大熊貓「成就」上消化道梗阻已做胃切開手術 尚未渡過危險期

/strip/quality/80/ignore-error/1|imageslim" />

封面新聞記者 楊雪

2018年2月24日下午，杭州動物園飼養員發現大熊貓「成就」出現行為異常，主要表現為食量減少和倦卧，動物飼養管理人員和獸醫第一時間趕到現場進行檢查，並將相關信息通報給成都大熊貓繁育研究基地。經過杭州動物園和成都大熊貓繁育研究基地雙方團隊的分析，初步診斷為大熊貓排粘反應。成都大熊貓繁育研究基地要求杭州動物園密切觀察大熊貓「成就」的所有行為，並將情況隨時通報成都大熊貓繁育研究基地。

2月25日早上，大熊貓「成就」排出膠凍樣粘液便後仍無食慾，精神狀態變差，經與成都大熊貓繁育研究基地協商後，按消化道功能紊亂進行對症治療。（在大熊貓日常飼養中，個別大熊貓因為排粘反應比較強烈，也會出現因為排粘液兩三天都不吃不喝的現象）杭州動物園立即成立醫療小組，並落實24小時值班制度，安排專人詳細記錄「成就」的行為表現和吃食排便情況。

2月26日晚上，大熊貓「成就」再次排出膠凍樣粘液便，但仍然拒絕食竹，杭州動物園立即向成都大熊貓繁育研究基地通報情況，並邀請成都大熊貓繁育研究基地專家來杭州動物園，共同診斷與治療。

2月27日上午，成都大熊貓繁育研究基地第一批專家抵達杭州動物園，隨即召開會議研究診療方案。2月27日至3月1日，每天早上8:30，由治療團隊召開診療分析會，分析前一天治療情況並布置當天診療方案。期間，杭州動物園還邀請浙江大學動物醫院專家、上海野生動物園專家對「成就」開展了B超、X光等檢查，結合生化檢測，初步診斷為消化道通暢不夠。通過3天的針對性治療，「成就」病情仍沒有實質性好轉。

3月2日早上，成都大熊貓繁育研究基地第二批專家到達杭州動物園後，立即組織開展診療分析會，根據「成就」的行為表現、前期檢查結果和治療後動物反應情況，基本判定為上消化道梗阻。

為進一步確診梗阻部位，3月2日下午，治療團隊赴浙江大學附屬邵逸夫醫院，與醫院專家再次進行會診，並通過B超和腹腔鏡探查，「成就」最終被確診為：急性胃擴張伴胃大量積食瀦留。由邵逸夫醫院、成都大熊貓繁育研究基地和杭州動物園三方商討後，確定對「成就」採取胃切開術排除胃積食瀦留治療方案。手術從下午17:00開始，歷時4小時後順利完成，術後及時運回杭州動物園進行專門的術後治療與護理。

結合本次手術特點和大熊貓習性，術後7天內必須禁食，所有營養物質完全依靠靜脈輸入，且必須在全身麻醉狀態下完成，更為嚴重的是：其一，大熊貓麻醉清醒後，隨時可能撕開腹部縫合線，引起腹部縫合口裂開，導致手術失敗；其二，胃切開術可能面臨縫合瘺，導致胃內液體漏入腹腔引發腹膜炎；其三，急性胃擴張後的胃麻痹隨時可能出現胃液返流，導致吸入性肺炎引發呼吸窒息。以上任何一種情況發生都可能引發嚴重的後果，甚至導致動物的死亡，這給醫療和護理團隊提出了嚴峻的挑戰。儘管成都大熊貓繁育研究基地和杭州動物園組成的聯合搶救團隊24小時晝夜不停的搶救治療和精心護理，但手術後48小時內，大熊貓「成就」已經出現3次非常嚴重的胃液返流。儘管3次胃液返流被成功化解，但目前「成就」的生命危險警報仍未被解除。接下來的時間裡，是否還會出現胃切口縫合瘺以及其它術後併發症都還很難判斷。

大熊貓的急性胃擴張伴胃內大量積食瀦留在圈養大熊貓歷史上國內外尚無文獻報道，對於該病的診療尚無成功經驗可以借鑒。儘管面對諸多困難，聯合醫療護理團隊依然24小時晝夜不停地密切關注「成就」術後病情發展變化，並根據隨時出現的問題進行醫療支持和護理措施調整，期待「成就」儘快脫離危險期並早日康復。

另： 大熊貓「成就」，出生於2014年7月18日，2016年9月從成都大熊貓繁育研究基地經過國家林業局審批後來到杭州動物園參與科普教育展示。出生時體重達212克，2018年2月23日「成就」體重為115公斤。從小毛色就灰灰的，外號「小灰灰」，隨著慢慢長大變的黑白分明。性格外向活波、聰明機智，愛吃蘋果，擅長爬樹。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！