骨質疏鬆有幾種類型?每種類型都是什麼特點?
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原發性骨質疏鬆症
由於年齡的遞增以及女性絕經後出現的生理或病理性變化又稱退行性骨質疏鬆症。這類最為常見,佔總骨質疏鬆病例的七成以上。
卵巢功能減退、雌激素缺乏與此有密切關係。
目前又將原發性骨質疏鬆症分兩型:
I型:與絕經有關,出現在絕經後1015年,稱絕經後骨質疏鬆症。
II型:與年齡有關,出現在6065歲以後,稱老年性骨質疏鬆症。
導致原發性骨質疏鬆症的原因可概括如下:
1.絕經後及至老年:雌激素逐漸滅少
雌激素對骨骼有保護作用,可促使成肯細胞生長,抑制破骨細胞,其與甲狀腺素有拮抗作用。
甲狀腺分泌一種降鈣素,能抑制破骨細跑的活動性,抑制骨溶解和吸收,降低骨消溶。
2.缺鈣
隨著年齡增長,鈣調節分泌失調,骨骼內的鈣每日以25毫克流向血內久而久之,骨骼脫鈣、溶解。
3.營養不良
老年人由於牙齒脫落及消化功能降低,胃納差,進食少,致使蛋白質鈣、磷丶維他命及微量元素攝入不足,骨質缺乏營養,溶解。
4.缺乏鍛煉
隨著年齡增長,戶外活動減少,骨的耐受性下降。
繼發性骨質疏鬆症
1. 由於某些疾病,或些原因(例如長服一些蔈物)誘發而成。
2. 隨不斷的研究,病因巳明朗,可分為以下數點:
3. 內分泌疾病,如腎上腺皮質素分泌過多戓庫辛氏症候群
4. 甲狀腺功能亢進,刂甲狀腺功能亢進、糖尿病及性腺功能低下等。
5. 腸肝膽疾病主要是影響鈣和維他命D的吸收,如吸收不良癥候、切除、慢性阝且性黃疸及原發性膽這性化等。
6. 骨髓性疾病如多發性的骨髓症、散在性的癌症等。
7. 結締組織疾病、這和遺傳基因出現問題。
8. 藥物:如類固醇甲狀腺素、含鋁的肙、利尿劑等。
9. 慢疾病,腎病及飦腎能不全等。
10. 營養性因素,維他命A、D缺乏及蛋白質攝人不足等。
11. 先天性因素成骨不全等。
12. 廢用性:長期卧床及癱瘓等。
原因不明的突發性骨質疏鬆症
類情況在青壯年或少年最多見而且與家族遺傳有關,包括:
青少年骨質疏鬆症、成人骨質疏鬆症,以及妊娠與哺乳期骨質疏鬆症。
根據骨質疏鬆疘發生的範圍又可分為
全身性-如區體內性激減少、甲狀腺及甲狀旁腺功能異常等原因引起的全身骨質疏鬆症。
局限性-如類風濕性關節炎及肢體石膏固定等引起的局部骨質疏鬆症,其特點是與全身其他部位的骨骼-般無異常。
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