單側耳朵聽力下降隱藏頭部致命危機!出現這樣的癥狀千萬不要忽視
聽力檢查
節目錄製即將開始,現場卻遲遲不見主持人和專家的身影,而在演播室外的一個小屋,他們正在做一項特殊的檢查,這項檢查通過細微的聲音就可以早期發現致命疾病,究竟是什麼樣的檢查呢?
聽力受損
隨著年齡的增加,會出現聽力的下降,但專家告訴我們,聽力的下降可能預示著背後有致命的病因。
人老了之後,聽力敏感程度有所下降是退行性的過程,但一般說來,這種聽力下降不應該影響正常生活。如果影響正常生活,聽力出現問題,有遲鈍,會打岔,可能有聽力損失了。
聽力受損與老年痴呆的關係
輕度聽力受損都會使罹患老年痴呆的風險增加一倍;
中度聽力受損則增加三倍風險;
嚴重聽力障礙的人則有五倍風險患有老年痴呆。
人與外界的交流靠腦的功能的活躍,一旦腦的功能不能活躍了,對外界交流水平就下降了,一旦對外界交流水平下降,腦的活躍程度下降,受刺激水平下降,老年痴呆的反應就凸顯出來了。
聽神經瘤
單側聽力突然下降,尤其是明顯下降的會隱藏很多危險的因素,要引起足夠的關注。老年人發生了單側的聽力下降有可能是致命的聽神經瘤。
案例:
一位病人因為面部有些麻木,有一些輕度的面癱,一側嘴巴口角有一些歪斜,聽力很早就不好了,耳鳴的時間更長,完全沒有當回事,做影像檢查,發現這位病人的問題挺嚴重的。
內耳的核磁,紅色箭頭所指的是瘤子
白色的瘤子壓迫了聽神經,面神經的一部分,所以才會出現聽力的下降,耳鳴以及面癱,腦組織有一些輕微的受壓。
聽神經瘤是一個良性的病變,發展的比較慢,也可能年輕的時候就張腫瘤了,但是小,沒有臨床癥狀,當出現臨床癥狀的時候年齡有點偏大了。
十幾年前,韓院士有一位病人,有一側聽力下降,結果一檢查發現兩側都有,一側輕,一側重,重的一側臨床癥狀比較明顯,聽力嚴重下降,做了開顱手術,瘤子完整的拿掉了,但由於瘤子太大,周圍引起腦動脈的一些變異,形成一個動脈的腫瘤,手術很成功,但術後因為大便乾燥,下床運動,突然動脈瘤破裂,結果人去世了。
【專家建議】像這樣的腫瘤要早期發現,早期治療,儘管後期我們也有一些辦法,但是治療的風險和代價就明顯增大了。
【聽神經瘤的癥狀】
一側聽力進行性減退或突發性耳聾
耳鳴
面部麻木
發作性眩暈
走路不穩
眼球水平震顫
【提醒】如您出現上述癥狀請及時就醫!
顱內血管梗塞
案例:
60多歲的一位老人,突然發作急性的眩暈,單側的聽力下降,去醫院的耳鼻喉科檢查,發現頭暈是因為耳朵引起的,由於延誤了最佳治療的時機,一側耳朵壞了,另一側是好的,也就沒有很影響生活,過了兩三年,這個老人好的耳朵也出現問題了,經過及時規範的治療,雖然聽力沒有完全能夠恢復到正常,但基本上還能維持一個相對可以實用的聽力。
供應內耳的動脈是供應內耳唯一的動脈,也就是內耳只受它的供應和營養,沒有其他任何的血管來供應,它是極細極細的中末梢的終末動脈,這根血管細到幾乎肉眼都不可以分辨,這樣的血管堵上以後想把血栓拿出來,目前沒有這樣的手段,堵的時間久了,聽神經的功能因為缺血壞死再治療也沒有效果。所以這種疾病的早期診斷,早期干預治療十分重要!
早期的時間最好是一周之內,最長不要超過2周。
【專家提示】如果有的聽力障礙以後眩暈,而且發現在一側,就可能是全身的心腦血管疾病的一個早期的表現。
聽力損失分級
強度小於25是正常的範圍,對於年輕人可能能做到小於15,對於主持人劉婧來說,她的聽力是正常的,相對右耳好一點。
和主持人一起測試的一位叔叔,高頻的時候就掉下來,在高頻音的時候聽力變差了。高頻,尖的聲音在日常中主要負責理解的,如果高頻音聽力變差會出現一些打岔的情況。
叔叔已經64歲了,而且有13年的糖尿病病史,所以年齡和血糖控制不穩定也是容易出現聽力下降的原因。
藍色衣服的阿姨從報告上看基本處於正常的水平,一些老年人聽力在正常水平但也不一定聽力就沒有一點問題,聽力是否有問題需要做另一項檢查才能確定,進一步的看看能不能發現一些潛在的危機。
紅色毛衣的阿姨出現了高頻區聽力下降,阿姨屬於60歲以上的人群,而且還有三高。
藍色衣服阿姨的第二項檢查結果
上圖報告的陰影區是正常的檢查結果,基本上都要在5以上,但是阿姨的左耳都在0左右,雖然阿姨的聽力是正常的,但是耳聲發射檢查顯示聽力可能存在危機了。耳聲發射檢查的是耳蝸的功能,當聽力出現問題的時候,首先改變的是耳蝸功能。
現場揭曉檢查結果,即使聽力健康的阿姨也出現了一側耳蝸功能明顯的減退。
高危因素
60歲以上、高血壓、高血脂、糖尿病、動脈硬化等
動脈硬化造成血管的狹窄會出現在全身各處,如果供應耳朵的唯一動脈發生狹窄或堵塞,就會影響聽力,通常會先在一側發生,隨著血管病變的加重,不僅另一側耳朵聽力下降,還會引發致命的心梗、腦梗。
【專家提示】一般60歲以上的老年人都應該定期地去醫院做聽力檢查,最好半年做一次。
聽力損失的治療方法
25分貝以內是正常聽力;
26分貝到40分貝叫輕度耳聾;
41分貝到55分貝是中度耳聾;
56分貝到71分貝是中重度耳聾;
71分貝到90分貝是重度耳聾;
90分貝以上是極重度耳聾,幾乎是全聾。
對不同的聽力損失有不同的治療方法,輕度的聽力損失要不要配助聽器要根據個人情況來,如果對生活沒有影響,可以不用管它,只要對日常生活或工作有影響就應該佩戴助聽器了,中度和中重度也是一樣。
助聽器有不同的型號,最小的是耳道式助聽器,可以放在耳道里,外面看不見。
開放式助聽器,適合兩側都有聽力障礙;
遙控式的助聽器,可以調節頻率高低及聲音大小。
重度的聽力損失助聽器是沒有效果的,這時候要選擇耳蝸。
老年人,特別是重度聽力障礙的人群,人工耳蝸是非常好的選擇,植入人工耳蝸基本上恢復到年輕人水平。
助聽器的使用壽命約為10年,耳蝸的使用壽命長達70—90年,可終身佩戴,但植入人工耳蝸有些醫療檢查會受限,比如核磁共振會受到影響,但是X光和CT掃描都不受影響,因此,在檢查前吆喝一聲說明情況再做檢查。
TAG:BTV養生堂 |