道醫學堂丨方士

中國道醫

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方士

編輯/中國道醫

春秋戰國時期，巫、醫出現對立。扁鵲提出病有六不治，凡信巫不信醫的不治。

巫、醫分開後，從事醫術的稱為方士。當然，方士還包括其他職業。史書中多有「方士」一詞。如《素問 至真要大論》:「余賜以方士，而方士用之尚未能十全。」

《史記 秦始皇紀》:「悉召文學方術甚眾，欲以興太平，方士欲練以求奇葯。」大多數方士是精通醫道之人。漢代，班固在《漢書 藝文志》仍然稱著名醫家為方士:「方技者，皆生生之具，王官之一守也。太古有岐伯、俞拊，中世有扁鵲、秦和...漢興有倉公。」

方術文獻中最多的是醫籍，上古的醫術是從巫術中分化出來的，從事醫術的多是方士，所以，把醫術列人方術是不足為怪的。

《黃帝內經》是我國中醫的奠基性的專著，至今還是權威性的典籍，《漢書 藝文志》把它載錄到《方技略》。

《漢書 藝文志》中的方技類有醫經七家，二百一十六卷; 經方十一家，二百七十四卷。班固說:「醫經者，原人血脈經絡骨髓陰陽表裡，以起百病之本，死生之分，而用度箴古湯火所施，調百葯齊和之所宜。」

經方有《湯液經法》、《神農黃帝食禁》等，班固說:「經方者，本草古之寒溫，量疾病之淺深，假藥味之滋，因氣感之宜，辨五苦六辛，致水火之齊，以通閉解結，反之平平。」

古代的方術家與醫家沒有絕然分開，扁鵲、華佗、葛洪、孫思邈等人既是著名醫家，也是方土。孫思邈撰寫了《千金方》三十卷，又撰《福祿論》三卷、《攝生真錄》和《枕中書》各一卷。

宋代有不少醫學書籍是民間方士撰寫。《宋史 方技傳》記載劉翰詣闕進獻《經用方書》三十卷，周世宗任命他為翰林醫官。入宋後，又參與修訂醫籍。龐安時精研《靈樞》、《太素》、《甲乙》諸秘書，作《本草補遺》。

方術文獻以五行學說為理論，醫籍中的五行原理缺乏嚴密的科學性。《宋史 方技傳》記載名醫錢乙「始以《顱方》著名，至京師視長公主女疾，授翰林醫學。皇子病，乙進黃土湯而愈。神宗召問黃土所愈疾狀，對曰:『以土勝水，水得其平，則風自止。」這種「以土治水」的解釋，對於現代人看來是很荒唐的。

直到清代，還有不少醫家偏好巫卜。《清史稿 藝術傳》記載江蘇人王維德著《外科全生集》，又著《永寧通書》、《卜筮正宗》。

方術文獻中以醫學書籍的實用價值最大。清人從《永樂大典》中輯出20 多種醫書。如元人鄒鉉的《壽親養老新書》 就是一部有利於民眾健康的書籍，它載承食治之方、醫藥之法、攝養之道，廣東高等教育出版社1985 年出版了點校注釋本。書目有補養葯法、種植、保養、服藥、貯葯、集方、食治方等。書中講究食療，介紹節了蘿蔔、百合等物品的藥效，簡單易行。這些方法，實際上是勞動人民養生經驗的總結，有待於我們認真總結和推廣。

從兩漢以來，人們對方士就有一種歧視心理，因為在世人眼裡，比起升官發財之類的「正當職業」，他們就免不了有「不務正業」之嫌。漢初宋忠、賈誼即站在官撩士大夫的立場上說方士這一行是「居卑」、「行污」，「尊官厚，世之所高也」，「夫卜者，世俗之所賤筒也」(《史記 日者列傳》。但同時人們對方士又有一種好奇的崇敬心理，總是用一種神秘的眼光來看待他們，似乎貧富貴賤、禍福吉凶真的就操縱在他們手裡。

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