膽固醇是什麼？膽固醇高了有什麼危害？如何降低膽固醇？

膽固醇是血液中的一種物質，每個人都有一定水平的膽固醇，它是維持良好健康狀態所必需的。而問題是，人體內有時有太多的膽固醇，相比於膽固醇水平正常者，膽固醇水平高者有更高的心臟病發作、腦卒中和其他健康問題的發生風險。膽固醇水平越高，發生這些問題的風險就越大。

膽固醇有不同的類型嗎？

是的，膽固醇有幾種不同的類型。如果您進行膽固醇檢測，可能會聽到您的醫生或護士談論下述指標：

總膽固醇

低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）——一些人將它稱為「壞」膽固醇，因為LDL-C水平過高會增加您患心肌梗死、腦卒中和其他健康問題的風險。

高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）——一些人將它稱為「好」膽固醇，因為存在高水平HDL會降低心肌梗死、腦卒中和其他健康問題的發生風險。

非HDL-C——非HDL-C為總膽固醇減去HDL-C。

甘油三酯——甘油三酯不是膽固醇，而是另一種脂肪。但是，檢測膽固醇時往往也會測甘油三酯(存在高水平甘油三酯似乎也會增加心臟病發作和腦卒中的發生風險)。

我的指標應在什麼水平？

詢問醫生或護士您的指標應在什麼水平，不同人群需設定不同的目標水平。一般而言，沒有心臟疾病的人群應設定如下目標：

總膽固醇低於200mg/dL(毫克/分升)

LDL-C低於130mg/dL；若有心臟病發作或腦卒中的發生風險，則應遠低於該值

HDL-C高於60mg/dL

非HDL-C低於160mg/dL；若有心臟病發作或腦卒中的發生風險，則應更低

甘油三酯低於150mg/dL

然而需記住，許多人雖然無法達到這些目標，但發生心臟病發作和腦卒中的風險仍然較低。

如果醫生告訴我我的膽固醇水平高，我該做什麼？

詢問醫生您發生心臟病發作和腦卒中的總體風險如何。膽固醇水平高本身並不總是需要擔心，膽固醇水平高只是許多可增加心臟病發作和腦卒中發生風險的因素之一。其他可增加風險的因素包括：

吸煙

高血壓

父母、姐妹或兄弟中有人在年輕時患心臟疾病（此處的「年輕」是指男性低於55歲，女性低於65歲）

對心臟不健康的飲食；對心臟健康的飲食包括許多水果和蔬菜、纖維及健康脂肪(比如魚肉和某些油類中的脂肪)，也意味著限制糖和不健康脂肪攝入。

年齡較大

如果您的心臟病發作和腦卒中發生風險較高，則存在高水平膽固醇是一個問題。另一方面，如果您的風險較低，存在高水平膽固醇可能並不需要治療。

我應該使用藥物來降低膽固醇嗎？

醫生或護士會根據您的年齡、家族史和其他健康問題判斷您是否需要藥物。如果您有下述情況，應使用他汀類的降膽固醇葯：

已發生過心臟病發作或腦卒中

已知有心臟疾病

有糖尿病

有外周動脈疾病，該病可讓您在行走時感到疼痛，發生於您腿部的動脈被脂肪沉積物阻塞時

有腹主動脈瘤，即腹部的主要動脈增大

有上列任何疾病的患者無論膽固醇水平如何，大多都應使用他汀類藥物。如果醫生或護士給您開具了他汀類藥物，您應堅持使用。該葯可能不會讓您感到有任何不同，但有助於預防心臟病發作、腦卒中和死亡。

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