聽說你害怕做胃鏡？這篇特地寫給你哦——消化系統疾病專欄3

心照顧用心照顧

減輕照顧者負擔

讓您不再一個人奮鬥！

嗨！大家好！

本周，小美繼續

帶你了解

消化道疾病哦~~

春節過後的魔都，依然讓人縮手縮腳啊~~~

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冷死寶寶了T_T

春節期間，窩在暖暖的被窩裡，玩微信跳一跳，看抖音，最好三餐能端到眼前……

直到肚子唱起了空城計我才反應過來，哎喲媽呀！餓死寶寶了~~

寒冷飢餓，嬌嫩的胃會開始抗議：

脹痛、反酸、噁心、嘔吐……

說到我們嬌嫩的胃，小美要提醒大家：

40歲以上人群，每1-2年進行胃鏡檢查1次；

存在幽門螺桿菌感染並出現反覆胃部不適，應該儘早接受接受胃鏡檢查

我國作為胃癌高發國家，早期胃癌診斷率只有不到20%。胃鏡檢查是早期胃癌篩查最重要的利器。

——重要事情說三遍！

說三遍！

說三遍哦！

胃鏡能發現什麼問題？

胃鏡，是藉助一條纖細、柔軟的管子從鼻腔或咽部伸入胃中，醫生可以依次、清晰、直接地觀察食道、胃和十二指腸的病變。

除此之外，可以進行活體的病理學和細胞學檢查，以進一步明確診斷，是上消化道病變的首選檢查方法。

對食道炎、胃炎、食道潰瘍、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉，以及食道癌或胃癌等都可以進行準確診斷。

上消化道鋇劑造影、胃電圖和胃腸道彩色B超等檢查，都不能完全替代它。

為什麼做胃鏡很重要？

「十人九胃」，說的就是胃病的普遍性。

而「胃痛」是胃病中較常見的癥狀，有時我們會想當然地斷定它的原因。比如，餓了、著涼了、吃撐了、食物不新鮮，喝了冰飲料等……

實際上，引起「胃痛」的原因很多，有一些是比較嚴重的疾病。

在上消化道（食管、胃、十二指腸）內引起「胃痛」的病就有10餘種，如食管炎、食管潰瘍、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌、胃結石、胃扭轉、胃結核、十二指腸癌以及各類型胃炎（糜爛性胃炎、出血性胃炎）等。

來自心臟、闌尾及肝膽胰等臟器的疾病也會有「胃痛」的感覺。

哪些人應定期做胃鏡檢查?

