天哪！76歲老人險被截肢，只因忽視了這個病

記者劉少龍 通訊員張春元 曾戀戀

大年初四，家住望城縣76歲的王老嗲嗲因左腿發涼、腳痛，入住了長沙市第一醫院血管外科，醫生查看，體重達180斤的王嗲整個左腿蒼白冰涼，左腳第二趾甚至已經變色，醫生診斷為左下肢動脈血栓形成亞急性期。

家屬說老人平時喜歡吃肥肉，所以體重一直控制不好。此次發病已有十來天，過年期間一拖再拖，實在是疼痛難忍，寢食難安，這才進的醫院。血管CT顯示左下肢幾乎全程血栓形成，遠端缺血嚴重，如肢體壞死，老人可能永遠的失去這條左腿。加之老人合併高血壓、腦梗塞等內科疾病，如病情得不到有效控制，將直接危及生命。基於老人全身情況難以耐受大手術，且血栓形成時間較長難以直接取出等特點，醫生給老人實施了經右股動脈左下肢動脈造影加置管溶栓術。經過幾天溶栓治療，效果滿意，左腿逐漸溫暖紅潤起來，疼痛癥狀也完全緩解。老人的左腿終於保住了，而入院時已經變色的腳趾仍然難逃壞死的結局。

血管外科專家彭漢武介紹說，急性動脈血栓栓塞類疾病具有起病急、發展快、後果嚴重的特點。臨床表現為突然發生的肢體劇烈疼痛、發涼，同時伴有麻木、活動障礙、皮色蒼白，以及動脈搏動減弱或消失等表現。若不能及時疏通血管，就會造成肢體完全壞死。對於老年人，一旦肢體壞死，感染或壞死組織的代謝產物直接可導致多器官功能衰竭，從而危及生命。

高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、高齡的人群，或是伴有冠心病、心梗、腦梗、房顫、動脈粥樣硬化和腹主動脈瘤等疾病的患者，是動脈血栓栓塞高發人群。預防此病的發生，要做好以下幾點：

1、保暖。防止寒冷時血管收縮、痙攣，導致供血不足，避免引發血管堵塞。

2、進補要適度。大量進食熱性食物和滋補藥酒，很容易造成血脂增高，誘發動脈栓塞，因此進補一定要根據個人的體質進行，不可盲目。

3、保持平衡心態。情緒激動是血管疾病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放寬胸懷，保持情緒穩定。

4、適當運動。運動量減少也會造成血流緩慢，血脂升高，因此要合理安排運動時間和控制好運動量。

5、及時就診。一旦肢體出現突然疼痛、發涼、麻木等，應儘快前往醫院專科救治。一旦血管堵塞時間長，肢體壞死的後果就很難逆轉了。

（指導專家：彭漢武 李可）

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