有一次，我感到整個世界都在圍著我轉——原來是我頭暈犯了

一般大家都有一個常識，我們是無法改變世界的，所以只能改變自己。但有一次我發現，整個世界都圍著我而轉動，我突然意識到——我頭暈犯了。

如果說摘下眼鏡的近視發現了世界的朦朧美，那麼頭暈就是飄飄然。睜眼就是改變世界（周圍在轉），閉眼就是改變自己（自己在轉），好奇妙的感覺。

可是，這真的是病。

暈，本意是日光或月光通過雲層時因折射作用而在太陽或月亮周圍形成的光圈，所謂「氣在外卷結之也」，暈就是視覺、位置覺、意識的卷結不清。

我們再來看一下百度百科引用的國家權威醫學科普平台描述：

頭暈（dizziness）是一種常見的腦部功能性障礙，也是臨床常見的癥狀之一。為頭昏、頭脹、頭重腳輕、腦內搖晃、眼花等的感覺。頭暈可由多種原因引起，最常見於發熱性疾病、高血壓病、腦動脈硬化、顱腦外傷綜合征、神經症等。此外，還見於貧血、心律失常、心力衰竭、低血壓、藥物中毒、尿毒症、哮喘等。抑鬱症早期也常有頭暈。頭暈可單獨出現，但常與頭痛並發。頭暈伴有平衡覺障礙或空間覺定向障礙時，患者感到外周環境或自身旋轉、移動或搖晃。偶爾頭暈或體位改變而頭暈不會有太大的問題，如果長時間頭暈，可能是重病的先兆，應引起重視。

這段話有一個很大的錯漏。

01怎麼回事

最常見於發熱性疾病、高血壓病、腦動脈硬化、顱腦外傷綜合征、神經症等。此外，還見於貧血、心律失常、心力衰竭、低血壓、藥物中毒、尿毒症、哮喘等。抑鬱症早期也常有頭暈。

現在，如果你有頭暈，你去醫院，一般會分診到神經科。其實，這是錯誤的，你應該到針灸、推拿、康復科，因為70%的頭暈都是頸椎病引起。有些簡單的原因，自己也就處理了，如果是高血壓引起的頭暈，因為是慢性病，自己服用降壓藥就搞定，如果是低血糖，同樣是慢性病，補充點糖分也就好了。

而頸椎病引起的頭暈，由於是壓迫或牽拉了給大腦供血的椎動脈，導致大腦缺血，由此引發的頭暈急性發作是非常厲害的，嚴重的天旋地轉、不能起床，走路時如果突然回頭甚至是可能會暈厥倒地，輕一點也是要十分注意頭頸姿態，後仰或轉頭都可能頭暈加重，一般還伴有噁心、嘔吐、心慌、頸肩酸脹疼痛等。

要注意：

有很多人的頭暈，頸椎並沒有不舒服，因此容易誤診；

頸椎病變包括骨關節損變型、關節功能紊亂型、軟組織損變型，這三種都可能引起頭暈；

椎動脈從鎖骨上動脈分出之後，經過上6個頸椎的橫突孔而進入大腦，這其中任一環節出現卡壓、扭轉、牽拉都可能導致椎動脈變窄，從而大腦缺血引起頭暈；

椎動脈受到交感神經支配，因此交感神經受到卡壓或刺激也會引起椎動脈痙攣從而影響血流通過；

頸椎病變引起的頭暈可能有三種表現形式：最嚴重的是會出現暈厥，就是某個姿態導致大腦嚴重供血不足，不過看似可怕，卻是一會可以自行緩解，並沒有生命危險；輕一點的是會出現頭暈目眩，也就是開頭說的世界圍著你轉；再輕一點的，也就是頭腦昏沉、暈暈乎乎、頭腦不清醒，這一種就多是慢性長期發作了，很多人經常覺得眼睛容易疲勞、腦袋腦袋不清醒、注意力不集中、記憶力差，甚至睡眠障礙，這很大概率是頸椎引起，一般稍微調整下頸椎與後腦勺連接之處就會頭腦清醒、眼睛都亮許多。

