血友病其實不可怕：五、再說忌口
在《第一輯》中我談到過飲食的問題，其中談到過一些忌口，但是沒把忌口說透，這一節就專門說說忌口的問題。
血友病人到底要不要忌口，這個在病友里的爭議性還是很大的，就我的觀察來看，主張不忌口的佔了多數，而我正是主張忌口的少數。但我並不覺得勢單力薄，因為我的理由可以讓很多不忌口的病友改變觀念。
首先，我們來看。最小的疾病，比如感冒發燒，要不要忌口？要！要忌油膩、辛辣，以清淡為主。再大一點的疾病，比如高血壓和糖尿病，要不要忌口？要！高血壓忌酒、多鹽、動物蛋白等等，糖尿病忌多糖、煙、酒等等。
那麼好，小到感冒發燒，大到高血壓糖尿病都需要忌口，我們血友病可是堂堂重大疾病之一，你說不忌口，這說得過去嗎？
我們再來看，藥品里，有多少是血友病不能用的。
西藥里有布洛芬、阿司匹林、非甾體等等是不能吃的，中藥里就更多了，雞血藤、丹參、紅花、乳香、沒藥等等活血葯是不能吃的。
中國人的智慧，所謂食葯同源，食物和藥物是沒有明顯的界限的，所以，那麼多種葯都不能吃，難道所有的食物就都能吃？這說得通嗎？
有禁忌的藥物，就必然有禁忌的食物，這個道理很淺顯。
有旅美歸來的病友對我說：「劉哥，我在美國醫院了解了一下血友病的新動向，醫生告訴我，美國一部分血友病人可是吃素的。」
我眼前一亮，因為我也吃素，我知道吃素的好處，我就問對方：「是不是因為酮體？」
對方說：「的確是！」
美國一部分血友病人吃素，他們偶爾吃點肉，這麼做是因為如果肉類攝入過多，會產生一種叫酮體的化學物質，這個物質會加重我們的關節病。
百度血友病貼吧里還有居住在義大利的病友，他就發帖聲稱，當地的醫生不讓他們吃抗凝血的食物，比如芹菜、花椒、姜等等。（該帖在這篇帖子的12樓：http://tieba.baidu.com/p/4963397719?share=9105&fr=share&see_lz=0&sfc=copy&client_type=2&client_version=9.0.8.0&st=1513014561&unique=9A92AE95BF0165BC5BED820F526B5404）
這已經很說明問題了，國外是有醫生主張忌口的，但似乎主張的人並不多，沒得到共鳴。假如血友病和高血壓糖尿病一樣被大眾所熟知所關注，那麼，相關的研究必定要比現在多得多，相關的注意事項和忌口問題早就會有詳細又系統的列表，就不會存在那麼大的爭議了。
有很多人和我說：我什麼口都不忌，我也沒發現什麼更多的出血，還不是和往常一樣。
對於這種情況，需要從幾個方面解釋。
第一，你根本無法判斷你某次出血的原因是什麼。
我們的出血，有些時候就是那麼的隨意，我們也很難說出某次出血的真正原因是什麼。一旦要判斷是如何出血的時候，人的主觀性就體現出來了，任何對於自己不利的原因，他永遠都不會去相信，也不會去考慮。
比方說，這次出血如果是因為瘋玩導致的，那麼意味著下次就不能去瘋玩了，這次如果是因為亂吃東西導致的出血，那就意味著下次再也不能亂吃東西了。這阻礙了他的享受，阻礙了他的吃喝玩樂。所以他就會覺得，我不可能會因為吃喝玩樂引起出血的，反正我不知道是什麼原因造成的出血，或許是自發出血吧。
你看，從主觀上他就不願意承認是吃喝玩樂引發的出血，因為這樣對自己不利，對自己不利的事情，就不用考慮了。
我知道有很多老病友的觀點和我是一樣的，根本就沒什麼自發出血，所謂自發出血，就是找不出原因的出血，事實上每一次的出血，都不可能無緣無故。
但是一旦要找起原因來，總是左右為難的，很多東西涉及到自己的利益，那就無法真正做出判定了。
