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國內公立醫院,國際醫院&美國生娃的差別到底在哪裡

2018年2月8日,呆小咪的第二個小寶貝小檸檬哇哇哇的落地啦!從15年結婚到18年,呆小咪親自實踐了什麼叫做「三年抱兩」,並且在養娃的道路上越走越遠……

在15年剛懷孕的時候,呆小咪自己也還是個寶寶,沒有提前備孕,剛結婚就懷孕,整個人都還沉浸在準備改期婚禮的忙碌和新婚的小幸福之中,興奮的當即拍案決定要學習北京遇上西雅圖,飛到美國去體驗一把美國生娃!正巧有朋友在紐約,想著奔著見識一下全球中心大扭腰的小心思,姐姐Oli就這樣在美國出生了。

呆小咪是懷孕6個月的時候飛的美國,在去美國之前,所有的產檢都是在上海的一婦嬰浦東高科西路這邊做的檢查,6個月後到美國,因為病例不通,又把之前所有的檢查都做了一遍。到了第二年懷上了二寶,因為有姐姐在,再加上全家都覺得再飛來飛去太折騰,就決定在上海生了,全程在上海和睦家醫院檢查和生娃。就是這樣一個三年抱兩的節奏,讓我在短時間內體會了一把怎麼從一個少女變成兩個娃的媽的心理變化,也讓我真實的體驗到了,不一樣的醫療體驗和服務,對心理和生理的影響。

——國內公立醫院——

上海一婦嬰(高科西路)

其實並沒有在國內公立醫院完成整個生娃的過程,而且由於呆小咪結婚懷孕都比較迅速,朋友圈能夠分享和交流的同年齡媽咪並不是很多,所以對公立醫院的信息知之甚少。

大家都知道剛懷孕的時候要做個早孕檢查吧,確認一下懷孕和是不是宮內孕之類的。當時正好朋友要去一婦嬰巨鹿路這邊檢查婦科,我老公也是在一婦嬰巨鹿路出生的,所以就跟著去做了個檢查。呆小咪印象還很深那天天氣不是特別好,剛下過雨,整個一婦嬰門診的地方黑壓壓一片,又是冬天都穿著羽絨服,擠來擠去的,大多數還都是大肚子……去了以後回來的第一想法就是,要在哪個地方滑倒一下,豈不是傷亡慘重,多米諾骨牌一樣了要……

所以在後期檢查的時候,直接避開了又小又擠的巨鹿路一婦嬰,情願選擇到遠一點的一婦嬰高科西路檢查。在一婦嬰高科西路的VIP建了卡,一婦嬰是充值的機制,預存一萬,多退少補,每次賬戶里扣就可以。

講真,因為沒有其他公立醫院的對比,所以時候感覺一婦嬰環境還挺好的,因為VIP在樓上,陽光挺充足,而且大廳很亮堂地方也大,人相對巨鹿路來說肯定是少很多了,B超驗血都在一個區域,不需要跑來跑去。每次檢查所用的時間大約也在一個小時到三個小時不等,B超和看醫生排隊基本每次都是7-8個人左右,每次也算是預約制,雖然預約感覺並沒有什麼特別大的用處主要還是看簽到時間和排隊人數。

其實一婦嬰支付寶和微信都做的挺好的,每次檢查啥的都可以在支付寶和微信上收到檢查報告,對於我們這種重度手機依賴症患者來說非常好用。

這些硬體角度其實都還好,最大的區別可能在於醫生。當然這也是之後到美國了才切身體會到的事情……經歷過孕產檢的小夥伴肯定知道大概的流程,不管在那裡檢查基本都是,自助留尿,檢查體重和血壓這些日常,然後如果需要驗血和B超再額外排隊,最後看醫生,醫生給你量個肚子測個胎心,看下報告。這些流程都差不多,但是也許可能呆小咪的檢查大多數都沒啥問題,總之,報告沒問題的情況下,醫生跟你說話不會超過三句,比較多的集中在,吃多一點吃少一點,控制體重,然後就沒有然後了……

