倒霉女士:被狗撓後屁股難保
養寵物會不可避免地被寵物抓傷和咬傷,我們的動物朋友並非有意。
但一位英國女士的經歷卻告訴我們,不要以為動物帶來的小傷口一定無害,因為這位原本健康的66歲女士被她的寵物狗抓傷之後,最後不得不移植臀部。
這位病人在1997年曾接受整個臀部移植手術,近期她忍受了幾個月腹股溝和臀部疼痛後,忍不住去找了整形醫師。
剛開始她擔心自己這些地方可能患有癌症,因此在掃描顯示無腫瘤跡象後,她鬆了一口氣。可醫生卻無法確定她的疼痛源。
醫生擔心這位女士的假關節出現了某種感染,於是對她的臀部進行了活組織檢查。
醫生在實驗室進行檢查的時候,七片組織中有六片毫無異常,但第七片顯示有無法確定的革蘭氏陰性菌。
這位匿名病人透露說:「不幸的是,活體組織檢查沒有定論。在此期間,我越來越疼,越來越害怕自己的身體出了問題。」
第二次活體組織檢查顯示她體內有某種未知細菌,於是醫生將樣本送到卡迪夫大學做進一步檢查。
這是,距離該女士看醫生已經過去14個月,她幾乎無法忍受感染造成的疼痛,感染造成她臀部股骨末端出現明顯皮質破壞。
醫生最終懷疑她的假體出現了感染。
科學家們利用16S PCR分子技術,最終確定了問題的根源:她的身體出現了極度罕見的犬咬二氧化碳嗜纖維菌感染。在醫學文件中,只提到過兩次類似假體感染,以前從未有這種慢性癥狀。
犬咬二氧化碳嗜纖維菌並不經常出現在臀部假體中,事實上它主要源自狗咬(四分之一的狗嘴中帶有這種細菌,它也會出現在貓身上),會導致敗血症和心內膜炎,如果沒有檢查出來還會導致眼睛感染。
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在這一病例中,該病人回憶起在腹股溝疼痛之前的九個月,她的手背曾被她的狗撓傷(狗的品種未知)。
撓傷是問題根源。
醫生猜測這條狗在舔爪子的時候,將口腔菌叢轉移到了爪子上,從而導致這名女子因抓傷而被感染。
幸運的是,在忍受了幾個月的劇痛後,她接受了抗生素治療,並且移植了一個新的人造臀。
術後15個月這位女士複查的時候,醫生髮現她的新臀部工作良好。雖然犬咬二氧化碳嗜纖維菌帶給她的痛苦,她無法輕易遺忘。
她說:「我總是會擔心,害怕同樣的情況會再次發生。這種想像一直盤旋在我的腦海里。」
我們不知道那條肇事狗怎麼樣了,但從我們了解到的犬類心理學來看,它可能並不會有愧疚感。
該發現被呈現在《英國醫學雜誌病例報告》上。
本文譯自 Sciencealert,由譯者 肌肉桃 基於創作共用協議(BY-NC)發布。
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