冬春之交，家長們可要謹防小兒哮喘

什麼是哮喘

哮喘是一種反覆發作的喉中哮鳴氣喘性肺系疾病。臨床以發作時喘促氣急，喉間痰吼哮鳴，呼氣延長，嚴重者不能平卧，呼吸困難，張口抬肩，搖身擷肚，口唇青紫為特徵。

哮與喘在概念上有所不同，「哮」是呼吸時喉間的哮鳴之聲，由痰吼而形成的。「喘」指呼吸急促，張口抬肩，不能平卧。哮在發作時每兼氣喘，故通稱哮喘。本病相當於西醫學所稱的兒童支氣管哮喘。

發病時間

本病發作有明顯的季節性，冬春二季及氣候驟變時易發病，特別是在秋冬入冬時節易於發作。一日之中，本病又常在夜半後、凌晨發作或加劇。

好發人群

任何年齡都可發病。初發年齡以1-6歲多見，多在3歲以內起病，與嬰幼兒肺脾腎不足的生理特點突出有關。

本病大多由於小兒感冒而誘發，也有因接觸其他異物而誘發。因本病具有反覆發作的特點，故前人稱為「宿疾」。

哮喘患兒的支氣管狹窄與正常兒童支氣管的差異，見下圖。

哮喘患兒的支氣管狹窄與正常兒童支氣管的差

中醫學認為哮喘的發病原因有內因和外因兩方面，外因是誘發因素，內因是夙因。內因責之於肺脾腎不足而痰飲內伏，外因包括外感六淫、接觸異物、飲食不慎、勞倦所傷及情志過極。

養生要點

飲食忌宜

忌：過度飲食；肥膩之物；發病時要禁食海腥發物，如海蝦、蟹、魚等；過甜、辛辣食物和冷飲。

宜：清淡飲食；豬瘦肉、雞蛋、豆類等含優質蛋白質的食物；含維生素的蔬菜和水果，如新鮮大白菜、小白菜、蘿蔔、西紅柿、山藥、蓮子、橘子、蛋黃、奶油等；補肺、健脾、培腎的食物，如杏仁、核桃仁、羅漢果、豆腐、枸杞子、茯苓、動物肺、脾、腎等。

情緒調節

提高家長對哮喘的認識，孩子發病時，家長不要驚惶失措，以免造成孩子精神緊張，讓孩子知道「哮喘緩解後就沒事了」，消除病兒的恐懼心理。

起居勞逸

1.室內傢具力求簡單潔凈。

2.室內勿掛壁毯、字畫，勿用地毯。

3.盡量用新棉花製作被子和床墊，避免用絲棉、皮毛、羽絨做被褥或枕心材料。

4.室內不要養貓、狗、鳥等小動物。

5.注意保持室內陽光和通氣，每日定時通風。

6.環境的監護居室內溫度18℃—20℃為好，不潮濕，以減少室內塵蟎的繁殖和黴菌生長。

7.室內避免吸煙、殺蟲劑、化妝品、樟腦丸等有揮發性氣味的物品，避免氣味濃郁的花草。

8.打掃衛生盡量用濕布擦拭。

9.進行必要的體格鍛煉，多曬太陽，多進行戶外活動。

10.盡量避免到人多的公共場所。

11.根據天氣變化隨時增減衣服。

12.開花季節盡量減少不必要的外出活動。

13.當必須外出時，提前使用短效支氣管擴張劑，以避免哮喘急性發作。

推拿療法

1.推四橫紋

以左手握患兒之左手掌，使其掌心向上，手指背伸，以右手拇指羅紋面或橈側面自食指至小指，在四橫紋穴上往返推100-200次。

2.揉板門

以左手持患兒左手，使其掌心朝上，以右手拇指端揉板門穴200-300次。

3.揉天突

以中指指端揉嬰幼兒天突穴（肋骨切跡上緣正中凹陷），施術50~100次。

4.揉膻中

用拇、食、或中指指腹於嬰幼兒膻中穴揉50~100次。

膳食調養

1.米醋蛋

[原料]米醋適量，雞蛋2個。

[製法]雞蛋煮熟去殼，放入米醋中浸泡，食蛋，每次1個，每日2次。

[主治]寒性哮喘。

2.南瓜蜜糖

[原料]取南瓜1個，蜂蜜50毫升，冰糖30克。

[製法]先在瓜頂上開口，挖去部分瓜瓤，納入蜂蜜、冰糖後蓋好，放在盤中蒸1小時即可。

[主治]寒性哮喘。

3.乾薑茯苓粥

[原料]乾薑3克，茯苓10克，甘草3克，粳米100克。

[製法]先煎乾薑、茯苓、甘草，去渣取汁，入粳米煮成粥。分2次服用，每日1劑，連服數日，喘平痰凈為止。

[主治]寒性哮喘。

4.枇杷葉粥

[原料]枇杷葉15克，粳米15克，冰糖12克。

[製法]將枇杷葉用布包加水煮20分鐘，去渣留汁，加粳米煮粥，粥成後加冰糖。

[主治]痰熱型哮喘。

⊙版權聲明：文章源於上海中醫藥大學

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