胎膜早破，警惕產前險情
胎膜破裂簡稱破膜，是在臨產發動以後，當羊膜腔內壓力增加到一定程度時，胎膜自然破裂。正常破膜多發生在宮口近開全時。
胎膜早破是指臨產前發生胎膜破裂，是產科常見的併發症，也是早產的主要原因之一。發生率國內為2.7%-7%。妊娠滿37周後的胎膜早破發生率10%。孕周越小發生，胎兒的預後越差。
1
為什麼會發生胎膜早破？
導致胎膜早破的因素很多，常常是多因素相互作用的結果。
部分是由於生殖道感染引起，其餘常見原因包括雙胎妊娠，羊水過多、巨大兒、頭盆不稱、腹壓過強、腹部受壓迫、子宮內口鬆弛等引起胎膜手裡不均或局部張力下降。孕婦缺乏某些微量元素如銅、鋅和維生素C等。另外，有過人工流產史、做過宮頸錐形切除等，也與胎膜早破有關係。
2
胎膜早破有什麼癥狀？
孕婦在臨產前感覺有較多液體從陰道持續流出，或者少量液體間斷性從陰道流出，提示可能存在胎膜早破情況，應及時到醫院就診。
3
破膜後，孕婦該如何做？
（1）減少羊水流失——馬上躺下，頭低臀高位；
（2）降低感染幾率——陰部墊衛生巾，保持外因清潔，不必特意清洗外陰；
（3）立即就醫——破膜後，由於羊水減少，其對寶寶的緩衝作用減少，子宮壁直接壓迫胎兒，容易導致胎兒缺血缺氧，同時由於胎膜早破，可能繼發宮內感染。
為了減少羊水流失，防止臍帶脫垂和減少胎兒窘迫的發生，一旦出現胎膜早破，應馬上躺下。
4
積極行動，預防胎膜早破
胎膜早破，為母胎帶來不少影響，因此，我們應積極預防胎膜早破的發生。孕婦平時應注意以下幾點：
（1）孕期保健從孕前期開始，控制非意願妊娠人工流產、積極治療陰道炎症、糾正子宮發育異常等。
（2）懷孕後定期產檢，及時發現高危妊娠因素，存在陰道炎症要及時徹底治療，不可姑息。
（3）孕期加強營養，合理飲食，注意維生素C、β-胡蘿蔔素、微量元素的補充。
（4）孕晚期（孕28周後）禁止性生活，避免重體力勞動，防止腹部撞擊，這些都是非常重要的。
來源：廣州婦幼保健
資料提供：廣州市婦女兒童醫療中心 婦女保健部
