世界那麼大,你想去看看?小心染上肺結核!
肺結核也就是我們俗稱的「癆病」,魯迅先生寫的《葯》中描繪的人血饅頭,《紅樓夢》中林妹妹所患之病都是肺結核。毫無疑問,中國是結核大國,我敢說,所有人口密集的地方都會飄蕩著結核桿菌。「不要隨地吐痰」並不是一條口號,肺結核活動期患者的痰液中會攜帶致病的結核桿菌,如果被免疫力低下的人群吸入肺內,很可能會定植,造成傳染。
什麼情況下就需要警惕肺結核的發生呢?讓我們以一個病例為參考。
老王糖尿病病史20多年,前段時間和家人外出旅行,回家後老王開始出現了咳嗽咳痰,私以為是感冒再發,但是用上抗生素2周後也沒有效果,還伴有持續性低熱、盜汗,痰中帶有血絲。去了醫院,拍了胸片,做了痰菌培養,確診為肺結核。
所以,當你符合以下5種情況時,要特別警惕是不是患了結核:
1、反覆的咳嗽咳痰,抗生素治療無效;
2、長期低熱,不明原因的低熱,伴有盜汗;
3、痰中帶有血絲,可能會伴有咯血;
4、免疫力較差或者正在接受免疫抑製劑治療,或者長期的慢性病如糖尿病等;
5、和肺結核患者有明確的接觸史。
而想要確診肺結核主要依靠胸部X線和痰菌培養,若痰培養陽性肯定證明肺結核處於活動期,胸片上顯示的滲出性和增生性病灶都是結核活動期的表現,需要去專業的抗結核病醫院行積極治療。
值得一提的是,肺結核的鑒別診斷同樣重要,低熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血這些癥狀同樣可以出現在肺癌患者中,且部分肺癌患者的胸片顯像不典型,和肺門淋巴結結核類似,這時候需要行胸部增強CT進一步驗證,必要時可行纖維支氣管鏡鏡檢或者活檢等。在大宗的病例調查中,也不乏肺癌和肺結核並存的情況,這時候的診斷就尤為關鍵。
有關肺結核的治療,目前已有較為系統且有效的治療方案。治療原則應遵循早期、聯合、規則、適量、全程,主要的治療藥物是異煙肼、利福平、比嗪醯胺、鏈黴素、乙胺丁醇等,標準化治療方案主要是2個月的強化期和4-6個月的鞏固期,早期治療非常重要,所以在這裡提醒大家,如果自己符合上述幾條,一定要去醫院行專業治療。
※吃抗血栓藥物時,這些食物是「雷區」,醫生沒有提醒你?
※沒獻過血總覺得獻血傷身體,真是這樣么?
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