關於尿路感染

尿路感染又稱泌尿系統感染，是尿路上皮對細菌侵入導致的炎症反應，通常伴隨有菌尿和膿尿。

哪種生活習慣會導致尿路感染？

排尿的過程本身就是尿液沖刷尿道，把細菌往外沖刷掉的過程。這是人體的一種自然的防禦機制。但是如果說憋尿，老是不上廁所，可能就會增加細菌的上午到膀胱，導致尿路感染的風險。或者說尿液在膀胱裡面留存的時間比較長，細菌就在膀胱里繁殖了，導致泌尿系的感染。

最易染尿路感染的五類人群

1. 女性。

特別是孕婦。妊娠期尿路感染髮生率高達7%，一般認為與雌激素分泌增多有關，妊娠後期宮體膨大壓迫輸尿管及膀胱，據統計20%以上尿路感染的孕婦將發展為腎盂腎炎，需積極抗菌治療。

2. 不潔性生活的人。

尤其在性生活的時候沒有採取避孕措施的人群，患尿路感染的幾率就會增加。

3. 老年人。

隨年齡而增多，大於70歲人群發生尿路感染的幾率明顯增長。男性占多數，而且易發生膀胱炎症，主要誘因是慢性前列腺增生或慢性前列腺炎所致的排尿不暢而感染。

4. 尿路梗阻者。

輸尿管及腎結石、尿道狹窄等均可引起尿液瀦留，使細菌容易繁殖而產生感染。

5. 糖尿病等慢性病患者。

糖尿病患者由於內分泌紊亂，機體抵抗力下降，多種感染的風險都會增加。其中泌尿道感染非常常見，達到16%—35%。

還有一些職業，像法官、律師，主持人、教師等等。相對來說，這種風險就更高。

關於尿的氣味

新鮮尿液具有特殊微弱芳香氣味。放置過久被細菌污染後，呈氨味。如果攝入的蛋白質食物較多的時候,尿液中的蛋白質分解為氨基酸,肌酐,尿素氮等氨類。

尿液當中的某些味道還是不同於健康情況下尿出來的味道。所以我們要關注自己尿液的氣味。如果說出現了一些特殊氣味的話，就要警惕，就要小心了。

講個故事，也是真實的。在急診室，送來一個昏迷的病人是個大概50多歲的男病人，來的時候已經昏迷了，救護車送過來的。這種情況，醫生的時候就束手無策了，因為你沒有辦法去問病史，不知道他在什麼病。那泌尿外科大夫對於昏迷的病人，首先做的處理是什麼呢？就要給他插導尿管，要測量他的尿液是多少然後才能給他輸一些液體。這個導尿管一放進去，這尿液出來以後，就聞到了爛蘋果味兒。所以當時第一判斷，醫生說這個病人很可能是一個重度糖尿病的酮症酸中毒，而事後也是印證了，他是一個比較嚴重的糖尿病的患者，但平常可能血糖的控制不是特別好。大家知道，當嚴重的糖尿病的話，最後產生了很多叫「酮體」。這個酮體量大的話，病人會昏迷的。所以說，如果說尿液裡面出現了類似的這種氣味的話然後您又是糖尿病的患者，那就一定要注意，是不是自己的血糖出了問題。

尿液的其他氣味

蒜味

當進食大蒜時，尿中可帶有這些物質的特殊氣味，這個沒問題。

硫酸味

蘆芛吃多了，可能會有這種硫磺一樣的味道。因為它裡面的氨基酸，有一個類似硫磺一樣的一個化學結構，它分解代謝完了以後，尿液可能會呈現這種像硫磺一樣的氣味兒。

爛蘋果味

如果尿液出現爛蘋果味說明血糖過高了。尿液中的胴體過高，尿液出現酸味並還帶著一點甜味的味道的時候就說明血糖已經過高了，這時候一定要開始警惕了，不加以控制的話，病人甚至會出現昏迷的情況。

關於尿頻

正常成人白天排尿4～6次，夜間0～2次，次數明顯增多稱尿頻。每天排尿不超過9次為正常。尿頻既可以是生理性、精神神經性的，也可以是許多疾病的癥狀之一。導致尿頻的原因較多，包括炎症、異物、精神因素、病後體虛、寄生蟲病等。

尿頻也是一個病，就是尿控，不僅僅是影響到了生活質量，同時也影響了身心健康。

在門診有一個這樣的病人，她去看病的時候，從兜里掏出一張紙。一看，這不是從她家裡到北大醫院的地圖嘛。這個地圖上，她畫了幾個點兒，代表公共廁所的分布圖。她出門之前，事先就要踩好點兒，哪個地方有公共衛生間。所以，慢慢的，她的身心就會受到很大的影響。

本文內容參考CCTV《健康之路》

我們該怎麼做？

其實很多健康問題都是可以通過觀察和檢測來發現的，我們可以通過觀察自己尿液的顏色、狀態、氣味及排尿次數等方面來對尿液健康進行初步的判斷，更直接的方法就是通過尿液檢測來對其做一個診斷。就像前邊提到的蛋白尿，我們可以通過尿檢中的「蛋白質」這個指標來觀察自己的尿液是否為蛋白尿。

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