腫瘤患者的康復之路

當我們或我們的親人身患腫瘤，我們該如何面對呢？

首先，我們要正確的面對，不要自責。

很多腫瘤患者經常會問同樣的問題「我們很善良，為什麼還要讓我們患腫瘤？」有這樣的想法只會帶來三個心理結果：一是憤憤不平，認為上帝對自己不公平，人間對自己不公平；二是無限自責，認定自己或者家人一定做了什麼惡事；三是極度悔恨，「早知道如此，更加善良一些，更多助人一些，更……」

實際上，腫瘤的發病原因至今仍未查明，只知道它是環境因素，生活方式，遺傳因素共同作用的結果。人是否得病與人性善惡沒有任何關係，並不是善人就不患病，也不是惡人就一定患病。人的生命與人性善惡同樣沒有任何關係。

第二，學會樂觀。

總與那些幸運的人比，只能使自己灰心喪氣，喪失希望；多想想那些比自己更不幸的人，就會信心倍增，就會增強自己的生活勇氣。

實際上，腫瘤並沒有想像的那麼可怕，抗癌明星的故事多如牛毛。既來之，則安之，坦然面對最好。人總難免一死，人生的光輝不是活多長久，而是活得多精彩。流芳百世的人物沒有一個是因為他們的長壽，而是因為他們的貢獻。正如:生如夏花之絢爛，死如秋葉之靜美。

治療腫瘤既靠醫生，更靠自己；既靠藥物，更靠意志。

第三，規範治療。

要到正規醫院選擇腫瘤專業醫療機構就診。因為腫瘤的規範化治療，首先是按照「NCCN指南」選擇診療方案，然後再根據患者的不同程度，選擇個體化治療方法 （根據病人身心及社會狀況靈活調整治療方法）。

傳統手術、放化療已不是行業主趨勢，微創和無創技術、精準治療和系統康復才是大趨勢，比如介入治療、射頻消融、海扶刀治療等。

在精準醫療日益普及和深入人心的當下，這些技術免除了患者手術和全身放化療的痛苦，有效彌補了腫瘤三大傳統治療手段的不足，使以往許多疑難腫瘤的治療走出了困境，為這些被認為不治或難治的腫瘤疾病開拓了新的治療途徑。通過規範治療，能讓病人在治療方面少走彎路，得到更規範的康復。

第四，重返社會。

腫瘤治療的一個重要內容是心理治療。重返社會，即回到治療前的工作中去，回到治療前的生活中去是一種重要的心理治療手段。很多患者發現腫瘤後就停職在家庭休息，患者家屬出於關心親人，也要求親人辭職回家，其結果是恰得其反，反而不利於患者。

回到正常的生活工作中去的目的是通過正常的工作生活，轉移患者的自我腫瘤注意力，忘掉自己是腫瘤患者。培養自己的興趣，為自己設立一個目標，把自己的注意力集中在一個感興趣的地方，有助於腫瘤康復。

但是，重返工作要注意勞逸結合，太重的體力勞動，太大的工作壓力，太強的職業挑戰對腫瘤患者同樣是一個不利因素。

第五，按時複診。

良惡性疾病的最大區別在於惡性疾病治療後會複發（原地死灰復燃）和轉移（異地新長出來），而良性疾病沒有這個現象。所以，惡性腫瘤治療（包括各種治療）後，要定期複查，以求早期發現複發和轉移，以便及時治療。

研究發現，手術後的腫瘤複發與轉移，80%發生在手術後3年內，15%發生在4-5年內，5%發生在5年後。所以，醫學上一般要求：

手術後前3年，每3月複查1次；

4-5年，每6月複查1次；

5年後，每12個月複查一次。

由於腫瘤手術後遠處轉移一般多於局部複發，所以在複查時應該把重點放在最常轉移的部位，如胃腸道腫瘤手術後的肝肺是重點檢查部位；腫瘤轉移，複發時，生物化學參數如腫瘤標誌物一般升高在先，形態學改變在後。

一般情況下，腫瘤標誌物升高3-6月後才會出現形態學改變，所以，對形態學檢查的陰性結果要有一個客觀的態度。體重是每次複診時一定要觀察的重要參數，體重進行性下降是一個不良預兆。

