腎病患者須知：這三種藥物有腎毒性，請小心使用！

說到傷腎藥物，很多人第一反應就是抗生素。

抗生素的確能在短時間內消滅病毒，讓機體迅速恢復到健康狀態。所以被廣泛應用在感冒、發燒、腹瀉上。但是因為大量使用抗生素，危害也越來越明顯了。首先是使肝腎受損。超時、超量、不對症使用或者未嚴格規範使用抗生素會加重肝腎代謝負擔。

但是除了我們熟知的抗生素外，還有一些藥物也會對腎造成損傷，在使用時一定要注意！

一、鎮痛葯：布洛芬、阿司匹林

這種藥物都有不同程度的腎損傷性。這些藥物都不含有甾體結構，也叫做非甾體類消炎藥。這類藥物還衍生出一種叫鎮痛葯腎病的腎病，就是長期服用非甾體類消炎藥而導致的慢性間質性腎炎。少量服用損傷較小，一旦長期或超劑量使用就一定會損傷腎臟。

因為此類要應用廣泛，完全避免也不可能。在應用時，儘可能小心謹慎。如果是普通感冒或輕度感冒，就不吃此類藥物，如果需要服藥就多補充水分。

腎病患者儘可能減少服藥劑量，減輕對腎臟的損傷。

二、利尿劑：袢利尿劑、嗪噻類利尿劑

利尿劑可以通過不同的機制將多餘的水鈉通過腎臟排出體外，從而達到利尿和維持水鈉平衡的作用。但最近卻有研究表明雖然利尿劑呋塞米可以加大排出尿量，但在後期卻會升高肌酐，說明這種利尿劑對腎臟有一定的損傷。另外嗪噻類利尿劑還能升高血糖。

腎友在選擇利尿劑時一定要看好利尿劑的種類和作用機制以及自己的腎功能情況。

三、鈣調神經磷酸酶抑製劑（CNI）：環孢素、他克莫司

鈣調神經磷酸酶抑製劑可促進血管收縮物質的釋放，導致缺血性損傷。而進球小動脈血管收縮可導致功能性鈣調神經磷酸酶抑製劑腎毒性。CNI腎毒性導致的急性腎損傷可經免疫抑制治療後實現逆轉，而慢性腎損傷則不可逆轉。

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