比方說某人有一次出血了，他在想，我這是自發出血嗎？嗯，有可能。是運動過度引起的出血嗎？嗯，有可能。是勞累過度引起的出血嗎？嗯，有可能。是天氣變化引起的出血？嗯，有可能。是心情不好引起的出血？嗯，有可能。是因為沒忌口引起的出血？不，不可能！
看，其他的都有可能，唯獨飲食不可能，因為這侵犯了他的利益，如果是飲食的問題，那麼就意味著下次再也不能隨便吃東西了，因為口腹之慾在作怪，他不願意承認這個因素，所以就無法做出正確的判定。
有的人抽煙抽幾年就得了肺癌，有的人抽了一輩子都不得肺癌。但是，一輩子抽煙都不得肺癌的人，他的體弱多病，他的體格偏瘦，他的糖尿病，他的各種亞健康狀態和各種小毛病，誰能保證這些都和他的抽煙沒關係嗎？他自己也說不清楚，一旦說清楚了，那他還要面對戒煙的問題，這是他很難接受的，所以他就不願意去弄清楚，就算弄清楚了也不願意承認。但是，抽煙的確會導致糖尿病，的確會使體格偏瘦，的確會體弱多病……我們誰也無法排除這些癥狀是抽煙導致的可能性。
同樣的，對於某一次的出血，我們可能永遠都無法拿出是飲食造成的證據，但是作為一個科學的態度，我們真的不能排除飲食可能是導致出血的原因之一。
我再舉個例子，大家都知道，布洛芬這種藥物是禁止血友病患者使用的，因為布洛芬會抑制血小板，從而增加我們的出血幾率，換句話說就是容易使我們出血。
但是在血友病群體中，使用過布洛芬的人並不少見，很多人不知道這個葯是血友病患者不能用的。可是一個很奇怪的現象是，使用布洛芬而導致出血的例子很少，我幾乎都沒看見過。
這裡的原因之一就是，你根本沒辦法知道某次的出血是不是布洛芬導致的。人們寧願相信自發出血，或者是磕碰、運動過頭等其他原因造成的出血，根本就沒往布洛芬那方面想。就算是想到了，也是沒有什麼證據證明這次的出血就是布洛芬導致的。
於是許許多多的出血就這麼變成了莫名其妙的無頭冤案，飲食和布洛芬到底會不會引起出血就成為了大家爭論的一大領域。
不過好在我還是有證據的，那就是布洛芬的說明書上明確的說：血友病禁用。這就很好的證明了布洛芬這種藥物的確會引發出血的。
只可惜食物沒有說明書明文規定某種食物是血友病患者不能吃的，就算有研究證明某種食物會增加出血幾率，也會被人因食慾的關係而無視了。
第二，這是一個劑量或幾率的問題。
我們再來說布洛芬，劑量小的話，多數情況引起出血的可能性不大，但這是理論性的，實際上是因人而異。這就出現了同樣是小劑量的用布洛芬，也有人出血的例子。
但是不能說，用過布洛芬沒出血就代表吃布洛芬是沒問題的。布洛芬明令禁止血友病患者使用，它的確會導致出血，但是哪種情況下會導致出血，吃多少導致的，多長時間導致的，那就很難說清了。
再比方說喝酒，酒是少有的在血友病群體里比較公認的需要忌口的東西。但是，就是有一部分患者喜歡喝酒，有的也喝的很多，也沒出什麼事，這應該怎麼解釋呢？難道說血友病是可以喝酒的？不可能！連孩子都知道喝酒活血。這裡就涉及到一個劑量和一個幾率的問題，你喝酒沒事，一個是劑量可能沒達到你出血的臨界點，一個是你正好躲過了出血的幾率，你總之是幸運的。
但是，有人沾酒就出血，比如說我，我喝酒出血的幾率可以說是100％，有的人喝了很多年沒出血，但也不能說他的幾率是沒有的，酒是活血的，出血的幾率是永遠都存在的。
第三，因人而異。
有的人一吃魚就出血，有的人一吃狗肉就出血，也有吃海鮮出血的，還有吃魔芋、韭菜出血的，我見過最誇張的是吃香蕉和芒果出血的。這裡面雖然有些食物是會抑制血小板的，有的是帶熱性的，有的是會過敏的，這些都有可能引發出血。而有的，就真的看不出是什麼原因引起的出血，比方說香蕉，我常吃香蕉，也很喜歡吃，我查過很多資料，沒看見香蕉能引發出血的，我百思不得其解，我想，這應該是因人而異吧。
