「華西式科普」又來了!關於食物過敏這七大誤區,你憋憋跑不脫!
對於一個吃貨來說,最要命的是啥子?
吃了怕長胖?
吃了怕不消化?
吃了怕膽固醇高、尿酸高、血脂血糖高?
NONONO,我們承認以上這些都影響了生活的幸福感,但是還有一種更讓吃貨痛不欲生的毛病,那就是食物過敏,因為沾都不能沾!
從小到大,小編就見過吃了桃子滿口腔里長包,吃了芒果嘴唇起一圈皰,沾不得麵粉、沾不得牛奶,還有吃了顆花生立即送醫院搶救的人。
所以今天你們的老熟人,華西醫院耳鼻咽喉·頭頸外科的孟娟醫生又將閃亮登場,這次她將好生給你們擺一下食物過敏這件事。
一、食物過敏是咋回事?
過敏和人體的免疫系統有關係。
一般情況下,免疫系統對我們的身體起保護作用,抵擋各種病毒,但有時候又保護過度了,把對我們無害的東西,比如正常食物誤判為「敵人」,還和人家打個群架,所以就產生了過敏反應。
而食物過敏就是你吃了、接觸了甚至聞了這些被免疫系統判斷為「敵人」的東西,引起的一系列不舒服的反應。
二、哪些人容易發生食物過敏?
1、遺傳
如果父母有一個人有過敏性疾病,比如過敏性鼻炎啊、哮喘這些,娃娃過敏的幾率是普通人群的2倍。如果運氣不好媽老漢兒都過敏,那娃娃過敏的幾率就會再double,也就是4倍。
2、環境
據專家推測,過敏性疾病的發病率增高主要與環境因素及生活方式的改變有關。
比如,現在衛生條件好,大家都曉得要消毒、要打疫苗,還有殺蟲劑、抗生素的用得多,就大大減少了我們抵抗各種感染的機會;
另外,生活方式的改變,室內裝修複雜、待在室內的時間增多等等,讓我們與室內塵蟎、寵物、蟑螂、黴菌等過敏原接觸的幾率也大大增加,也就增加了過敏疾病的發病率。
三、哪些食物容易導致過敏?
在我們國家,娃娃常見的食物過敏原為牛奶、雞蛋,而成年人常見食物過敏原為堅果、油料作物(如芝麻、葵花籽)、某些蔬菜水果、海鮮、穀物(如小麥、蕎麥)等。
四、食物過敏有哪些表現?
1、普通表現:
皮膚系統:身上長風團、皮癢,誘發濕疹或濕疹加重,嘴唇、舌、面部、眼瞼或者身體其他部位的水腫;
胃腸道:口腔和或咽部的瘙癢、刺痛、燒爍感,噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便血等;
呼吸系統:鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻子堵、喉頭水腫或氣管痙攣導致氣緊、氣喘;
心血管系統:心率改變、血壓下降,甚至休克。
吃了過敏食物出現口腔瘙癢或者皮膚上的狀況,這還是癥狀輕的;嚴重的不要說吃了,只要接觸一點點就可能引發很重的全身癥狀,甚至導致休克或死亡。
比如我們專家接診過一位對牛奶高度過敏的爸爸,在給娃娃兌奶粉的時候聞到了牛奶的味道,就誘發了過敏性休克!
2、特殊表現:
食物過敏還有種特殊表現──運動引起的食物過敏。
What? 食物過敏還跟運動有關係?
是的!全稱叫食物依賴運動誘發的嚴重過敏反應。最常見的致敏食物就是小麥(麵食),另外海鮮和蔬菜也有可能。
一般食物過敏的話,只要你吃了過敏的東西都會發作,但是這個不一樣。之前我們收治一個女娃娃,單純吃面不得過敏,單純運動也不得過敏,但吃了面以後再運動就遭了!(如果有這種過敏,在家吃了面吃了餃子抄手就可以賴到沙發上不洗碗了,還是多安逸的……)
SO,運動和過敏食物是相互作用的關係,只有進食過敏食物之後3小時(最長6個小時)內運動才會發病。
當然,有的人除了運動之外,喝酒或者吃非甾體類抗炎葯(就是退燒止痛藥,比如阿司匹林,一些西藥感冒藥里會含有)也會引起過敏。
五、如何確診對某種食物過敏?
