國人心臟平均老八歲

最新 03-06

心臟是維持血液循環系統的重要動力，一旦它衰老了，身體的各個部位也會因供血不足而變得遲緩、老化。日前，中國醫學科學院阜外心血管病醫院主任醫師、國家心血管病中心防治資訊部主任陳偉偉在接受採訪時說。《中國心血管病報告2017》顯示，中國心血管病患病率持續上升，患病人數達2.9億，其中不乏中青年。為了幫人們避免「人未老，心先衰」，國家心血管病中心經多年研究，開發出了一款適合中國人的「心臟年齡計演算法」，助你防患於未然。

心比人老八歲

上世紀80年代，北京阜外醫院和北京安貞醫院進行了多項流行病學研究，對近4萬中國人做了長達10~15年的隊列跟蹤隨訪，據此制定了適合我國人群的「缺血性心血管疾病發病危險預測模型」。這項發表在國際頂級醫學學術雜誌《循環雜誌》和《美國醫學學會雜誌》上的研究顯示，受訪者的心臟年齡平均比實際年齡大8歲，心血管出現了老化或損傷，發生心肌梗死的風險較高。隨著人口老齡化加速，心血管病是我國城鄉居民首位死亡原因，成為一項亟待解決的重大公共衛生問題。

第一，心血管病給家庭和社會帶來巨大的經濟負擔。2015年，全國心腦血管病住院費用中，急性心肌梗死為153.4億元，顱內出血為231.99億元，腦梗死為524.26億元。扣除物價因素影響，自2004年以來，三種疾病帶來的經濟成本年均增速分別為30.13%、18.06%和23.47%。

第二，發生腦中風後，1/3的人會死亡，另外2/3的人帶病生存，但喪失生活自理能力，需要家人陪伴照顧，給家庭帶來負擔，大大影響生活質量。

第三，心血管病患者出現抑鬱、焦慮的比例明顯高於普通人群。研究顯示，焦慮障礙的產生與心血管病風險升高相關，抑鬱、焦慮問題反過來還會影響心血管病患者的康復和日常活動。

八大因素決定心臟年齡

研究發現，影響心臟年齡的因素有五六十種，其中，年齡、性別、血壓、血糖、血脂，是否吸煙、肥胖、患糖尿病為最主要的八大因素。例如，隨著年齡增長，心血管病發病風險越來越大；更年期之前，男性風險較高，更年期後，女性風險超過男性；高血壓、高血糖、高血脂是對中國人發病和死亡影響最大的因素，同時也是最易改變的因素。

國家心血管病中心結合以往研究，以上述八個風險因素為主要評估點，主持開發了「愛心護心」評估工具。中國醫學科學院阜外心血管病醫院主任醫師、國家心血管病中心防治資訊部主任陳偉偉告訴《生命時報》記者，這是世界上首個可在移動智能終端設備上運行，以嚴謹的科學研究為基礎，針對個體心腦血管病發病風險的評估工具，適用於35~74歲人群，可評估人的心臟健康情況，並預測10年內發生心血管病的概率，測出的「心臟年齡」越大，風險就越大。

七把鑰匙給心臟減齡

伴隨測試結果，「愛心護心」評估工具還會提醒測試者需要改善哪些生活方式，在心肌梗死等嚴重疾病發病前，及時「懸崖勒馬」。比如，嚴格戒煙、合理膳食、增加運動，把血壓、血脂、血糖控制在正常範圍。具體來說，可用以下七把鑰匙給心臟減齡。

監測三高。陳偉偉說，心血管事件鏈是從沒有疾病風險到血管損傷、冠狀動脈粥樣硬化，再到心肌梗死、心功能衰竭。一旦有了風險暴露，就意味著在心血管事件鏈中向過早死亡奔跑。人如果控制好「三高」，應該可以活到100~120歲。建議老人平時在家勤測量血壓、血糖等，如果經過嚴格的生活方式干預，血糖、血脂、血壓仍未達標，需儘早在專業人員指導下啟用藥物治療。

定期體檢。一般人每兩年進行一次健康檢查即可，40歲以下且有心臟病家族史，以及75歲以上者，建議每年做一次體檢。

戒煙戒酒。吸煙者心血管病發病率是不吸煙者的2~3倍。研究顯示，戒煙對預防心血管病複發的作用佔40%，戒煙24小時，心血管系統就開始受益，血壓下降、心跳變緩，發生心肌梗死等心血管意外的風險隨之降低。此外，飲酒量越大，高血壓的發生風險就越大，因此還應少喝酒。

多做運動。不少人認為，心臟不好就應多休息，避免運動。事實上，規律的運動可降低心血管病死亡風險，與不運動的人相比，每周做中高等強度運動的人，缺血性心臟病和腦血管病死亡風險分別下降64%和63%；即便是心血管病患者，每周運動時間增加3小時，心血管疾病死亡風險就能下降31%。老人不妨打打太極拳、六通拳等。

