你連「網球肘」或「羽毛球肘」都沒聽過?
作為資深的網球迷、羽毛球迷的你,是否親身經歷或者周邊朋友有過這樣一種體驗:肘關節外上方活動時疼痛、酸脹不適、不願活動,特別是在拿東西或者擰東西的時候更痛。其實這些都是網球肘的經典表現,那麼,今天借這個機會和大家一起了解了解網球肘,作為資深球迷的你可別錯過。
網球肘(肱骨外上髁炎)是肘關節外側前臂伸肌群起點處肌腱發炎疼痛,是過度使用綜合征的典例。前臂伸肌群在握拳和伸腕時發揮較大的作用,而我們知道網球和羽毛球在握拍、擊球和羽毛球抽球都是需要前臂伸肌群的大力支持,因此在網球和羽毛球運動員較為常見。
病因
過度使用前臂伸肌群,也就是經常做握拳和伸腕動作,易導致肌腱變性、退化、撕裂,進而發生炎症產生疼痛感,再進行相應活動時會加劇炎症的表現。
臨床表現
患者以肘關節外側疼痛為主,伸腕動作疼痛加劇,休息時減輕。
體征
肘關節外上方有壓痛點、關節活動度正常、Mill試驗陽性、伸腕抗阻會誘發肱骨外上髁疼痛。
檢查
Mill檢查:檢查者拇指放在患者外上髁來固定患者肘部,觸診外上髁時,檢查者被動旋前患者的前臂,完全屈腕且伸肘,肱骨外上髁疼痛為陽性體征。這種動作會對橈神經產生張力,注意鑒別。
康復治療
急性期:控制炎症和疼痛為主
1. 早期可局部停止訓練,前臂近端肌腹處纏繞彈性繃帶可減輕癥狀,按摩在早期也有良好相效果,部分患者經休息癥狀可自行緩解
2. 在肘關節特定部位注射可的松類藥物可以消炎、止痛
3. 物理治療可選用激光、超聲波以及衝擊波治療,研究表明衝擊波治療效果可達70%-80%
恢復期:功能鍛煉為主
4. 當急性疼痛消失後即按醫囑開始輕柔牽拉肘部和腕部,不要產生疼痛,保持牽拉狀態10秒,重複10次
5.疼痛緩解後,應加強前臂及上臂的肌肉力量訓練,防止反覆發作
6. 肌效貼治療 掌心向下,握拳彎曲,貼布的兩條分支沿著手臂內外側朝手肘順貼,注意不要貼到肘窩。
7. 模擬運動訓練 使用門框滑輪,以模擬網球揮拍的機械性阻力運動
預防
1. 加強肘部肌肉力量及上臂的肌肉力量訓練,避免反覆發生
2. 注意訓練前的有效牽拉練習以及訓練後進行放鬆和理療
3. 注意訓練的量,配合休息,避免過前臂伸肌群的過度使用
來源珠江康復
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