甲狀腺彩超，能讓我們發現什麼？

戊戌狗年新春過得愜意吧？

再次開始工作的你，節前、節後有什麼變化嗎？

是這樣？

還是這樣？

「每逢佳節胖三斤」——這樣的傷心，可能不止一點點~~

不過，在我們的身體里，有很多可以影響我們體重的東西——比如：血糖——長期過高的血糖，會讓我們消瘦；比如：甲狀腺——它的功能增強，也會影響我們的體重.......

所以，今天我們從體重說起，來看下大家越來越關注的甲狀腺——現在開始吧~~

健康體檢已經成為我們愛健康的保證——尤其是甲狀腺B超，更成為體檢套餐項目中的例牌內容。但是，越來越多的人發現自己的甲狀腺，在甲狀腺彩超的檢查下，會發現這樣/或那樣的問題。面對甲狀腺超聲報告，你會不會有這樣、那樣的困惑——比如：為什麼會有結節？結節會變成癌嗎？有結節的我，是不是就有甲狀腺異常啊......、

諸如此類的困惑，讓我們面對體檢報告的時候，感覺「心好累」

如何解讀甲狀腺超聲報告呢？今天讓田醫生，在久違了的「甲骨文」中，好好和大家嘮嘮

一、甲狀腺、甲狀腺激素，知多少？

端坐在我們脖子正前方的甲狀腺，天生貌美——外形如蝴蝶。正常情況下，甲狀腺是摸不到的，但它可以隨著我們的吞咽動作上下移動。不過，甲狀腺是我們人體里最大的內分泌腺體；而且，因為它能產生、釋放，以及儲存甲狀腺激素，所以，發揮著維持我們人體正常生長發育的重要作用。看看圖吧~

而甲狀腺素的主要作用，是這樣滴喲——

增加身體的能量代謝和產熱——甲亢的人怕熱，就是介個原因啦；

促進身體蛋白質、脂肪和糖類等營養物質的分解——所以，甲狀腺功能增強的盆友，會變瘦；有些人還會血糖高；

促進人體生長發育和組織分化——嬰幼兒的時候，如果甲狀腺激素不足，會個子矮小、智力低下；

影響體內水和電解質的代謝——中國的成年男性，如果有甲亢的，比較容易出現低鉀血症

二、什麼是甲狀腺結節？

在B超報告單上所描述的甲狀腺結節、甲狀腺包塊、甲狀腺佔位等等，都是B超醫生通過B超檢查發現的，和正常甲狀腺組織不同的結構，也是在超聲報告單上所作的形態描述——總之，就是在甲狀腺上長了個「小東西」。不過，大家不用過於緊張，因為從大數據的分析上來看，甲狀腺結節，絕大多數都是「好人」——良性的（此處應有掌聲）。

一般而言，在甲狀腺B超報告單上，如果發現結節，你可以關注以下醫生對結節描述用語：

結節邊界「清」與「不清」——邊界「清」與「不清「，是對結節有無包膜的一個判斷。一般而言，如果邊界不清，往往提示結節生長比較活躍，有向外擴展的趨勢——從這一點而言，如果結節報告「邊界不清」，就需要和醫生多溝通了。因為，和結節的大小相比，邊界不清的結節，惡性的可能性更大。

有無「鈣化」——」鈣化「是結節狀態評價的另一個重要特徵。如果您的B超結果中提示存在細點狀、或沙粒樣鈣化，特別是合併邊界不清，那就一定要多加註意了——合併鈣化的甲狀腺結節，往往提示結節惡性的可能性大。

甲狀腺回聲不均——所謂回聲不均，是超聲檢查下，對甲狀腺的超聲信號的一種描述。主要反映的是，甲狀腺組織質地是否均勻，以及有無局部水腫。這往往與甲狀腺是否有炎症相關，不是大問題——不要太擔心哦~

囊實性結節？——囊實性結節大部分都是良性的。囊性超聲表象的形成，主要是由於甲狀腺腫瘤迅速增長，出現瘤內出血造成。所以，囊實性結節中的「囊」性部分，是液化的血液；實性部分是腫瘤本身。在臨床上，較大的囊實性結節（50px以上）才需要處理，小的囊實性結節不需要手術治療。

最後，給大家小結一下

甲狀腺超聲報告一般包括三部分內容：

第一部分是圖像，這部分主要是給超聲及臨床醫生參考、判斷；第二部分是描述，其中包含超聲檢查中所發現內容的重要信息，即：有無結節、甲狀腺大小、是否存在鈣化、結節的性質怎樣......等等；第三部分是結論，主要是根據超聲醫生的檢查圖像和描述，所得出的檢查結論。

總而言之，言而總之，甲狀腺超聲檢查越來越普遍，但不用單純依靠一紙報告單中發現「結節」而嚇倒——畢竟，甲狀腺結節何其多，良性百分之90上，其它注意問醫生

田醫生講堂——祝朋友們，戊戍狗年健康快樂！

田醫生講堂

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