對於第一次懷孕的呆小咪來說,其實不太滿意。首先第一次懷孕並不知道生孩子要怎麼生,不能指望我們每個人都去看順產紀錄片啥的吧,而且說實話我生了兩個了至今也沒看過,覺得看了容易產生心理陰影更害怕生孩子。其次雖然報告都沒啥問題,但是關注一下小孕婦的心理也應該多說那麼幾句閑聊一下吧。最後還有一點就是,所有的報告都是數據報告,特別是B超,冷冰冰的B超醫生一句話都不說,懟來懟去檢查好給你一張紙,上面P都看不懂,而且B超是不給看畫面的,第一次懷孕的呆小咪就一直沒體會到電視劇裡面那種,摸著肚子看到畫面上小朋友在動的幸福感。

當然,呆小咪的孕檢經歷就到6個月為止,後面就沒再繼續,因為轉到了美國。

紐約的海邊

——美國的私人診所制度和公立醫院——

紐約皇后醫院

到了美國,呆小咪才知道,美國是這樣的一個概念。醫生都有自己的診所,你平日的檢查都在醫生的診所中完成,只有到生孩子的時候,去醫院。診所與醫院的資料都是聯網的,你的信息也會登陸到醫院,當你去醫院的時候,醫院會把你的信息調取出來,並且通知你的醫生在何時的時間過來給你接生。

講真,美國的診所,跟美劇里的差別還是挺大的,並不是那麼明亮也不大,小小的房間,就在陳舊的商務樓裡面,進門就是一圈等待的椅子,然後接待台,在裡面會有幾間小的診室和醫生的辦公室。裝修都是簡單基本甚至有點陳舊的裝修,牆上有各種小廣告(比如臍帶血啦,醫療保險的廣告……)會有很多感謝信和出生的寶寶的照片等算是裝飾。

每次也都是預約制,但是與國內公立醫院不同的是,預約會安排的很緊,比如如果當天人多就是真的會越不上,時間上也不會在同一時段安排很多人(當然診所的就診量和國內公立醫院的就診量還是差別很大的,我有理由相信國內一個時段要約10個人,診所可能就2個人)。這樣就影響了等待時間,只要醫生沒有去接生或者做手術或者臨時被調到什麼地方做學術交流之類的(這些都是我遇到過被安排調換時間和等待特別久的情況)一般等待都不會超過3個人。

流程也都是一樣的,而且全球的產檢內容和順序都是基本一樣的,只是換了一個地方可能需要補齊之前的驗血和大排畸啥的。

診所有一間預檢室,主要是給你量身高體重血壓和驗血的。這部分是一個護士來完成的,我檢查的診所這部分的護士是個東北大媽,特實誠說話也很逗,每次還會問你有沒有過敏,吃喝都怎樣,有時候還會聊聊比如哪兒哪家店的東西特別好吃之類的。預檢結束就等待醫生來叫你檢查。

檢查這部分,是國內外差別最大的!別看診所小,但是麻雀雖小五臟俱全。我檢查的診所,一共3間診室,3間診室都有B超機器,每次檢查醫生都會帶你看B超!此處可能會有小夥伴說,懷孕期間做太多B超會不會影響胎兒……emmmmm……所有人都是這樣檢查的,你說會不會影響胎兒?

在美國的第一次檢查,我老公陪著一起去的,我們第一次在B超中看到了寶寶的樣子,我老公甚至是第一次聽到胎心(因為國內檢查也都不讓家屬看B超啥的,因為要去美國所以也沒有特地去做四維啥的),也告訴你是男孩還是女孩,會帶你看,我們女孩子屁股下面是個菱形blablabla的……此刻感覺到了擁有小寶寶的幸福感,講真看著畫面聽著胎心,我眼淚都差點掉出來(恩……應該是感動的)。

每次醫生都帶你看B超的心理影響就是,你會很放心肚子里的寶寶,因為每次你都能看到她腦袋長了多少,手腳長了多少,體重長了多少,羊水量對不對之類的,雖然都是B超測量可能有誤差,但是因為測的次數多所以相對來說有參考價值。醫生會跟你聊一下,當然此處可能話題稍微多一點,比如你這個是第一胎,東西準備的怎麼樣了,誰陪你在美國生孩子啦,爸爸什麼時候來,最近吃的怎麼樣之類的……當然美國提倡懷孕無忌口,只要不影響休息,比如不要作死晚上喝咖啡弄的睡不著之類的,都可以隨便吃。

