腦梗塞與痰濕有什麼關係

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腦梗塞又稱缺血性腦卒中,是指各種原因引起的腦部血液供應障礙,使局部腦組織發生不可逆性損害,導致腦組織缺血、缺氧性壞死。痰和中風息息相關。

腦梗塞與痰濕有什麼關係

1、痰是腦梗塞發病的重要影響因素

在缺血性中風急性期的證候分型中,血瘀證和痰證發生頻率最高,分別為67.5%和52%,兩證組合的發生頻率同樣以痰證+血瘀證最高,佔43.1%。另外,以痰瘀證為主夾雜它證者亦占相當比例,提示痰證、瘀證是中風急性期的主要證候。因此,治痰在急性腦梗塞治療中佔有極為重要的作用。研究發現由於痰濕導致的腦梗塞並非少見,此類病症僅僅採用平肝熄風、活血通絡的方法往往難以奏效,必須化痰利濕為主治療方可收功。「痰」乃形盛氣衰,中州虛虧,無以推動運化,水濕內積,聚濕成痰;或肝陽偏亢,橫逆犯脾,脾失健運,內生痰濁。

2、痰在腦梗塞病機中的關鍵地位

痰證型腦梗塞之本為肝腎陰陽失調,脾不健運;病之標為痰濁壅盛,瘀血阻絡。痰與瘀是人體津血的病理產物,痰本於津,瘀本於血,津血在生理上同源,痰瘀在病理上相關,兩者可以互相轉化,相兼為病。痰濕停留於體內既可以阻滯氣機,影響臟腑氣機升降,又可流注經絡,阻礙氣血運行。痰癖交結,上蒙清竅,內閉經絡,就會導致中風。現代醫學認為,腦動脈粥樣硬化是缺血性腦血管病的病理基礎,而脂質代謝障礙是形成動脈粥樣硬化的重要因素,膽固醇從血漿中析出並沉於血管壁上是典型痰濁形成,可誘發血小板聚集,瘀血閉塞經脈而中風,說明痰瘀互結阻絡是形成缺血性中風病的關鍵。

3、祛痰法與祛痰葯

祛痰法根據辨證分為痰瘀同治、益氣化痰、豁痰開竅、熄風化痰、滌痰通腑、化痰通絡等。「若風痰濕痰,急閉痰涎,非南星不能散」;常用化痰中藥有膽南星、石菖蒲、陳皮、半夏,茯苓、天竺黃,蘇子、萊菔子、白芥子、遠志、鬱金等。

痰證在腦梗塞病例中醫辨證中佔有較大比例,痰是腦梗塞中醫發病的重要影響因素,其與腦梗塞中醫病理機制密切相關,祛痰法和祛痰葯治療中醫痰證型腦梗塞療效顯著。

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