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廣水患兒心臟大動脈「長錯位」險丟命,協和專家歷時一年複位畸形血管

今日,在武漢協和醫院,兩歲的濤濤(化名)左顧右盼,等待出院前的最後檢查。一年前,他因心臟兩根重要的大動脈「長錯位」,生命奄奄一息,甚至被判「死刑」。

楚天都市報3月6日訊(記者 劉迅 通訊員 張瑋 劉坤維)今日,在武漢協和醫院,兩歲的濤濤(化名)左顧右盼,等待出院前的最後檢查。一年前,他因心臟兩根重要的大動脈「長錯位」,生命奄奄一息,甚至被判「死刑」。武漢協和醫院心外科專家歷時一年、兩次手術複位,終讓濤濤的心臟結構恢復正常。專家提醒,家長一定要仔細進行新生兒篩查,如錯過最佳治療期可能需終身服藥。

男孩反覆咳嗽病情告急

2歲的濤濤老家在湖北廣水,和其他孩子不同,他一出生就常咳嗽、喘氣,還很容易感冒發燒。媽媽說,以為是小問題,孩子一病就喂點止咳藥,一般都會好轉。

去年底,濤濤又出現咳嗽、發燒的「老毛病」,但這次卻很嚴重,當地醫院確診為肺炎。夫妻倆趕緊將孩子送往大醫院,檢查結果出來,夫妻倆都傻了眼:原來肺炎只是表象,問題出在心臟。

「當地醫生說孩子可能沒救了,我們倆都懵了。」29歲的爸爸張先生說,為了給濤濤治病,他關了自己開的副食店,妻子也辭職回家。兩人抱著兒子跑了武漢多家大醫院,但因孩子病情複雜,又錯過了最佳治療時機,醫生都說「無能為力」。

張先生難過的是,妻子當時正懷著二胎,因操勞過度不慎早產,所幸就醫即時,老二沒有大礙。

心臟大動脈長錯位

去年初,濤濤病情明顯惡化,虛弱得睜不開眼,但又不停咳嗽。看著兒子奄奄一息,夫妻倆幾乎絕望。最終,他們抱著孩子轉至武漢協和醫院。「上救護車前,兒子打了多次強心針,一車人都不知道他能不能挺得過去。」媽媽回憶。

在武漢協和醫院,心外科教授蘇偉檢查後大吃一驚。原來,濤濤患的是複雜先天性心臟病——完全性大動脈轉位合併室間隔缺損。「它的發病率本就較低,拖到這個年齡還能存活,更是少之又少。」蘇教授說,濤濤心臟的左、右心室分別連接的大動脈「錯位」,心內結構「亂了套」,體內的正常循環完全被打亂。

「像濤濤這樣的患兒,最佳治療期是出生後的一個月。」蘇偉教授表示,如錯過最佳治療時間,死亡率高達80%。幸運的是,他室間隔上的「小洞」救了他一命,它使得左右心室互通,一定程度上緩解了供血缺氧問題。

兩次手術複位心臟血管

「孩子情況不容樂觀,但還得竭盡全力。」蘇偉教授表示,控制了肺炎、心衰後,心外科主任董念國教授制定了一套治療計劃。首先,手術將接錯的大動脈「換位」,同時修補室間隔缺損。

但專家擔心,如果修補「小洞」,孩子的心臟可能難以承受新環境。董念國教授表示,第一次手術,他修復室間隔缺損時故意留一個直徑4mm的小孔,保持左右心室血液互通,使濤濤身體逐漸適應變化。打個形象地比喻,好比在孩子體內開了一個「泄洪口」,讓「亂流」的血液有處可去,等心功能正常以後再實行第二次手術,即修補留下的小孔,徹底讓濤濤變成一個正常的孩子。

全國小兒先心病專家、武漢協和醫院心外科主任董念國教授介紹,目前該院心外科治療的類似孩子中,手術時年齡最小的只有出生22個小時,年齡最大的有十幾歲,越早治療的孩子效果越好。他呼籲,家長一定要給寶寶及時做細緻的新生兒篩查,發現問題不可拖延。

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