第六，合理營養。

腫瘤患者的營養支持包括家庭日常飲食及醫院的專業營養治療。研究發現，三分之一的腫瘤與日常飲食有關，消化道腫瘤與飲食的關係更加密切。在日常生活中，要注意：

① 適度節制飲食。七八分飽即好，俗話說，每頓少吃一兩口，輕鬆活到九十九。

② 辯證對待脂肪攝入。

研究報告，脂肪占飲食能量＜20%時，可以將乳腺癌的複發風險降低24%，對雌激素受體陰性乳腺癌效果更加顯著。大量飽和脂肪酸的攝入可以縮短前列腺癌的無病生存期，N-9及N-3脂肪酸可能可以延長生存時間。

目前推薦：脂肪占飲食中能量應該＜20-35%，飽和脂肪酸＜10%，反式脂肪酸0。沒有腫瘤病灶的患者建議適度減少脂肪攝入量，而有腫瘤病灶存在的患者推薦快度增加脂肪攝入量。

③ 增加蛋白質攝入量：腫瘤患者原則上應該增加蛋白質攝入量，每天推薦至少1-2個雞蛋。動物肉含優質蛋白質，優於植物蛋白質，我們應該少吃紅肉（四條腿的動物如豬馬牛羊是紅肉），少吃加工肉（香腸，腌肉，火腿等），多吃白肉（沒有腿的動物如魚是白肉）；每周推薦白肉2-4次，每次50-100g（1-2倆）。

④ 增加果蔬：水果蔬菜含有豐富的維生素、礦物質、抗氧化劑，美國癌症學院推薦每日5份果蔬（相當於5只水果，如一隻蘋果，一個橘子，一根香蕉等，或500g蔬菜）。

⑤ 增加穀物：穀物包括（大，小，黑，燕）麥，大米，玉米，高粱，黍等。它們含豐富的維生素，抗氧化物及多種抗腫瘤物質，如酚酸、生育醇、肌醇6磷酸、木脂素等。由於穀物的微量營養素在加工過程中會嚴重破壞，所以穀物不宜精加工，提倡食不厭粗，糧不厭雜。

第七，積極運動。

運動對腫瘤患者有多方面的幫助，包括減輕過多的體重，改善代謝狀況，提高免疫功能，防治肌肉減少，減輕治療毒副反應，提高生活質量，減少複發和轉移，延長生存時間等，對乳腺癌，結直腸癌，前列腺癌的效果更加顯著。

2010年美國運動醫學學院推薦腫瘤患者每周至少5次中等至劇烈的運動，每次30-60分鐘。但是要根據患者的體力狀態及腫瘤分期情況進行，每周至少一次30分鐘以上的中等運動是最低要求。日常基本體力活動不能代替體育運動。

第八，改變習慣。

腫瘤是一種與生活方式相關性疾病，通過改變生活習慣可以預防腫瘤。

煙草對腫瘤患者有百害而無一利，要予以嚴格控制。飲酒與腎癌，肝癌，乳腺癌，頭頸部腫瘤等多種腫瘤的發病率升高密切相關，對頭頸部腫瘤患者的預後更是具有直接的負面作用，所以頭頸部腫瘤患者一定要戒絕飲酒。對其他腫瘤患者沒有嚴格要求禁酒，但是要反對酗酒。

少量飲酒有助於改善心血管疾病，對於伴有嚴重心血管疾病的腫瘤患者可以允許少量飲酒，男性每天不超過2份，女性每天不超過1份。這裡的1份相當於1灌或以小瓶啤酒355ml（酒精度5%），紅酒150ml（酒精度12%），進口洋酒45ml（酒精度40%），53度白酒33ml（相當於1兩）；沒有心血管疾病的腫瘤患者最好不飲酒。

綠茶是國際公認的健康飲品，其中的茶多酚具有多方面的保健作用，如抗炎症，抗氧化，改善代謝等，對腫瘤患者具有重要的保護作用。由於綠茶茶多酚具有刺激胃酸分泌的作用，空腹飲茶可能會引起胃痛，所以推薦飯後喝茶；茶多酚還有興奮作用，晚上飲茶可能影響睡眠，故建議白天飲茶。但是，隨著飲茶的增多，時間的延長，人體可以逐漸適應或耐受茶多酚，久而久之，空腹飲茶，晚上飲茶對人體均無不良作用。

溫馨提示

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