說完以上三點，我不得不著重說一說酒。
首先，酒在血友病群體里是比較公認需要忌口的東西，所以說血友病人不需要忌口這種言論是站不住腳的。
我一沾酒就會出血，關於這一點，我感到我是很幸運的。因為這樣我就不可能去喝酒了，我滴酒不沾，於是我也不用常常冒著生命危險去嘗試這些致命的酒精了。
的確有一部分血友病患者愛喝酒，有的還每天都喝，他們有的人一直對別人說：喝酒沒事的，不會出血的。
但是我要說，一旦出事，就是大事。
喝酒會活血，會增加出血幾率，這是常識。你天天喝酒都沒事，那實在是幸運，你一直都處在出血幾率之外。
有的人說，我喝了二十多年了，哪有什麼問題？
我只能說，你現在喝酒沒事，以往二十多年喝酒都沒事，但不代表以後就一定沒事，你能保證你一直都這麼幸運嗎？一旦有事呢？一旦有一次正好是在出血幾率之內呢？想過是什麼後果嗎？
我見過不少病友，喝酒導致肌肉大出血的，導致內臟出血的，導致腦出血的。他們當中有的人事後表示非常後悔，對我說：「劉哥，看來我得戒酒了，我這回都差點掛了，不戒不行了。」
我往往都這樣對他們說：「戒了好，你是幸運的，知道要戒，也知道後悔，有的人想來我這後悔都沒機會了，因為直接就掛了。」
腦出血是血友病的第一殺手，有一些患者就是因為喝酒導致腦出血而去世的。我的印象里就有幾個我認識的患者是喝酒導致去世的，這些畫面一直都在我腦海里揮之不去，傷懷不已。
這些人生前也是愛喝酒的，有的也是喝了幾十年一點問題都沒有，但是一旦問題來了，卻全是大問題。
2013年，我所在的吉安市有一位病友，因喝酒引發腦出血，就這樣莫名其妙的、毫無徵兆的去世了，我在《第一輯》第九節《是及時享樂還是負起責任》當中就提到過他。
某省血友之家一位負責人之一，在某省內有很高的威望，是一個非常難得的大善人。但前些年，他因喝酒引發腦出血而去世，當地患者悲慟不已，紛紛前去弔唁，但斯人已矣，不復歸兮。
這難道還不能讓我們警覺嗎？何必每個人都去充當那個瀟洒的令狐沖呢？我只希望我的這番話能夠影響到一些人，我們引以為戒吧。
如果說對酒的執著可以最終戒除，這種事情雖然比較難，但並不代表這件事是不可成功的。就比如我吃素一樣，說吃就吃了，毫不猶豫，我並不覺得很難，「食」這個東西雖然是大欲，但也沒什麼不可做到的。
我所寫的《第一輯》里，我提到過「食色性也」，並分別用兩節的內容闡述了這兩個領域的問題，一節是《素食保證體重和健康》，另一節是《非同小可的腎精，不容忽視的中醫》。我寫的《第一輯》其實很成功，很多病友和家屬都喜歡看。包括平時和病友們的交流，我的觀點往往得到了很多的認同。但恰恰就是食與色這兩個領域，不相信不認同的人最多，爭議性也是最大的。
後來我才逐漸領悟過來，為什麼我寫的關於「食色」的觀點得不到更廣泛的認同，原因並非其他，就是「食色性也」。
食與色是人之大欲，人們往往被人性中這兩個最大的慾望所驅使、所蒙蔽，於是人就不再是清醒和理智的，或者說，是不願意清醒和理智。所以當我說出這兩個大欲要加以控制，人的慾望本能就被體現出來了，於是不認同我和不相信我就變得順理成章了。
所以說，孔老夫子的這句「食色性也」真是把人性說透了，真不愧是聖賢，真不愧是智慧與真理的詮釋。
就好比對待有網癮的人一樣，你對他說上網多了不好，遊戲玩多了會玩物喪志，但他被慾望所控制，你們的話，他才不要聽。對待煙癮、毒癮、賭癮的人，也差不多是這種情況，勸誡的效果往往很差，人一定是要在經歷過痛苦的時候才知道要回頭。有的時候，即使正在經歷痛苦，也不一定回得了頭，這便是慾望。
