你對肝細胞癌了解多少？

肝細胞癌是全球最常見的腫瘤之一。 肝細胞癌的流行病學表現出兩種主要模式，一種在北美和西歐，另一種在非西方國家，如撒哈拉以南非洲，中亞和東南亞以及亞馬孫河流域。男性通常比女性更容易受到影響，最常見於30歲至50歲之間，肝細胞癌在全世界每年造成662,000例死亡，其中約一半在中國。

在世界某些地區，如撒哈拉以南非洲和東南亞地區，肝細胞癌是最常見的癌症，一般是男性居多，而且在十幾歲和三十幾歲之間。這種變異性部分是由於不同人群中乙型肝炎和丙型肝炎傳播模式不同 - 出生時或周圍的感染易患早期癌症，而不是後者感染。乙型肝炎感染與發展成肝細胞癌之間的時間可以是幾年甚至幾十年，但從肝細胞癌被診斷出來到死亡的平均生存期只有5.9個月，根據一個中國的研究，在1970 - 80年代，在撒哈拉以南非洲根據曼森的熱帶病教科書中，生存期為3個月（中位數生存時間）。

肝細胞癌是中國最致命的癌症之一，90％的病例發現慢性乙型肝炎。在日本，慢性丙型肝炎與90％的肝細胞癌病例有關。感染黃曲霉的食物（特別是在長時間的潮濕季節儲存的花生和玉米）產生黃曲霉毒素是肝細胞癌的另一個危險因素。

在東亞半球，肝細胞癌（HCC）是最常見的癌症。 亞洲肝細胞癌的最常見危險因素是乙型肝炎的高診斷率。然而，在日本，常見的危險因素是丙型肝炎。另一個因素是導致肝細胞癌是稱為黃曲霉毒素的黴菌毒素。 這種黴菌毒素是亞洲許多地區發現的，中國的華南地區是黃曲霉毒素量是亞洲中最多的。 因此，中國是東亞地區肝癌診斷率最高的國家。

而肝癌的治療，通常的結果是差強人意的，因為只有10-20％的肝細胞癌可以用手術完全去除。 如果不能徹底清除癌症，這種疾病通常在3?6個月內致命。這部分是由於晚期腫瘤介紹，而且肝細胞癌流行率高的地區缺乏醫學專業知識和設施。 然而，生存期可能會有所不同，有時候人們的生存時間可能長於6個月。 轉移性或不可切除性肝細胞癌的預後最近由於索拉非尼批准用於晚期肝細胞癌而得到改善。

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