發現尿酸值升高,為什麼要終身呵護腎功能
文章丨葯療君 編輯丨吳鵬藥師
36歲的小徐身體一直很好,就是有點發胖,由於工作緊張很少參加體育鍛煉。春節前參加了公司組織的例行體檢,發現尿酸值高了。同事們都關心地囑咐他要小心痛風的發作,而諮詢過醫生後,醫生還讓他定期複查腎功能,這讓小徐擔心不已,春節也沒過好。
按照醫學上的定義,血尿酸濃度超過正常值的上限,就會被診斷為高尿酸血症。這個正常值上限為:男性以及絕經後女性大於420微摩爾每升;絕經前女性為348微摩爾每升。
尿酸值升高,危害可不僅僅是發生痛風那麼簡單;還有人認為只要沒有發生痛風,尿酸高一點沒關係,這些觀念都是大錯特錯的。高尿酸血症的危害,可以等同於高血壓、高血脂和糖尿病,是不能掉以輕心的。
有研究發現,我們血中的尿酸水平每增加 60微摩爾每升,發生糖尿病的風險就會增加17% ;發生高血壓的風險就會增加9% ;冠心病死亡風險增加12%。總體來看,高尿酸血症患者高血壓的發病率會增加81%,因腦卒中而死亡的風險會增加33%,因冠心病死亡的風險會增加16%。
這還不是全部,我們血中尿酸值的升高,對我們的腎臟傷害是最大和最直接的。我們體內的尿酸約有70%是由腎臟排出體外的,高尿酸血症與腎病的關係是相互影響、互為因果的。高尿酸血症可以導致急性尿酸性腎病和慢性尿酸性腎病,乃至腎功能衰竭。慢性腎病患者由於腎臟功能下降、尿酸排泄功能降低,會進一步加重高尿酸血症。統計發現,血尿酸值每升高60微摩爾每升,急性腎衰的發病率會增加74%。
實踐證明,人們一旦發現尿酸值超標,僅僅靠「管住嘴」的效果是非常有限的。我們體內的尿酸只有20%來自食物,研究發現:導致高尿酸血症的原因,「生成增加」僅佔10%,而「排泄障礙」佔90%。也是說促進尿酸排出是治療高尿酸血症的關鍵,而腎臟功能的好壞是核心。
高尿酸血症是一種慢性病,需要長期治療,也需要終身呵護我們的腎臟功能。一旦發現尿酸值升高,除了按醫囑治療之外,還需要在生活方式上做適當的調整。高尿酸血症患者應該盡量少吃肉類、海鮮和動物內臟,多吃新鮮的蔬菜和水果,這有利於減少高嘌呤物的攝入和鹼化尿液;堅持體育的運動,並且嚴格控制體重,肥胖者一定要減輕體重;還應該多喝水,保證每天的尿液量在1500毫升以上,以促進尿酸的排出。
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