網癮、煙癮、毒癮、賭癮，這四個癮其實還算是人之小欲，真正的人之大欲只有兩個，那就是食與色。並不是每個人都有那四個小欲，但是在大欲上，真正沒有的人還真不多。
那麼好，我們現在來做一個很有意思的假設。
假設網癮、煙癮、毒癮、賭癮這四個癮是人之大欲，每個人都基本上有這四個癮，每個人都基本離不開它們的話，我們來看看是一番什麼樣的景象。
我們仔細看這個假設的條件，假設網癮、煙癮、毒癮、賭癮是人之大欲，是每個人都有的，四個癮成為了一種普遍現象。人們就會覺得這四個癮沒什麼不好也沒什麼不自然的，因為你有，我也有，大家都有。
那麼，一些沒有智慧的學者就會像發明「手淫無害論」一樣發明一種新理論，叫「四個癮無害論」。
「四個癮無害論」這個言論會把四個癮描述得非常正常，它告訴所有人，四個癮屬於正常的生理現象和正常的心理現象。並且「四個癮無害論」非常有可能演化成一部新的進化論，這個進化論會論證這四個癮是如何產生，如何進化，並且是如何被越來越多的人欣然接受的。（而進化論在我們這個真實的世界早已被質疑，在公眾當中的可信度越來越低。原因就是人們越來越覺得進化論沒證據，很多東西無法解釋，也無法自圓其說，結果進化論被一部分人稱為只是達爾文發明的一套言論而已。）
再接下來，這個「新進化論」，或者說是「四個癮無害論」就得到了廣泛的認知和贊同。
但是，四個癮的確對人們的身體和生活造成了巨大的影響。為了消除恐慌，也為了給社會帶來巨大的經濟利益，學者和醫生們會繼續鼓吹這四個癮是如何如何無害的，甚至還是有益身心健康，有益於家庭的和睦。
在那個「四個癮無害論」的世界裡，人們的平均壽命只有四五十歲，但有研究表明，只要戒除這四個癮，壽命就可以輕而易舉地達到七八十歲。即使有這種研究，其結果也會被當權者或者既得利益者，或者被深陷這四個癮之中的人所隱瞞。
於是人們就會覺得，四個癮其實就是家常便飯不足道哉，會覺得壽命四五十歲其實就是高壽，他們的日子過得再雞飛狗跳也覺得這是正常生活中的一部分。
他們的世界觀就是，人們就是得沉浸在四個癮裡面，並且越是無法自拔就越是人性的真實。誰要敢說戒除這四個癮對身體和生活有好處，整個社會都會嘲笑他和排斥他。
我們跳回到現實中來，我所假設的這「四個癮」，不就是我們現實中的「食色性也」嗎？當我告訴大家需要節制飲食有所忌口，以及節制慾望，保護腎精，也同樣是沒多少人願意相信的，甚至整個社會都會一邊倒的不認同，這難道和我假設的「四個癮」社會有什麼兩樣嗎？
有很多人說，血友病已經給我帶來了諸多的痛苦，為什麼還要在飲食上為難自己？我當然要想吃就吃，想喝就喝了。
但是我要說，為什麼不健康合理的飲食？為什麼不積極配合，不調整自身和保護自身？當你什麼都做到了，當你良性循環後，你不是更加的幸福嗎？為什麼不對自己、對家人更負責一些呢？
正常人都會為了健康少吃或者不吃某些食物，我們病人為什麼就不可以呢？
有一部分血友病患者，整天害怕出血，害怕殘疾，害怕抗體，害怕沒工作，害怕沒將來，害怕這個害怕那個。但一說到吃喝，啥都不害怕了，什麼吃喝嫖賭抽，什麼胡吃海塞，什麼縱情享受，統統都不怕了。
他們平時把血友病看的是多麼多麼恐怖，多麼多麼的痛苦，一旦吃喝玩樂擺在眼前，哪裡還記得什麼恐怖和痛苦，哪裡還顧得上什麼身體能不能承受，他們只管盡情地吃喝，盡情地玩樂，還言之鑿鑿：血友病已經那麼痛苦，再什麼都不享受的話，活著還有什麼意思？