食物過敏的診斷比較複雜,需要醫生根據病史、過敏原檢測結果綜合分析明確病因,具體的方法有以下三種:
1、皮膚試驗。
2、抽血檢測食物特異性IgE抗體。
即使上面兩種檢測方法結果都是「陽性」,也不能就說明你就一定對某種食物過敏,還要加上你接觸以及吃了之後的癥狀。
3、食物激發試驗。
讓你吃可能引發過敏的東西,從很少的量開始,然後逐漸增多量。
但是,食物激發試驗是有風險的,所以整個過程必須在專業醫生監督下進行,不要自己亂來哈!小心把命整脫!
至於具體該用哪種檢查方法,建議你去看了醫生之後根據醫生的建議來選。
六、確定了對某種食物過敏該咋辦?
1、戒嘴
一旦確診了對某種食物過敏,就不要吃它!甚至連含有它的成分的一切食物都不能吃!戒嘴這一招這是最有效的治療和預防手段。
千萬不要想到,哎呀,我只是對牛奶過敏,那不吃牛奶就是,可以喝羊奶三!要知道,羊奶里含和牛奶類似的蛋白質成份,30%以上牛奶過敏的人羊奶也會過敏。
再提醒一下,很多零食比如餅乾、蛋糕、麵包、巧克力、冰淇淋、沙拉醬裡面都是含有牛奶的!吃嘛,吃了就遭了!
所以買食品一定要看好成分標籤,如果沒有成分標籤的東西記到問一下賣家,有沒有導致過敏的成分哦!
2、用藥
如果你已經吃了過敏的東西,還出現了過敏癥狀,那麼可能就要考慮用藥了。
比如食物過敏的癥狀只是皮膚的風團和瘙癢、臉部的水腫,可以口服抗組胺藥物,如西替利嗪控制癥狀。
3、去醫院
如果癥狀還在逐漸加重,不僅有皮膚的癥狀,還有其他不舒服,建議就近到醫院急診觀察處理!
因為一旦出現嚴重過敏反應,導致呼吸道梗阻或心血管系統受累,是非常危急的,如果不及時搶救可能有生命危險。
4、隨身帶急救用腎上腺素自動注射筆
這一招只適用於以前發生過嚴重食物過敏的患者,在戒嘴的前提條件下,為了防止意外接觸到過敏食物,誘發嚴重過敏反應危及生命,所以最好是隨身攜帶急救用腎上腺素自動注射筆,以防萬一。
七、能不能預防食物過敏?
以下五種方法有助於預防食物過敏:
1. 儘可能順產。
2. 母乳餵養。
3. 減少不必要的抗生素使用。
4. 適時給娃娃添加輔食(5-6月最合適)。
5. 多接觸自然環境,接觸外界的細菌、病毒,少用消毒劑、殺菌劑,給娃兒建立一個有菌的環境!
八、關於食物過敏的誤區
Q1:聽說有一種食物特異性IgG檢測,也是抽血的,可以查對某種食物是不是不耐受?
答:這個完全沒有科學道理。食物特異性IgG與食物不耐受沒有任何關係!
實際上當某一食物被食入後,有一部分人的免疫體統會將它識別出來,產生特定的IgG抗體。食物特異性IgG是免疫系統暴露於食物的一個記號,只能代表機體接觸了該種食物,不代表會引起過敏或不耐受。
食物特異性IgG與食物不耐受沒有任何關係!
歐洲過敏反應與臨床免疫學會、美國過敏哮喘和免疫學會均不推薦食物特異性IgG用於食物過敏和食物不耐受檢測。換句話說食物特異性IgG的檢測沒有什麼臨床意義,沒有必要根據這種檢測的結果不吃某種食物。
Q2:孩子反覆鼻炎、哮喘,是不是什麼食物過敏導致的?
答:不一定。雖然食物過敏可以表現鼻炎及哮喘的癥狀,但通常會同時伴發其他系統(如皮膚、消化系統)癥狀,所以單純鼻炎和或哮喘與食物過敏無關,對這類患者中進行食物過敏的檢查是不必要的。
在臨床中這一點是患者和家屬經常會誤解的,很多不懂過敏的醫生也概念不清,並造成困擾。如果你實在拿不準,請到過敏專科醫生那裡看一下。
Q3:從小對某種食物過敏,一輩子都過敏。
答:不一定。嬰幼兒發生食物過敏的幾率的確比成年人高,這跟他們胃腸道屏障功能、消化酶的分泌功能都比較弱有關係,但隨著年齡增大,發病率會逐漸降低。所以,好多娃娃小時候對牛奶、雞蛋過敏,但是慢慢長大了就不過敏了!(啊~~感覺娃兒的濕疹看到了希望!)
