女性患有腎臟病還能懷孕嗎？

原標題：女性患有腎臟病還能懷孕嗎？

能否懷孕要根據病情嚴重程度來決定。

如果女性既往有腎臟疾病，或者剛患上腎臟疾病，必須到正規醫療機構的腎臟科或者泌尿科就診，嚴格進行檢查和治療，並諮詢腎臟科或者泌尿外醫生，腎臟功能是否能夠承受妊娠造成的腎臟負荷加重，若醫生認為可以，方可妊娠。

妊娠對腎臟的影響

妊娠本身對於腎臟具有較大的影響：

在妊娠時，孕婦的腎臟可能會發生一系列的生理性改變，包括腎臟的長度增加、體積增大，因為妊娠後腎血管和間質的體積增大，腎單位並不會增多。

腎血流量也較非孕期增加約80%，反映腎臟功能的重要指標——腎小球濾過率從孕6周就開始逐漸升高直到分娩，在13周左右達峰，造成孕期血清肌酐、血尿素氮、尿酸等腎臟功能學指標的降低。大多數孕婦在中孕期腎臟集合系統發生擴張，造成輕度腎盂或者輸尿管積水，產後可以恢復。

妊娠還會導致妊娠後半期出現蛋白尿，提示腎小球濾過率和腎臟的重吸收作用可能發生了一定改變，腎小球濾過的蛋白在腎小管重吸收時發生了飽和作用，或重吸收功能受損。例如，有一種小分子蛋白——β-2微球蛋白，可以自由通過腎小球的濾過膜，最後在近端小管被重吸收，它可以出現在妊娠晚期孕婦的尿液中，說明近端小管可能受損。

綜上所述，妊娠對於腎臟功能，尤其是濾過功能和重吸收功能具有顯著的影響，不能掉以輕心，必須在保證腎臟功能能夠耐受妊娠期的上述改變後才能妊娠。否則容易發生腎臟功能的損傷甚至衰竭，嚴重威脅母兒的生命。

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