這樣才讓我對整個孕期寶寶的生長有了多方位的認識,恩!畢竟實踐是最快的學習方式。

在美國整個孕期都是愉快的度過的,到了生的時候反而開始擔心了。因為診所的醫生和護士都是華人說中文的,而醫院相對來說華人比例少一點,進去還有點忐忑,要克服語言的問題。但是事實上真的到了那個時候,思維已經是能怎麼交流就怎麼去思考了。呆小咪生孩子是在紐約的皇后醫院,醫院規定要開了五指才能住進去打無痛分娩針什麼的。在這件事情上,呆小咪也沒有少吃苦頭,因為是先開始陣痛,沒有破水和見紅,呆小咪開指也開的比較慢,所以這個過程可謂是三進三出,光預檢胎心監測就做了三次才順利進產房。而美國醫院也很簡單粗暴,如果你去了有陣痛但是開指沒有開到五指(我前兩次進去都是三指四指)就讓你在醫院走路……emmmmm……醫院走廊有很多扶著大肚子老婆在走路的夫妻……呆小咪最後進醫院是凌晨,在醫院走了大半夜,每次走過其他病房區,值班醫生都很驚訝的說你怎麼還沒進去,四指了為什麼他們還不讓你進……我也很無奈啊我已經痛的沒想法了,後面每次痛都是要趴在牆壁上等陣痛結束……

好不容易等到呆小咪熬進產房,已經天都快亮了,講真美國的醫院每間產房和病房都有大大的窗戶可以看到外面的天空,還是挺舒服的,雖然印象里那天天氣好像並不是很好。進產房就要求打無痛的我等來了個很磨嘰麻醉醫師,在我痛的已經不能自已的時候,找了電話翻譯來跟我解釋麻醉不會影響胎兒blablablabla的……此時內心奔騰的草泥馬都在想快點把電話掛了打吧打吧!

打完無痛,才等到天堂般的感覺,我那個時候腦海里真的是這個形容詞,但是由於躺在產床上感覺說出來不太吉利所以忍住了,整個下半身終於輕飄飄的了(呆小咪三進三出已經經歷了一天一夜了……可能沒痛死也累死了)這時候護士讓我睡一會兒,我就順利的睡著了……此處很神奇的地方是,我的接生醫生到底是怎麼算出我什麼時候生的,我至今覺得是很厲害的一個技能。她來的異常準時,而且間隔了很久,我從打無痛到生大概還經歷了7-8個小時,直到感覺無痛都已經沒啥效果了。醫生建議我生的時候能夠多一點痛感會用力用的好一點,所以在無痛已經有點褪掉之後,生的時候還是感覺挺痛的。不過整個第二產程也就經歷了20分鐘,Oli小朋友就順利出來了。

生完之後我還在奔潰中,處於隨便你們怎麼折騰的狀態,醫生簡單迅速的弄出胎盤縫針清理等等等,等到我情緒恢復一點了,醫生已經撤了,回診所看門診去了……此時護士送來了一個三明治和一些飲料,這個三明治是我迄今為止印象中最好吃的食物之一!飲料里還有冰可樂,當然我沒敢喝藏起來了……

後面就是一樣兩個晚上的住院,兩人一間病房,護士一日三班倒,醫院晚上理論上是不讓陪護的,但是可以讓媽媽陪護,男性不能留夜。而且晚上基本上不建議寶寶去護士站,都讓孩子他媽自己弄,每個寶寶腳上有報警器,恩當初還很新奇想說這醫院那麼多孩子(印象里上護理課的時候整個護理區裡面大概有20-30個小孩)而且孩子各種人種各種皮膚都有,是不是鑒於美國人對其他人種臉盲所以要放報警器以防止抱錯,結果後來看到不少文章說美國偷孩子的還挺多的……原來是這樣……

