為什麼我們會得帶狀皰疹?
在門診,經常有很多人莫名其妙皮膚疼痛,出了皰疹也沒注意到,我說您患了帶狀皰疹,他很不解,為什麼會得這個病呢?來,我們聊一聊。
帶狀皰疹的原因
首先,這個病罪魁禍首是一種病毒,叫水痘-帶狀皰疹病毒,這個病毒經呼吸道傳播,極其喜歡我們的神經系統。在我們很小的時候,它就經呼吸道偷偷潛伏在我們身體裡面,並且常年寄居在一種叫做背根神經節的地方。這種背根神經節分布很廣,在軀幹,主要是在脊柱的兩側。
背根神經節
其次,這個病毒引起疾病發作,也是有原因的。其實它潛伏在背根神經節本身是問題不大的,很多人終身都不發病。但是這種病毒本身也是欺軟怕硬的主。當我們年輕,身強力狀時,它們還是靜靜地呆著;而當我們年齡變大,合併其他能導致抵抗力低下的疾病或身體狀態時,這種病毒就開始肆掠了。它們不斷的複製,侵犯我們的神經,就出現了一系列的身體不適。
如何提高免疫力
帶狀皰疹的常見癥狀
前面說過了,這種病毒最喜歡我們的神經,隨著病毒的數量增加,其毒力也逐漸增強,受侵犯的神經和皮膚會產生激烈的炎症。表現在身體上的不適就是皰疹和疼痛。
這個過程一般是這樣的:
最初1-3天:奇怪,身體一側怎麼出現燒灼、刺痛感,可是皮膚表面無任何異常啊。
2-3天後:病毒隨著神經往外走,到達皮膚處。奇怪,身上怎麼起了幾個小疙瘩?
後續:疙瘩怎麼越來越多,還變成了透亮水泡?還一簇一簇的?哎呀,疼痛越發厲害了。
帶皰皮膚的變化
帶狀皰疹有哪些治療方法
前面我們已經知道,帶狀皰疹不適的原因是其實是病毒引起炎症,炎症的主體是神經及皮膚。其實我們一直有一個誤區,我們看到了皮膚上的皰疹,我們以為這只是皮膚的問題,其實,這個病毒喜歡的是神經,它表現在皮膚上的皰疹,只是病毒越來越多,藏不住了才表現在皮膚上。
病毒侵犯神經的變化
一般的治療方法是:抗病毒,營養神經。比如:營養神經的肌肉注射針、口服的甲鈷胺片、B1、B12;抗病毒的有泛昔洛韋、阿昔洛韋;疼痛嚴重醫生還會加用布洛芬、芬必得、泰勒寧等鎮痛。
口服藥物及肌注、靜脈用藥有一點不好,因為全身用藥,肝臟會代謝一大部分,而像帶狀皰疹這種局部病毒侵犯,到達病變局部的藥物也非常的少;還有一點:病毒的DNA極容易變異,也因此,如此小的病毒常常讓無所不能的人類無計可施,就像經常爆發的流感疫情。等我們研製出來,它們早就變異了。我們知道常常有流感,研發的速度往往趕不上病毒變異的速度。
傳統營養神經、抗病毒治療的療效
傳統的藥物治療,不能從根本上解決病毒導致的神經炎症。而個體間自身免疫力不一,其結果就是:有的人隨便吃吃,甚至不吃藥,病就好了;有的人到處求醫,葯都用遍了,皰疹也退了,疼痛卻絲毫沒見好轉。那麼,有沒有什麼好的治療方法,對免疫力低下的人,也能徹底解決這個疾病,預防皰疹後遺神經痛呢?答案是肯定的。
早期局部精準用藥
注意兩點:
1,早期,這非常重要。1個月內治療效果是最好的,且越早越好。治癒率約97%。早期病毒對神經的侵犯、破壞還比較弱,消除炎症、修復神經都比較容易,基本1月之內的,療效都很好,極少數病毒強,身體弱的也能很大程度上改善癥狀。
2、精準用藥:不少患者去到處求醫,耽誤了最佳治療時機,事後無奈地說,我們也一直在看病,一直在吃藥啊,誰知道就一直不好啊,醫生也沒說這種治療方法啊。遺憾的是醫生對疾病的認識也不一定非常全面,且對於部分患者,傳統治療確實有效。結果就是,醫生會按照常用的方法給患者用藥,患者接受了傳統方法治療,而病情能不能好轉,還得看自身免疫力及病毒的攻擊性;
局部神經阻滯
前文我們已經了解到,這種帶狀皰疹病毒最喜歡侵犯我們的神經。
所以最有效的治療方法,是直接干預病毒累積的神經,將抗炎藥物直接注射到病毒感染的神經周圍,以中斷局部病毒複製、促進神經功能恢復。這個方法叫神經阻滯。人體的神經系統複雜又嬌弱,一般醫生是不擅長這種操作的。但如果你找到疼痛科,就不是啥大問題了。
所以對於疼痛較重、皰疹範圍廣、口服藥物持續無緩解的,建議及早疼痛科就診,避免遺留後遺神經痛。希望看到本文的,如有身邊人患帶狀皰疹者,告知他們有這麼一種治療方法,經濟直接又有效。
大型醫院的疼痛科,還能在超聲引導下將藥物直接注射到病變的神經周圍。因為在超聲引導下操作,穿刺針像比縫紉針還細,所以是非常安全的,整個操作只需要幾分鐘就完成了。早期的帶狀皰疹,這種治療一般2-3次就能好了。
我們的建議
對於不方便就診,或者當地無相關治療方法的患者,早期可以試試口服藥物;如口服藥效差,一定不要拖延,早期及早疼痛科就診,遠離慢性疼痛困擾。
每種疾病治療方法有多種,而各種治療方法的療效、後期影響難以完全為患者所知,作為醫生,我們更願意患者找到最佳的治療方法,也希望患者都能少走彎路。
最後,希望大家平常就注意生活習慣,增加身體免疫力,遠離疾病困擾;同時,如方便,把這篇文章轉給需要的人。
增強免疫力方法
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