多數亞洲國家設定40～45歲為胃癌篩查的起始臨界年齡，在胃癌高發地區如日本、韓國等，已將胃癌篩查年齡提前至40歲。

全球新發胃癌42%在中國，尤其是下列胃癌的高發人群，建議每年做1次胃鏡檢查。

患有慢性萎縮性胃炎、慢性胃潰瘍、胃息肉等；

有幽門螺旋桿菌感染者；

飲食不規律、吃飯速度快、長期酗酒、吸煙、特別喜歡腌製品等不良飲食習慣者；

有胃癌或食管癌家族史者

胃鏡檢查分為幾類？

很多朋友非常抗拒做胃鏡，其實，現在的新型電子胃鏡鏡身越來越纖細柔軟了，再加上醫生操作手法得當，短時間內即可完成檢查，檢查過程中並沒有你想像中那麼的痛苦。

1

普通胃鏡

普通胃鏡檢查是在你清醒的過程中進行的，整個檢查過程大約在5分鐘左右。檢查時，你會感覺到管子在胃內的活動，可能有不同程度的噁心、上腹部牽拉感及脹痛。

如果你無法耐受這些不舒服，特別害怕的話，可能會導致檢查時間延長，甚者終止檢查，影響結果的準確性。

以下患者不適合做普通胃鏡：

生命體征不穩定、神志不清、不能配合胃鏡檢查者；

懷疑有休克或消化道急性穿孔；

患有精神疾病，不能配合內鏡檢查者；

消化道急性炎症，尤其是腐蝕性炎症；

嚴重咽喉疾病；明顯的胸腹主動脈瘤；

腦卒中患者

2

無痛胃鏡

與普通胃鏡相比，檢查的流程是一樣的，只是你會挨上一針，在檢查前用上麻醉藥物，好好睡一會兒，在毫無痛苦的狀態下完成整個檢查。

很多對做胃鏡心存恐懼的朋友會選擇無痛胃鏡，但是，以下情況要慎重選擇：

除了普通胃鏡檢查的禁忌症外；

有嚴重心血肺功能障礙疾病史；

對麻醉藥過敏者；

胃瀦留嚴重，容易發生誤吸者；

嚴重心動過緩者；

有嚴重阻塞性肺部疾病患者。

3

磁控膠囊胃鏡

如果你實在不能接受一根手指粗細的管子深入胃部，膠囊內鏡就是為你而生的！！

檢查過程方便、快捷、安全、舒適。

受檢者只需吞服一粒膠囊，與普通膠囊大小相似的膠囊內鏡就會進入胃內，進行連續不間斷的拍攝。

醫生還會根據需要對膠囊進行實時遙控，調整膠囊在消化道內不同部位和角度的拍攝，從而完成檢查。

通過無線技術，拍攝到的圖像會傳輸到醫生的工作站。檢查的影像資料和報告可儲存，以便日後進行對照，及時隨訪監控，也可以通過數據傳輸進行遠程會診。

以下情況不適宜進行膠囊內鏡檢查：

消化道畸形、狹窄或瘺管者；

吞咽障礙性疾病；

孕婦及嬰幼兒；

各種急性腸炎、嚴重的缺血性腸病、放射性結腸炎、細菌性痢疾活動期；

潰瘍性結腸炎急性期；

重度臟器功能衰竭；

精神類疾病，或其他原因不能配合檢查者；

對高分子材料過敏者；

將要在7日內進行核磁共振檢查；

體內植入心臟起搏器或其他電子儀器設備者。

胃鏡檢查的注意事項有哪些？

檢查前一天：

晚餐進食易消化食物，晚上12點後禁食禁水。

檢查當日：

晨起禁食禁水。

可隨身攜帶糖果等以防低血糖的發生，但嚴禁使用巧克力等深色食品。

如有每日口服藥物，請諮詢醫生是否仍需服用（降壓藥可服用少量水將藥物服下，降糖葯一般不服用，阿司匹林或氯吡格雷等需停用7天以上）。

檢查前5分鐘：

服用利多卡因膠漿，準備行胃鏡檢查。

如需行無痛胃鏡檢查，需由麻醉師評估身體狀況及麻醉風險。最好有家屬陪同，當日不要自己駕車（麻醉檢查後開車屬於「醉駕」哦~~）。

檢查結束後：

胃鏡檢查完畢，因咽部麻醉作用，請不要立即漱口，應暫禁食、水兩小時，以免水和食物嗆入呼吸道。

兩小時後可進食半流質，如粥、麵條等，次日即可恢復正常飲食。

胃鏡下進行治療手術的患者，如止血、息肉摘除等，術後一般需禁食一天，必要時需住院觀察，以免發生術後出血、穿孔等併發症。

磁控膠囊內鏡檢查者：

檢查前一晚8點開始禁食，禁飲有色飲料或茶水，檢查當日起床後，需飲清水至少500ml。

檢查當天穿著寬鬆，盡量避免佩戴金屬配飾。

檢查前45分鐘，服用西甲硅油10ml，同時飲用300-500ml溫水（醫院內完成）。

檢查過程需要至少15分鐘或更多時間，應積極配合醫護人員。

檢查後1-3天，膠囊內鏡會隨排便自然排出。

小美在臨床經常會遇到一些朋友，僅僅認為胃鏡檢查十分痛苦就拒絕檢查，導致診斷延誤，消化道腫瘤不能被早期發現，而失去了最佳的治療時機。

千萬不要這樣哦！！！

是否需要做胃鏡檢查，最重要的還是遵從醫生的建議~~

身

體

健

康

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