不少人認為青光眼是老年病，殊不知糖尿病、高血壓等疾病患者以及有家族史人群，都容易引發或發展成為青光眼患者。另外，隨著電子產品普及，年輕人也成了青光眼的重點「目標」。

出現啥癥狀需要及時就醫呢？就診後又需要做哪些檢查？這兩個關於青光眼的疑問，今天咱們一次解決。

眼睛脹痛才是青光眼？真相竟是……

眼睛這對心靈的窗戶包括諸多精密結構，最直接與青光眼相關的，就是眼壓升高造成眼球結構發生一些變化，比如「房角」的開閉合，導致了青光眼的不同類型↓

△ 找到「房角」的位置了嗎？

• 急性閉角型青光眼：由於眼內房角突然狹窄或關閉，房水外排受阻，眼壓急劇升高導致，黑暗環境過度用眼，點散瞳藥水也是誘因。

癥狀：突發劇烈眼睛脹痛、畏光流淚、視力減退、噁心頭痛等癥狀。

• 慢性閉角型青光眼：一般有用眼過度、情緒激動等誘因，休息之後可以緩解。

癥狀：眼睛乾澀酸脹、視物模糊或視力下降、虹視（看燈光周圍出現彩虹色光暈）。

• 原發性開角型青光眼：約有25%患者有家族史。

癥狀：大多數患者沒有明顯癥狀，常常發展到視力嚴重受損時才知道。

確診青光眼，做這4個檢查就對了！

咱們了解青光眼的類型，並不是讓大家自行判斷疾病，而是提醒：當你覺得眼睛不適，或者發現輕微異常，一定要儘早就醫，至於是哪種類型的青光眼，眼科的專業檢查會告訴你答案。

測眼壓 部分青光眼由於眼壓升高導致視神經受損，因此測眼壓必不可少。

△ 不接觸眼球的噴氣式眼壓計

檢查方法1：患者將下巴和額頭固定於儀器的下頜托和額帶，睜大雙眼平視前方紅色亮點，眼壓計會自動噴氣檢測，然後經儀器內的壓力感測器和微處理器換算出眼壓值。

用於初步評估，不需要接觸眼球，避免了交叉感染，但噴氣時不要緊張，以免影響結果真實性。

檢查方法2：國際上通用的「金標準」——Goldmann壓平眼壓，檢查前先滴用於表面麻醉的眼藥水，然後使用裂隙燈配有的特製探頭接觸眼球，檢查完畢再滴抗生素眼藥水。

房角檢查 用來確定青光眼是開角型還是閉角型。

△ 房角鏡就需要直接接觸眼球了

檢查方法：與壓平式眼壓測量一樣，先進行眼球表面麻醉，再將盛滿藥物的房角鏡迅速放入結膜囊內，通過患眼和房角鏡的轉動，觀察房角有無閉塞、粘連等異常。

裂隙燈檢查 是眼科必備的常規檢查，在暗室中完成。

△ 裂隙燈還可以配照相機、房角鏡、角膜厚度計等裝置

檢查方法：患者將下巴和前額固定於下頜托和額帶，眼睛平視前方，有一束光線照射眼睛，利用裂隙燈的前置鏡可以清晰觀察到視盤、視網膜神經纖維層有無青光眼的指標。

醫生根據不同檢查目標，使用不同的裂隙燈照射方式，強光照射會有些許不適應，但都不會損傷眼睛。

視野檢查 這項檢查的必要性在於，青光眼特徵性視野改變是青光眼診斷標準之一。

△ 視野檢查特彆強調患者配合

檢查方法：視野計為180°的弧形，醫生將視標沿著視野計弧度由周邊向中心緩慢移動，患者注視視野計內，一旦發現視標或辨別出顏色要立刻做出反應，醫生把相應度數記錄在圖上，最後每條經線上的點連接起來，構成視野範圍。

這個檢查耗時20-45分鐘，其間需要患者高度配合，可能有些枯燥，但結果對診斷非常重要。

青光眼是全球第二位不可逆性致盲眼病，預計到2020年，我國將有2100萬青光眼患者，並由此產生630萬盲人和超過1000萬視覺殘障人士。

尤其是有些類型的青光眼，癥狀不如急性青光眼那麼劇烈洶湧，但要是抱著僥倖心理不及時就醫檢查，任由青光眼「偷走」視力的後果就是失明。

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