糖尿病血糖檢測正常，再做糖化血紅蛋白，是白花錢嗎？醫生這麼說

來自網友疑問：糖尿病血糖檢測正常，再做糖化血紅蛋白，是白花錢嗎？

醫生解答：很多糖友認為平常在家測測血糖就可以了，為什麼在醫院還要我測糖化血紅蛋白呢，是不是醫生想賺錢呢？說實話，醫生真不想賺你的錢。

糖尿病患者監測血糖水平有兩種方法：血糖和糖化血紅蛋白。血糖可以通過指尖血測量、靜脈血測量或者攜帶24小時血糖動態監測，這些反映的都是測量當時血液中的葡萄糖水平。比如晨起空腹測量的血糖是正常的，只能代表患者今天空腹的血糖水平是正常的，無法判斷餐後、中午、晚上的血糖水平如何。而糖化血紅蛋白反應的是過去2-3個月的血糖平均水平，是判斷血糖水平的「金標準」。但是由於是一段時間的血糖水平，只能反應一段時間的大概控制情況，如果這段時間內既發生了高血糖也發生了低血糖，那麼糖化血紅蛋白值仍然是正常的，所以糖友在日常的監測過程中，除了日常的指尖血血糖監測，也應該每3個月檢查一次血紅蛋白值，血糖達標的糖友可以放寬時間，每半年檢查一次。如果平常血糖監測正常，但是糖化血紅蛋白值偏高，那就需要增加監測時間點或者增加監測頻率，找出高血糖的時間點。

所以，血糖監測和糖化血紅蛋白都是必要的血糖監測手段，兩者相結合，更加準確的反映糖友的血糖控制情況。只有一種情況是不用採用兩種監測手段的，那就是攜帶24小時血糖動態監測，但是這種監測手段較為昂貴，不適用於一般的糖友。日常的血糖監測，要由醫生根據你的病情來制定，而不是泛泛的監測空腹或者餐後2小時。

譬如：糖耐量異常的患者可能需要多監測餐後2小時，而空腹血糖異常的糖友則需要多監測空腹血糖，至於什麼時間監測，每天監測多少次，都要根據病情來決定，千萬不要隨意監測，受了罪、花了錢還沒有實質性意義。

希望以上建議可以幫到你！

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