孕婦出現這3個癥狀，應高度警惕葡萄胎

葡萄是很受大家喜歡的水果，而葡萄胎卻不是如此，它是一種婦科比較危險的疾病。與正常懷孕不同，它由於絨毛基質微血管消失，胚胎不正常的發育，在子宮內形成大小不等的泡狀物質，就像我們平常吃的葡萄一樣，嚴重時會引起子宮穿孔，甚至危及生命。那麼，它有什麼癥狀呢？

首先，會有停經後不規則陰道出血的表現，剛開始時患者陰道出血量比較少，但隨著時間延長，出血量也會越來越多，有時會排出泡樣物質，嚴重者會休克，甚至危及生命。

其次，腹痛也是常見的臨床表現，由於葡萄胎增長迅速，葡萄胎將要排出時會引起下腹部的疼痛；

再者，體檢會發現子宮大於正常懷孕月份，並且子宮質軟，但也有一部分患者子宮大小與停經月份相符，這可能是由於水泡停止發展的緣故。

另外，妊娠嘔吐等孕期癥狀也比正常妊娠嚴重，且容易出現妊娠期高血壓、子癇等併發症，甚至出現心力衰竭、休克等嚴重表現。

如果停經後出現陰道出血、子宮增大與正常停經月份不同，並且聽不到胎心也感覺不到胎動，再結合B超、血HCG水平極度增高等癥狀基本可以診斷為葡萄胎。

葡萄胎一經診斷，需儘快清除，常用方法是清宮，對於一些高危患者還要進行預防性化療，嚴重的葡萄胎且無生育要求的女性可考慮子宮切除術，預防惡變。經過規律治療、隨診，一般情況下沒有惡變的風險，但多次葡萄胎病史的患者，再次葡萄胎的發生率會高於常人，需要特別注意。

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者 陳泳淼，河北省中醫院研究生）

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