針對亞洲人的癌症研究！BMJ：維生素D可預防癌症！

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導 讀

最近維生素D可謂是風頭正旺，其熱度快趕上他的兄弟維生素C了。在繼維生素C邁入抗癌的大門後，維生素D也不甘弱後，BMJ最新的一項研究顯示，維生素D可有效降低多種癌症的風險，即使再考慮多種因素後，該結論也依舊成立。更令人欣喜的是，該項研究專門研究了亞洲人群，對我們更具參考意義。

維生素D是由皮膚響應日光而形成的。它有助於維持體內的鈣含量，保持骨骼，牙齒和肌肉的健康。雖然維生素D對骨疾病的益處眾所周知，但越來越多的證據表明，其益處可能不僅僅局限於骨科類的疾病，維生素D也有益於慢性疾病，甚至癌症。以往的一些研究結果就提示維生素D與總日癌症發病率呈中度逆相關。

但是這些研究針對的人群大多是都是歐美人種，鮮有針對亞洲人的關於維生素D與癌症的分析。而同時，維生素D的濃度和人體內的代謝速度會根據不同種族人群而產生差異性。因此目前這些研究對我們亞洲人的參考意義並不大。為了彌補亞洲人群在維生素D研究領域的空白，研究人員分析了來自日本公共衛生的中心（JPHC）的研究數據，在考慮到一系列影響因素後，研究提出：

高水平的維生素D會降低多種癌症的風險，包括肝癌！

這項研究於今年3月7日發現在《British Medical Journal》（即《BMJ》）上，題目為「Plasma 25-hydroxyvitamin D concentration and subsequent risk of total and site specific cancers in Japanese population: large case-cohort study within Japan Public Health Center-based Prospective Study cohort」。

該項研究在JPHC數據中從1990年起至2009年的隨訪期間，共33736名年齡在40-69之間的男女性參與者的病史，飲食和生活方式的詳細資料，同時採集其血液樣本來測定體內維生素D的水平，在平均隨訪的16年中，該人群中出現了3301例新癌症病例。

同時，研究人員從33736名患者的基本隊列中，隨機抽取了4456名參與者（13%），除去血液採集不全，信息等丟失外，共剩餘4044名隨機的亞群參與者，在4044參與者中共發現了450例癌症病例。

此外，由於人體內的維生素D水平也與採集的季節有關，一般來說，夏季和秋季的維生素D水平高於冬季和春季。因此，研究人員將參與者分成了春夏秋冬機四組。

同時，研究人員還考慮到了其他影響因素，如體重指數、體育鍛煉、吸煙、飲酒、癌症家族史糖尿病史；在分析乳腺癌、卵巢癌、子宮癌等女性癌症時，研究人員又納入了如月經初潮年齡、生育數、外源性雌激素的使用、是否更年期、絕經年齡等因素。

3301例癌症患者與4044名亞群及33736名大數據的數據對於

經過精心的準備和大量的影響因素後，我們終於能說說實驗結果了！

講參與者體內的維生素D水平按照高低分成了四大組（其中第一組維生素D含量最低，第四組含量最高。）

而毫無疑問的，結果顯示，人體內維生素D濃度越高，其癌症的風險越低！

「

總癌症風險

」

我們來詳細看看數據，總癌症風險的分別為第一組（維生素D含量最低）為0.93 (95%置信區間0.79 to 1.09), 第二組0.76 (0.65 to 0.90), 第三組0.74 (0.63 to 0.88), 第四組 0.83 (0.70 to 0.98)。

「

特定部位的癌症風險

」

肝癌

對於肝癌來說，維生素D的水平越高，其肝癌風險越低。即使研究人員進一步挑戰了飲食，減少了食物攝入帶來的影響後，該結論仍然成立！

首先，我們將維生素D含量最低的一組癌症風險設為1.那麼第二三四組的風險依次為0.79(0.48 - 1.28) , 0.71(0.43 - 1.18) ,和0.51 (0.29 - 0.90)。

但是！在小病例數中，研究人員並沒有發現維生素D與癌症風險之間的明確相關性。

雖然該研究還存在一些局限性，如某些器官器特異癌症的基數太小，及其他未知的風險因素。但大樣本大數據，長時間的隨訪著實令人信服。

TIPS

看完全文的你不知道有沒有注意到，雖然研究顯示在大量人群中，維生素D的含量越高，癌症風險就低。

但在癌症總風險中，第四組（維生素D含量最高組）的癌症風險反而出現上升趨勢。這是否表明，即使維生素可以預防癌症，降低癌症風險，但在當維生素D含量高到超過一個上限後，就沒有此類效果了。關於其上限範圍是多少，則需要進一步的研究來明確了。

END

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