低鹽飲食。《新英格蘭醫學期刊》刊登的一項研究指出，全世界每年有160萬人死於高鹽飲食引起的心血管病。建議烹調時少用鹽和醬油，可試著用香料或其他天然調味品代替，例如大蒜、姜、百里香、檸檬草等。

多吃水果。中國慢性病前瞻性研究項目對我國50萬人群的調查表明，與不吃和很少吃水果者相比，每天吃水果的人心血管病死亡風險低40%，糖尿病發病風險低12%。

控制體重。超重和肥胖是心血管病的主要危險因素。中國營養與健康調查表明，身體質量指數（體重/身高的平方）與高血壓發病風險呈顯著正相關。控制體重，特別是青少年肥胖，可降低心血管病發病和死亡風險。

心臟健康知識你知道多少？

有的年輕人經常心跳加速，這是心臟病變的信號嗎？

出現這種情況的年輕人，多數可能不是心臟疾病，尤其是年輕女性。另外，沒有基礎疾病的人在情緒波動、精神緊張、受到驚嚇、運動後、過量吸煙、喝酒後，都可能出現心跳加速的情況，如果在上述條件下出現這些癥狀，不用太擔心。但心率過快肯定不好，如果成人每分鐘心跳超過100次，就算心動過速，容易增加心血管疾病發病風險，因此我們應該學會控制情緒、適度運動、戒煙限酒。

有胸悶、心慌、胸痛的癥狀，就是心臟病嗎？

不一定。心臟病的常見癥狀包括胸悶、心慌、胸痛，但出現這些癥狀，不代表就是心臟病，也可能是神經功能調節失衡所引起。另外，劇烈運動、過度勞累時也會出現胸悶、心慌，但需要區別的是，非心臟器質性病變引起的胸悶、心慌持續時間不會很長，休息後可能就會好轉，而心臟病患者活動量大時會加重不適。因此建議，為了保險起見，出現該癥狀的人應該去醫院進一步診斷，以明確是否有心臟病變。

臨床上經常會見到因神經官能症引發的心臟病癥狀，也就是說患者經過檢查，心臟沒有器質性病變，卻總感覺心慌得很厲害，或者胸口悶、難受、呼吸困難，女性較為常見。這是由於受焦慮、緊張、情緒激動、精神創傷等因素的影響，人體中樞神經興奮和抑制過程發生障礙，受植物神經調節的心血管系統也隨著發生紊亂，引起了一系列交感神經張力過高的癥狀。這類人要學會減壓、放鬆心情、適度運動，必要時應該進行心理治療。

一感冒就不舒服，感到心慌、胸悶、氣短，這跟心臟有關嗎？

有一定關係。感冒發燒後出現胸悶、氣短等癥狀，建議到醫院做心電圖，如果發現早搏、傳導阻滯等，要警惕病毒性心肌炎。但大家不用緊張，因為大多數人的不適是一過性的，真正發生重型病毒性心肌炎的人很少。生活中，我們應該加強鍛煉，預防感冒。

如果一個人平時經常的心慌，胸悶氣短，就是和心臟病有一定的關係，心臟很容易發生病變，尤其是現在的年青人發生心臟病的，幾率也是很高的，如果一個年輕人平時心跳加速，而且也會突發一些呼吸困難，難受的情況，那麼就預示是不是心臟病發生了。

心裡經常咯噔一下，感覺像是停跳了，這是得了心臟病嗎？

這個問題應該引起重視，可能是早搏。早搏的發生率很高，健康人和有心臟疾病的人均可發生，精神壓力大、飲酒、喝咖啡、睡眠差等因素是誘因。早搏有良性和惡性之分，沒有心臟病的早搏是良性的，如果癥狀不明顯，對生活沒有影響，可不用治療。但如果是冠心並高血壓等引起的早搏，應該引起足夠重視。因此，發現早搏還是應該去醫院，讓醫生檢查是否有心臟基礎疾病。

心臟健康如何測試

1、測試前先靜坐5分鐘，測得每分鐘脈搏數A；

2、然後在1分30秒內完成身體前屈20次，即身體直立，上體微向前屈，再還原。前傾時呼氣，直立時吸氣。動作完成後立即測出每分鐘脈搏數B；

3、休息1分鐘，再測出每分鐘脈搏數C；

4、按此公式計算：（A+B+C-200）/10＝？分。

例如：

動作前測得A為80次，動作後測得B為100次；1分鐘後測得C為85次。總分為：（80+100+85-200）/10＝6.5分

心臟健康情況：

0~3分：說明心臟強壯；3~6分：說明心臟良好；6~9分：說明心臟狀態一般；9~12分：說明心臟不太好，你要時刻關注心臟的健康問題了；

12分以上：說明心臟的問題比較嚴重，還是趕緊去醫院檢查一下吧。

來源：本文素材轉自江南晚報，圖片自網路，版權歸原作者；

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