子宮肌瘤害人不淺,一個流傳千年的方子或能解憂!
記得在上大學的時候,第一次在醫院見習的科室便是婦科了。那個時候我才剛學完外科,婦科實在太忙,帶教老師好不容易盼來一個男見習生十分開心,加上我還比較勤快,毫無懸念的成了香餑餑,常常被「抓壯丁」去手術室拉鉤。
第一次進婦外科手術室還是十分激動和害怕,畢竟這個場景在各種影視劇中無數次被刻畫。然而,當刷完手進手術室發現病人竟然是一個比我大不了多少的年輕女性。老師告訴我,手術內容是子宮肌瘤切除。整個過程我心裡一直感到難過,在醫院人都知道,年輕人是極少住院手術的,更別說一個二十幾歲的年輕女性了。
當時帶教老師告訴我,他感覺子宮肌瘤現在越來越多發了,而且病人年齡有年輕化的趨勢。受這種疾病折磨困擾的女性患者很多,除了一些病情嚴重的需要手術治療,更多的是選擇藥物治療。
中醫婦科學歷史悠久,在《神農本草經》當中第一次出現的「癥瘕」病,就包括了今天所說的子宮肌瘤。在《諸病源候論》中更是全面的介紹了癥瘕病因病機和辨證論治。今天就給大家介紹一個中醫婦科治療子宮肌瘤的著名方子。
這方子出自張仲景的《金匱要略》,名叫桂枝茯苓丸。方子由桂枝100g、茯苓100g、牡丹皮(去心)100g、赤芍、100g、桃仁(去尖,熬)100g等藥物組成。使用時將五味藥物研成細粉末,煉蜜為丸,每天服用3-5g;也可以做成湯劑,水煎服。
這個方子有很好的活血化瘀、緩消癥塊的作用。主要用於治療淤阻胞宮證,在《金匱要略》當中原本是用來治療女性平素有癥塊,導致妊娠漏下不止或者胎動不安的情況。
胞宮平素就有血瘀癥塊,阻滯胞宮經脈,導致血液溢出脈外,所以會有妊娠漏下不止、血色紫黑晦暗。瘀血癥塊,留滯胞宮,阻滯胞宮血脈,使得血液正常運行受阻,血液不能供養胎兒,所以出現胎動不安。
瘀血阻滯胞宮,沖任受阻,則導致月經不行或者閉經。產後惡露不絕,即是瘀阻使得血不歸經的證候。舌質紫暗或有瘀點瘀斑,以及脈象沉澀都是瘀血證的徵兆。
《醫學入門》中認為:「善治癥瘕者,調其氣而破其血,消其食豁其痰。」在配伍方面桂枝茯苓丸用一味辛性溫的桂枝作為君葯,起到溫通經脈,促進瘀血流通的作用。
瘀血結節成癥瘕,治療必然要破血以消癥,選用桃仁、丹皮活血破瘀,消散癥瘕;而且用活血化瘀葯治療漏下,含有通因通用的意義;丹皮性涼,能夠涼血活血,在活血化瘀的同時還能清瘀血日久所化生的熱邪,兩葯同為臣葯。
芍藥能養血調經,破血的同時不傷正氣,而且可以緩急止痛。癥塊的形成,與氣滯、血瘀、痰結、濕阻密切相關,尤其以瘀血痰濕互相交結最常見。
方子中配伍茯苓,利用其甘淡滲利的特點,起到健脾滲濕、消痰利水的作用,配合活血化瘀的丹皮消散癥瘕,同時健脾益胃,使得祛邪和扶正兼顧,和芍藥一同為佐葯。用煉蜜做成丸劑,李東垣說:「丸者緩也」,用蜜的甘緩特性,起到緩和破血的藥力,緩緩消除癥塊的效果。
這個方子現在用途廣泛,除了治療子宮肌瘤外,還可以用於治療子宮內膜炎、卵巢腫瘤、宮外孕、附件炎、月經不調、痛經、流產後陰道出血、不孕症等病證。中醫辨證論治有異病同治的特點,只要辨證是淤血阻滯胞宮證,就可以使用這個方子。
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