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大雪已無痕,但這場雪天急救依舊暖人心

2月那場大雪如今在益陽城已近似無痕,但那時康雅醫院急診科搶救大雪中突發疾病患者的故事,卻成為寒冬里的一股暖流留在眾人心中。

雪地里男子癲癇發作

江南的天空,雪花飛舞,益陽的大地,銀裝素裹,正在內科診室忙碌的內科急診醫師曾志,接到分診台值班護士電話:搶救室來了一位抽搐的患者,請馬上來搶救室。曾醫師簡單與正在就診的患者溝通後,立即趕到搶救室。

患者吳某,桃江縣鸕鶿渡鎮百畝村人,在大雪天從當地步行到益陽市,途中因癲癇發作,被好心的路人呼叫120,被我院救護車接來急診。

故事就這樣開始了

吳某,男,36歲,自小患癲癇病,近10餘年常規服苯妥英鈉、卡馬西平、苯巴比妥等藥物治療,癥狀不能控制,經常發作。今日患者因寒冷、飢餓、勞累,導致水腫不清,四肢抽搐,口吐白沫。

無人挂號,無人付費,無人詳細告訴病史,曾醫師根據體檢情況,初步診斷為癲癇大發作,立即給予苯巴比妥肌注,要求護士建立靜脈通道,並向主任張金彙報病情。

第一時間,張主任趕到搶救室。 可是此時問題出現了。。。

患者由於寒冷、飢餓等原因,血管收縮明顯,給靜脈通道的建立帶來困難,需要緊急援助。這時,總值班來了,神經內科醫師來了,多位護士長來了,靜脈通道還是困難。患者用藥後1小時左右,蘇醒過來,張主任立即指示給予卡馬西平口服。這一夜,患者時而癥狀緩解,時而抽搐發作,清醒時能簡單說明病情,發作時呼之不應。就這樣,一晚上,醫師護士忙碌著,患者過了一夜。

第二天,曾志醫師詳細交班,周建軍醫師接班,患者已經清醒,反覆喊一個話:「我要吃飯」。

護士劉晨把自己要吃的早餐:1個包子給患者吃了。吃完,患者還是喊:「我要吃飯」,護士陳義用自己的飯卡到食堂給患者買來麵條,等患者吃完,不喊了,睡了20分鐘,癥狀又複發,只能繼續用藥,並且發現一種新情況:患者對聲音和水敏感,聲音與水會引起癥狀發作。

不能排除狂犬病? 對於這類患者,急診科也有無能為力的感覺。

急診科只好再次報告總值班,總值班王平來了,醫務部譚勝平主任來了,兩位領導立即將情況報告值班院領導,湯院長指示:1:盡一切可能保證患者生命安全。2:醫護人員一定要做好自我保護。

神經內科醫師再次前來會診,與急診科醫師一起研究決定:1、增加卡馬西平、苯巴比妥用量,2、必要時加用地西泮注射液,3、增加德巴金口服,4、深靜脈置管 5、顱腦CT檢查,排除顱內異常情況,6、對症治療,7、吸氧,保暖,進適量食物與水,8、嚴密監護,出現異常,立即對症處理。經報告張金主任同意後,立即實施,陳光榮醫師馬上給予局部麻醉下深靜脈置管,順利建立了靜脈通道。

用心搶救生命 患者康復出院

經過46小時的多次搶救,到29日下午,患者癥狀穩定,癥狀不再發作,患者自己強烈要求出院回家,經請示醫教部領導同意,患者簽字,由我院救護車護送,患者高興、安全回到桃江老家。

吳某說:謝謝康雅醫院。雖然益陽這場雪下得很大,天很冷,路很滑,但我的心裡卻有著一股暖意,而這份暖意會一直留存我心中。

文字:周建軍

校對:單奕弈

攝影:周建軍

編輯:姚 旦


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