02怎麼辦

要想解決這個問題，就要先弄清楚這個問題的本質。既然70%的頭暈都是與頸椎有關，那麼我們主要針對這個，其他諸如蹲久了站起頭暈、沒睡好頭暈、心理原因頭暈或者某些疾病繼發的頭暈，就暫不考慮。

本質是什麼？是腦缺血，是給大腦供血的椎動脈受到了卡壓或刺激，上文說過三種原因與類型，下面講一講針對性治療。

骨關節損變型：也就是一般片子上所講的骨質增生、椎間盤突出、椎間隙變窄等，這時候的頭暈主要用牽引療法，可配合聲光電理療、推拿，外用藥膏或內服湯藥也可以，記得改用頸椎保健枕。

關節功能紊亂型：一般看片子的醫生只會報告頸椎曲度改變之類，至於另外有什麼錯位，需要專門正骨醫生了，這時候正骨複位是必要的，推拿按摩、理療效果不佳。

軟組織損變型：這也可稱作「肌源性頭暈」，椎動脈在進入顱腔之前會穿過一些小肌肉，這裡的肌肉如果有損傷當然也會卡壓椎動脈，另外，曲度改變、關節錯位也有軟組織因素。這種類型常規治療就不錯，針刀、圓利針、毫針、推拿等等。

混合型：以上三種多半不是單一出現的，因此也要根據情況綜合治療。

下面是我去年一個眩暈病例的截圖：

上面的意見可能過於專業，沒關係，下面告訴你如果是你自己或家人頭暈該怎樣處理/自我治療？

首先，只要是平時頸椎就不好的，出現頭暈要高度懷疑頸椎問題，如果頭暈同時伴有頸肩不適，那可能非常大。這時候先平卧休息，枕頭略高，多喝熱水；

接著，頭暈的人還是平躺在床上，周圍人幫忙用毛巾穿過後腦勺與頸椎連接的位置，雙手握住毛巾兩端進行牽引，以拉開椎間隙、放鬆肌肉，一次15~30秒即可，力量不用太大，如果兩三次後有緩解，那之後可以隔1小時做幾次；

其次，如果牽引沒用甚至加重，那就說明有關節功能紊亂，也就是小關節錯位，這個不懂複位沒關係，做一做熱療幫助關節附近軟組織松解也是好的，比如熱毛巾、艾灸等，筋柔骨正；另外，即便牽引有效果，同樣做熱療也是更好。當然也可以自我按摩，

其實每個人天生就會按摩，不會手法沒關係，在脖子後面找到按著痛的地方輕輕揉個幾遍總是可以的。

最後，用點葯也是可以，活血為主，三七粉、復方丹參片等。不過切記，給自己最多一兩天時間，如果自我處理無效就要尋求專業醫生幫助，若嚴重頭暈就直接找醫生吧。

快到結尾了，我又於心不忍，不是頸椎引起的也不能完全不管啊。當然要管，這時候採用中醫辨證論治足矣。我簡略說一下，其實五臟都會引起頭暈，

肺之暈，就是外感或痰濁上犯，比如感冒時出現的頭暈，這時頭暈不用單獨治療；

心之暈，心陽不足或心血不足都會引起頭暈，比如冠心病、心律不齊，這時候也是主要治療原發病；

脾之暈，脾虛氣血不足，當然會頭暈，健脾補氣血就好，比如人蔘健脾丸；

肝之暈，內經有「諸風調眩，皆屬於肝」之說，眩暈乃「風」之象，肝陽上亢、或陰血不足等都會生風動眩，治療比如天麻鉤藤飲、鎮肝熄風湯等；

腎之暈，腎陰虛是肝陽上亢的源頭，腎陽不足，清陽不生、水飲上泛等都會引起頭暈，治療比如腎氣丸、苓桂術甘湯等。

眩暈一症，內經論述不多，但傷寒論卻是十分詳盡。此外，上面按照五臟辯證之後，相關穴位也自然有了，針灸點穴皆可。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！