，冠心病患者以及體檢中發現頸動脈血管雜音者，都是頸動脈狹窄的高危人群。如果能對病情早一點干預，會大大降低發生腦卒中的概率。

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