朱博士「健康家庭菜籃子工程」生活小常識——食鹽的選擇誤區
中國臨床營養網（lcyycc）
作者介紹
朱翠鳳
《中國臨床營養網》專家顧問
南方醫科大學深圳醫院臨床營養科主任/主任醫師
北京大學醫學營養學博士/香港大學李嘉誠醫學院內科學系內分泌科出站博士
曾在美國范德堡大學做訪問學者
從事內分泌和營養科臨床、教學、科研工作20多年，熟練掌握內分泌科和臨床營養科常見多發代謝性疾病的營養診治。
擅長：糖尿病、肥胖症、神經性厭食症、腎臟病、腫瘤等代謝性疾病及圍手術期和危重症患者的臨床營養研究和診療，熟練掌握嬰幼兒童、孕產婦、老年人、運動員等人群的營養保健及診治（食療與葯膳）。
主要社會任職：
吳階平醫學基金會營養學部肥胖管理專業委員會主任委員
中國醫師協會營養醫師專業委員會副主任委員等社會職務
朱博士「健康家庭菜籃子工程」生活小常識——食鹽的選擇誤區
俗話說：民以食為先，食以安為先。每個家庭關門過日子，都離不開柴米油鹽醬醋茶，由於市民缺乏足夠的營養學知識，很多日常生活用品的選擇都會出現各種各樣有害健康的認識誤區，從而對市民的健康造成巨大的影響。就單獨從家家都必不可少的食鹽來說，大家都有很多認識上的誤區導致市民對著琳琅滿目的商品無從下手。
很多腎臟病人為了減少食鹽的攝入量，就盲目的購買低鈉鹽，而這些低鈉鹽往往是用鉀鹽來代替鈉鹽的攝入，可他們不了解，大量進食鉀鹽可能很快就會出現血液中鉀離子（K+） 濃度升高。嚴重的高鉀血症由於自身沒有明顯的特徵而被大家忽略，從而可能導致心跳驟停甚至死亡。
此外，很多家長誤聽不科學的新聞報道，認為吃加碘鹽可以導致患者發生甲亢，從而拒絕採購加碘鹽，導致出生的孩子智力低下而遺憾終生。
還有些孩子家長盲目採購強化了鋅、硒等微量元素的食鹽給孩子吃，居然出現鋅和硒等微量元素的過剩甚至中毒。有鑒於此，我今天在這裡給大家簡單介紹一下—「健康家庭菜籃子工程」生活小常識之食鹽的選擇誤區。
食鹽顧名思義是食用鹽的意思，這部分鹽通常被用作供應人們的日常所需。隨著人們對物質要求的提升，商品的種類更是應接不暇，面對多種鹽產品，我們怎樣才能挑選出適合我們所需的健康食鹽呢?
首先，讓我們對食鹽進行分類和匯總。食鹽分為無碘鹽和加碘鹽兩大類。食鹽加碘消除碘缺乏危害是一項重要的公共衛生任務。
碘是人體必需的元素，在停止碘攝入的情況下，人體內儲備的碘最多能夠維持3個月，另外，碘缺乏最嚴重的危害是造成智力損傷，是不可逆的。因此，要加大健康教育和宣傳力度，消除群眾選購食鹽誤區。沿海居民含碘豐富的海產品吃得多，當地空氣及水中的碘含量也較高，因此應適當選擇無碘鹽。如果發現有人出現脖子粗等甲狀腺異常現象，應儘快到醫院檢查自己是缺碘（甲狀腺功能減低）還是碘過量（甲狀腺功能亢進）。如果屬於缺碘，就要吃加碘鹽;如果碘過量，應吃無碘鹽。
另外，市場上還經常有打著「低鈉鹽」標籤的食鹽售賣，其本質上是加了鉀鹽或者乾脆全部是鉀鹽，如果是腎臟病、腎功能不全、高血壓、老人、孩子、甚至普通的成年人，經常吃「鉀鹽」都容易誘發「高鉀血症」。高鉀血症容易對心臟、神經系統產生嚴重的損害，高鉀血症時迷走神經過度興奮可以抑制心臟跳動，血壓降低，發生缺氧或休克甚至心跳驟停而死亡。
此外，強化營養素鹽也是一大類比較特殊的食鹽。強化營養素鹽是以碘鹽為原料，添加一定比例的營養強化劑如：鋅、鈣、硒、鐵、核黃素等微量元素或者維生素的營養強化食品。這些特殊的鹽應根據自身情況來選擇合適的營養強化鹽。
加鋅鹽：能促進機體免疫功能和生長發育，對兒童、妊娠期婦女、老年人和素食者有幫助。
加鈣鹽：可預防缺鈣所致的疾病，如兒童佝僂病和中老年人骨質疏鬆病。食用加鈣鹽，應同時多吃含磷豐富的食物，如蛋類、豆類等，並多曬太陽，以增加鈣的吸收。
加硒鹽：具有抗氧化、延緩細胞老化的功能，可保護心血管和心肌，適合中老年人、心血管疾病患者等。
加鐵鹽：適合嬰幼兒、婦女及中老年等的補鐵需求。鐵是人體含量最多的一種必需微量元素，又最容易缺乏。
核黃素鹽：適合長期素食者，因為這類人可能缺乏維生素B2，需要適當補充。
一般來說，老年人可以適當選擇使用鈣鹽和硒鹽；孕產婦和兒童以鋅鹽、鈣鹽為主，但是，從本質上來說食鹽只是一種調味品。應該按健康所需的標準量每人每天進食6克鹽以下，通常人體每日所需要的食鹽只要2克就足夠了，只要均衡攝取各類食物，這2克鹽就可以通過這些食物中所含有的鈉來滿足機體對鈉的需要量，過量食用食鹽反而會引起高血壓、冠心病、腎功能不全、水腫、肝腹水等其他疾病或體征。同時，靠吃營養素強化鹽來攝取微量元素，很容易因進食食鹽過多而導致這些微量元素的過量攝取甚至引發中毒反應，因此，不主張通過食鹽來作為鋅、硒等微量元素的主要來源。
此外，市場上還有海鹽、餐桌鹽和竹鹽等「特殊面孔」。海鹽是以海水為原料曬制而成的。竹鹽則是把鹽裝入竹筒，用天然黃土封上，再用特定的松枝烘烤而製成的。餐桌鹽是把優質精鹽和各種調料（如肉桂、豆蔻、香草、薄荷等）研磨成粉，按一定比例混勻而成，用於各種菜肴、快餐的調味。
各種鹽產品的口感大致相同，其中強化營養素鹽味道最淡，其次是竹鹽，海鹽最咸。但不管是哪種鹽，都應該仔細看清楚標籤上所列出來的各類營養素的含量，嚴格控制好每日食鹽的攝入量，必要時可通過番茄、檸檬、薄荷等天然調料來豐富食材的口感，這樣才能在享受到美食的同時，還收穫了健康。
《中國臨床營養網》編輯部
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