不過也有例外,比如海鮮、堅果這些東西,一般過敏就是一輩子的事。
雖然說娃兒慢慢長大有些食物引起的過敏癥狀會緩解,但是相當一部分會逐漸發展成對塵蟎、黴菌、花粉等過敏原過敏導致的過敏性鼻炎和或哮喘。(啊~希望又被澆滅了!)
Q4:對某種食物過敏,那我就架勢吃,以毒攻毒,身體適應了就不過敏了!
答:要不得!有這種想法的人不在少數。千萬不要這樣想,更不要這樣去試!有些東西你可能開始的時候就是輕度癥狀,但你經常吃、過敏反覆發作,很可能就整成重症的了哦,這可是要丟命的!
Q5:一喝牛奶就拉肚子、腹脹,就是對牛奶過敏。
答:這不是過敏,而是對牛奶中含的乳糖不耐受。這樣的情況在成年人比較常見,由於體內乳糖酶缺乏,導致牛奶中的乳糖無法被完全消化分解導致的。而牛奶過敏本質上是人對牛奶中某種蛋白質產生的異常免疫反應,跟乳糖不耐受沒有關係。
乳糖不耐受本身對健康沒有太大影響,只需限量吃乳製品就行。而酸奶因為乳酸菌分泌乳糖酶、已經分解了一部分乳糖,比鮮奶容易消化,所以乳糖不耐受的人吃酸奶大多數就沒有這些反應。
Q6:吃了海鮮有時候皮膚要長東西還癢,但有時候有莫得,這也算是對海鮮過敏吧!
答:不算!真正對海鮮過敏的人,是每次吃都會有反應的,哪怕就是悄悄咪咪lia一下蝦腦殼要遭!
所以,真相是──如果有時吃了海鮮皮膚要長東西,多半是吃了不新鮮的海鮮導致的,不新鮮的海鮮會產生大量的組胺成分,而組胺這個東西吃多了,會造成皮膚風團、瘙癢,甚至心悸、腦殼痛等。
Q7:老是長濕疹、蕁麻疹,肯定是啥子食物過敏導致的!
答:這個也不一定。嬰幼兒濕疹、特應性皮炎有大約1/3與食物過敏有關,最常見的就是娃兒吃了牛奶、雞蛋引起兒童濕疹、特應性皮炎,但是有2/3與食物過敏莫得關係,而是與皮膚粘膜屏障功能不良等其他因素有關。慢性蕁麻疹、成人濕疹絕大多數都和食物過敏無關。所以,如果不確定到底長濕疹這些跟食物過敏有沒有關係,那就要做食物過敏原檢測,找醫生看看最穩當。
最後為了幫助記憶,劃個重點:
1、確定了對某種食物過敏,請戒口,包括含這種成分的食物,沾都不要沾。
2.有過敏史的要常備一些抗過敏葯;輕的可以準備一些口服抗組胺藥物,重的要隨身攜帶急救用腎上腺素自動注射筆。
3、出現嚴重的過敏反應,一定要儘快去醫院急診處理。
4、最最重要的一點,當有人說對某種食物過敏的時候,請尊重人家,不要鼓搗喊人家吃!
尤其是聚會時各種朋友三四所謂真心實意的勸,或者親戚老表些悄悄咪咪地塞一塊給娃兒,這些做法麻煩都少來。
「哎呀,嘗一口嘛,好造孽嘛,XXX都沒有吃過!」
我呸!人家嘗了一口出現各種癥狀就不造孽了?
人家吃了一砣去醫院頭躺起就不造孽了?
你如果鼓搗人家吃,你才是人家生活中的孽!命中的劫!
人生在世,先拼基因,後拼運氣。
運氣好的,啥子敏都不得過,想吃啥子吃啥子
運氣差點,小時候過敏,長大就對了
運氣霉的,你待過敏食品如初戀,但人家不止虐你千百遍,聞一下都要讓你成仙!
這麼想想,還好自已沒有對火鍋、燒烤和串串過敏,已經很圓滿了。(作者 華西醫院耳鼻咽喉·頭頸外科孟娟醫生)
來源:四川大學華西醫院
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