醫院還會安排課程,每天都有,有一天我好像是睡過去了就沒人來叫我。第二天去了一節課程,並不是教你要怎麼帶孩子,其實是類似於教導課,播放紀錄片,內容是讓你不要搖你的孩子,有字幕有翻譯,主要是告訴你搖孩子的危害每年會有多少小朋友死於搖孩子,看完紀錄片會讓你們每個監護人簽字承諾(據說這個承諾書是具有法律效應的,如果你搖孩子了是等同於犯罪的……)。

出院的時候,醫院會給你一本養育指南,就是養寶寶說明書!很管用!真的寫的跟說明書一樣,每個板塊分開寫的很清楚,應對方式也寫的很簡單,每種語言都有……對了,醫院提醒是不需要準備待產包的,所有東西醫院都會提供,的確,寶寶衣服帽子包被最後還被我們帶回來了,還會給你一個媽咪包,給你帶一點水奶,尿布,濕紙巾甚至衛生巾止痛藥洗屁器一次性內褲隔尿墊,都是給你帶回來的,這點的確很方便。

雖然沒有在國內公立醫院生娃的經歷,但是在美國生娃,作為公立醫院的服務還是非常突出的,護士很nice(是真的很nice,此處可以參考美劇中那種穿著護士服的黑人胖大媽)我還記得有個黑人胖大媽護士,安慰我沒有初奶,說別擔心她都養了三個娃了,都是要出院回家洗好澡舒舒服服的躺著看電視了才會有奶……恩!很實在……有個護士,看我們自己買了點水奶,特地提醒我們,別把水奶放在外面藏起來,護士要是看到我們有水奶就不會再給我們拿了。然後她去護士站給我們拿了很多水奶藏在我們的包里!(此處佔了便宜就很開心的內心小九九又開始作祟了)除了每次吃飯都拿冰的碳酸飲料來勾引我,我又想喝不敢喝之外,其他的體驗都異常歡樂!

——上海的國際醫院——

和睦家

姐姐Oli一直在和睦家體檢和打疫苗

由於二寶來的太快,全家都還手忙腳亂中,就不打算再折騰,決定在上海生。之前已經聽聞和睦家生孩子大名鼎鼎,便來諮詢,和睦家生孩子是套餐制,產檢有一個套餐,生產有一個套餐,也很清晰,就一口氣買了產檢和順產套餐,其中包含12次產檢和順產所有費用(不包含無痛分娩)。

因為回國後Oli姐姐所有的疫苗和體檢都在和睦家,所以相對來說很熟悉了,而且檢查和Oli的體檢還可以約在同一時間,相對來說還方便省力。對於看病人數來說,和睦家其實人也挺多的,每次產檢候診室等待的人和美國的診所人數相當,檢查也是全預約制,預約到達之後,等候人數也差不多2-3人,一般一小時內都能夠搞定,效率還是非常高的。

關於產檢的內容,所有都是一樣的,但是不像是美國每次都可以看B超,這邊的B超室也是單獨的,整個孕期大概是有4次B超(包括大排畸),但是B超是可以看畫面的,家屬可以一起,B超醫生也會跟你聊一些基本問題,讓你比較有安全感。(總之呆小咪對於一婦嬰冰冷冷的B超室感覺很不舒服,一個在裡面脫衣服一個在帘子門口等的那種……)

一般在候診室等到你的護士來教你,先做血壓體重,然後再等醫生。如果是檢查需要采血,護士都會帶你到小診室裡面去采血,相對來說也感覺比較好,不是在大的采血室排隊等采血。等到醫生之後,其實例行檢查也很基本,沒啥特別的,主要就是問問好不好,聊一下吃的多或者少,聽個胎心就結束了,但是醫生比較不那麼冷冰冰。這次在和睦家快生的時候,呆小咪又經歷了三進三出,預檢三次,都是不一樣的值班醫生,大概也是把和睦家婦產科所有醫生都要看遍了,第一次見你的醫生,都會做自我介紹,然後問一些日常的問題讓你緩解緊張。

陣痛開指進醫院之後,就直接到了產房換衣服,印象可深了產房的廁所超級大……然後配套設施跟酒店一樣,就是配套的洗漱用品啦,拖鞋,浴巾浴衣,病服,多的還有坐浴盆(一次性的像個牛仔帽一樣,還可以當嘔吐盆)和各種隔尿墊啦紙啦什麼的。換洗好之後提醒你上廁所就躺產床上等著了。和睦家生孩子也是不需要帶任何待產包的東西的,醫生之前還和我開玩笑說,你可以來生了,把你的潤唇膏洗面奶和手機充電器帶著就行了。

