武漢研究稱，低膽紅素還能預測冠心病

武漢大學人民醫院唐其柱、張鑫等研究發現，是否患有冠心病以及病情嚴重程度與膽紅素水平關係密切，且不依賴膽紅素存在形式，而且膽紅素的這種保護作用可能是通過下調炎症反應來實現的。

低膽紅素水平可能是冠心病發生的一個獨立危險因素。

研究顯示，有冠心病的患者，其總膽紅素、直接膽紅素水平和間接膽紅素水平都顯著低於非冠心病患者。

而且，冠脈病變累及支數越多、Gensini 積分越高的冠心病患者，其總膽紅素和各種形式膽紅素也越低。

進一步分析發現，不管有無冠心病，其總膽紅素水平高的人高敏C反應蛋白水平均下降。而且總膽紅素和各種形式膽紅素與高敏C反應蛋白水平呈負相關。

研究者認為，這些結果提示膽紅素水平在一定程度上可以預測冠心病發生的風險、評估冠心病患者病情嚴重程度。對於冠心病患者，臨床上檢測和監測膽紅素水平具有重要意義。

研究者介紹說，膽紅素有諸多生理作用，參與體內多種複雜病生理過程，如清除體內的自由基以防其對脂質和蛋白質的損傷、抗氧化作用、抗炎作用、血管內皮保護作用等，並且這些作用的發揮與其所處的狀態是結合形式還是遊離形式無關。

不過，血清膽紅素水平應該維持在一個什麼範圍安全有效，以及血清膽紅素在冠心病中調節炎症反應的具體機制尚未明確，有待於進一步的探討和研究。

該研究共納入438例經造影確診的冠心病患者和130例非冠心病患者。其中冠心病族患者中包括166例單支病變者、150例雙支病變者和122例三支病變者，以Gensini積分中位數34 分為界分為低分者和高分者各219例。依據總膽紅素水平是否大於17.1 μmol/L分為總膽紅素正常組（n=426）和總膽紅素升高組（n=142）。

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