胰島素種類那麼多，怎麼選擇才適合自己病症？

不同類型的胰島素各有特點，唯有合理選擇，才能充分發揮作用。

胰島素有速效、短效、中效、長效、預混胰島素等多種劑型，不同劑型的胰島素各有特點。糖尿病患者對此做到心中有數，對日常使用胰島素大有裨益。

1、速效胰島素

速效胰島素：進餐前注射

2、短效胰島素

短胰島素：餐前30分鐘注射

3、中效胰島素

中效胰島素：每天固定時間注射

4、長效胰島素

長效胰島素：每天固定時間注射

5、預混胰島素

預混胰島素：餐前30分鐘注射

什麼情況適合用短效或速效胰島素？

短效或速效胰島素的特點是起效快、作用時間短、便於調整劑量，能在較短時間內控制好血糖，適用於下列情況。

1.在胰島素治療的最初階段，用短效胰島素來調整和摸索胰島素用量。

2.用於糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高滲性昏迷的搶救。

3.在出現嚴重感染、大手術、腦卒中等急性應激狀態時。

4.控制餐後高血糖。

5.與中、長效胰島素配合使用，對患者實施胰島素強化治療。

6.用於胰島素泵的治療。

什麼情況適合用中、長效胰島素？

中效及長效胰島素主要用於補充基礎胰島素分泌不足，常用於以下兩種情況。

1.聯合治療：三餐前用口服降糖葯，睡前注射中效（或長效）胰島素。

2.替代治療：三餐前注射短效或速效胰島素、睡前注射中效或長效胰島素。

需要注意的是：由於中效胰島素的作用維持時間不足24小時，因此，有些患者可能每天需要注射兩次（早餐前、晚睡前），否則，患者可能會出現晚餐前基礎血糖偏高。

什麼情況適合用預混胰島素？

由於東方人的飲食結構是以碳水化合物為主，餐後血糖比空腹血糖升高更為顯著。而預混胰島素是由短效胰島素和中效胰島素按一定的比例混合而成，可同時提供基礎及餐時胰島素。

因此，預混胰島素對多數國內2型糖尿病患者，尤其是尚存部分胰島功能且血糖波動不是太大的2型糖尿病患者比較適合，但對患者飲食配合要求較高，早、晚進餐時間最好相對固定，必須在餐前30分鐘皮下注射，以保證藥效高峰與餐後血糖高峰時間同步，否則，容易引起血糖波動及低血糖風險增加。

最後需要提醒一點：在類型選擇方面，患者不可自作主張，而應在專科醫生指導下，選擇適合自身病情的胰島素。

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