食物過敏:需要更新嬰兒食品的觀念嗎?
花生早期學習(The Learning Early About Peanut,LEAP)研究表明,早在4-11個月齡的嬰兒餵養中引入花生可以顯著降低花生過敏的發生率。科學家懷疑,生命第一年的嬰兒期胃腸道可通過定期「學習」食物而產生耐受性而不是過敏性免疫反應。然而,Lars Lange(GPA食物過敏科研工作組成員)認為,目前完全不清楚哪些食物應該早期和定期給予。此外,例如,當向小孩子喂花生或其他堅果時,存在吸入危險,這可能導致危及生命的窒息事件。然而,對於這個年齡段,高度過敏性食物作為替代物的合理攝入品幾乎不可用。
這項研究僅針對嚴重特應性皮炎患兒,其患有食物過敏風險增加的兒童。因此,結果不易轉移給健康的兒童。此外,發現很大一部分患有特應性皮炎(約10%)的兒童在第一次接觸花生之前就已經過敏,並對第一劑過敏癥狀作出反應。
在澳大利亞此前發表的一項研究中,更嚴重的是急性過敏反應的風險。研究人員給4個月時患有濕疹的嬰兒攝入雞蛋。該研究的目的是為了防止雞蛋過敏,這在澳大利亞尤為常見。這項研究由發起者提前終止,因為太多的兒童在首次接觸蛋清時已經表現出嚴重的過敏癥狀。
因此,在早期引入某些食物之前,作為預防措施,將所有患有特應性皮炎的兒童,以在首次接觸之前進行過敏測試,並且在過敏測試陽性兒童中進行口腔食物激發,但此過程昂貴和耗時。
GPA科研小組食物過敏協調員Bodo Niggemann教授表示,儘管取得了令人鼓舞的結果,但對於最終結論為時尚早。目前,德國和全世界正在進行關於早期引進輔助食品的進一步研究。在研究結果可用之前,關於引入潛在致敏食物的嚴肅建議是不可取的。但是,如果兒童已經容忍與堅果或花生接觸,例如以塗抹形式接觸,則應定期給予這些食物,使身體有機會發展耐受。