也有人這麼說過我：你說血友病其實不可怕就不可怕啦？你這個不怕，那個不怕，一旦到飲食和生活規律上，就嚇得什麼都不敢吃，什麼都不敢做了。
我正好在這裡和大家說出我的感受，我正是因為規範了生活的作息和控制了飲食，再加上我各個方面的保養以及對血友病知識的儲備，我才能構建出一個完整的體系。這個體系被我靈活的運用，這個體系能夠很好的保護我，這個體系已經融入到我生活的點點滴滴，這就足以讓我做到不懼怕這個血友病，我直面血友病，我與它交流與它溝通，我和血友病甚至都可以和平相處，這就是我不同於他人的地方。
還有的人這麼說：你這個不吃那個不吃，你的營養不均衡啊。
首先，我們假設，如果真的忌口造成了營養不均衡，那麼，營養均衡對於食物過敏的人，以及對高血壓糖尿病等需要嚴格忌口的人來說，簡直就是無稽之談。
正常人的食物過敏有多可怕就別說了，單單就血友病人來說，我見過食物過敏導致內臟出血的情況，雖然食物過敏和血友病沒直接關係。
高血壓和糖尿病的忌口，一般人都可以說出一些來，這裡就不重複說了。那麼，無論是正常人的食物過敏還是血友病人的食物過敏，無論高血壓糖尿病還是其他需要忌口的疾病，你對他們說：「你得什麼都吃，不然營養不均衡。」這種話其實就是廢話，除非他們不是病人。
話說回來，忌口真的會造成營養不均衡嗎？
那麼素食者豈不是各個都體弱多病？那為什麼那麼多素食運動員都能取得那麼好的成績？為什麼素食的出家人動不動就長命百歲的？為什麼我吃素七八年了，反而覺得精神頭越來越好了呢？
現代人好像不是營養均衡不均衡的問題吧？現代人的問題應該是營養過剩！我總覺得當我吃素後身體反而更好，我杜絕了過多的營養，沒有太多的垃圾食品，這樣更健康，更養生。
話再次說回來，有多少人真正的做到了營養均衡的？還不是由著自己的性子來，愛吃的東西使勁吃，不愛吃的連碰都不碰！
說了那麼多，最後，到底什麼該吃什麼不該吃呢？
我覺得絕對忌口的肯定是煙酒了，而且還要忌上火，所以煎炒油炸之類的要控制控制。
還有特別發的發物不要吃。因為一些發物，別說血友病患者，就是正常人吃了，也指不定發出什麼病來。比如說狗肉、鹿肉、野豬肉，以及一些野味等等。
剩下的，我想先說明一個問題。
我只見過個別的人用布洛芬導致出血的，大部分人用布洛芬都沒有出血，那麼就能說布洛芬是安全的嗎？顯然不能！同樣的道理，那些會破壞凝血的食物，也是只有一部分人會造成出血，另外一部分人是不會出血的，那麼能說這個食物就是安全的、沒問題的，可以隨便吃嗎？當然也不能！
這裡要考慮到一個劑量的問題，雖然吃這些破壞凝血或者抗凝血的食物有出血的風險，隨便吃是肯定不行的，但不要吃多了問題就不太大，還是少吃為妙。但是在出血的時候，就真的不要吃了。
哪些應該少吃呢？魚類，水族類，海鮮類，綠茶、烏龍茶、大蔥、洋蔥、黑木耳、香菇、芹菜、生薑、西紅柿、辣椒、功能飲料等等。
因為太多了就不一一列舉了，這裡說個地域的飲食問題。比如南方人必須吃辣椒，不吃辣椒身體可能太潮濕，會受不了，這種情況不吃辣椒就不行了，但也還是要少吃。我就屬於這種情況，我不吃辣椒不行，江西太潮濕，但我吃辣椒遠比本地人要少得多。
最後，凡有血友病性關節炎或者是普通關節炎的，一定要注意三點：第一，少吃高甜的食物，因為它們會加重關節病；第二，少吃肉、奶油、油炸等肥膩的食物，它們會產生酮體，也會加重關節病；第三，少吃海族、海鮮類，它們會產生血尿酸，同樣也會加重關節病。
（註：本文為血友劉哥原創，轉載請註明出處。）
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