本來這次二胎,都說產程會快,想著不用打無痛了,就沒有要求麻藥。助產士是個經驗豐富的香港人,非常牛逼!懟天懟地,一旦有個啥不滿意就臉拉下來,所有人看到她都不敢有二話。但是對我是賊好,講真一般人看到維護自己對外又懟天懟地的,心裡都會很滿足哈哈哈。和睦家還有一個很神奇的地方是,不用無痛分娩的話,會提供笑氣,助產士說英國都用笑氣幫助產婦做疼痛管理,我還第一次聽說,emmmm……笑氣不是都是酒吧門口賣氣球的嘛哈哈哈哈。對於能嘗試一下笑氣,內心還有點小期待的,事實證明,吸笑氣是挺high的哈哈哈哈但是痛起來還是很慘……呆小咪還是沒撐下去在最後兩個小時的時候打了無痛麻藥……

本來呆小咪都覺得上一次生孩子第二產程已經挺快了,這次竟然更出乎意料,push了三下5分鐘就順利出來了。而且我覺得可能是因為語言問題,心理狀態也比上一次好,沒有覺得任何不舒服,而且姿勢還很奇妙,能看到寶寶的腦袋就這樣出來了(後來想來這個其實挺奇妙的,因為當我看到她從我肚子里出來的時候,就瞬間知道比如輕輕推一下啦,然後看著就感覺很幸福,生第一個的時候沒看到最後一刻覺得很可怕,感覺像生出了一隻八抓魚)。

和睦家的病房是單人病房帶衛生間,還有個沙發床特地給晚上陪護的人的。總的來說很貼心,而且窗很大很明亮,這點就很像tvb里的醫院。另外值得一提的是吃的,可以點菜這一點,其實美國的醫院也可以點,但是因為美國人對餐飲實在並不是很擅長,感覺還是挺簡單粗暴的所以沒啥值得說的。但是和睦家還挺不錯,產前產後的餐飲是不一樣的菜單,產前有牛排之類的,產後都是營養類的月子餐,非常讓呆小咪滿足的是,吃的夠多!每頓都是大概兩份主食,三個小菜,兩個羹湯,兩個飲料這樣!雖然有的東西太淡了不好吃,但是總的來說吃的東西多就覺得很爽,還有無限量的果汁牛奶麵包啥的……(emmmm……被吃的打敗的就是我這種人……)

啰啰嗦嗦的說了一大堆,其實是想和各位小夥伴分享一下不一樣的生娃體驗,生孩子是一件大事,需要很強的身體準備和心理準備。仔細想來,做新媽媽的幸福感,是一點一滴細節累積起來的。比如美國診所的第一次B超,美國黑人護士肥碩而溫暖的抱抱,和睦家懟天懟地的助產士,豐富的吃的,令人莫名期待的笑氣……當然最溫暖的還是兩個寶寶的笑容,滿足感油然而生,半夜起來餵奶好像也沒有那麼累了呢(這也是說說的……)。

真實的建議就是,每個人每次懷孕都會不一樣,選擇最讓你有安全感的生產環境還是非常重要的。與同齡孕媽們的交流,在一定程度上可以給予你一點心理安慰,但是也會增加你的緊張感。專業的檢查,專業的意見,貼心的服務是能夠讓你更安心的前提,相信醫院相信醫生是讓生產更順利的基礎。不是說哪家醫院好或者哪家醫院不好,每個地方都有有優勢的部分,比如一婦嬰微信可以自己看檢查報告,這是另外兩家不能自己看到的部分;比如美國和和睦家都能看到B超畫面;比如和睦家的單人病房私密性更高,陪護的家屬也能更自在舒適等……

此刻,抱著二寶小檸檬碼著字的呆小咪想說,希望洋洋洒洒亂七八糟的這麼長文字,能給到大家一點有用的信息,幫助每一個即將成為媽媽的女孩,更幸福更順利的享受人生中這最為重要的時期!

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