6個原因造成耳聾！新生兒必須進行聽力篩查！陳錦屏：這些你都知道嗎？

據世界衛生組織調查，全球有3.6億聽力殘疾人，佔全球總人口的5.3%。我國衛生部門發布數據稱，我國是世界上聽力障礙人數最多的國家，全國有聽力殘疾人近3000萬，居各類殘疾之首。

聽力殘疾中50%可通過初級耳科保健加以預防和避免，初級耳科保健是預防聽力殘疾最基本、最經濟、最有效的手段和途徑。

造成耳聾的主要原因

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鄭州人民醫院耳鼻咽喉科副主任醫師陳錦屏說：「耳朵是人體的聽覺和平衡器官，分為外耳、中耳、內耳三部分，對外部聲音通過完整的聲音傳導和神經衝動，形成聽覺。由於環境和身體的原因，任何一個部分出現損害，造成不同程度的聽力下降，統稱耳聾。」

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陳錦屏說，耳聾沒有特定人群，從幼兒到老人都會發病，按發生的時間分為先天性和後天性，按病變部位又分為器質性和功能性。主要的發生原因有：

1

先天性

這既有基因遺傳因素，也有母親在妊娠期因風疹、病毒、梅毒或服用藥物造成嬰兒耳聾。

2

全身性疾病和不良生活習慣

高血壓、高血脂、糖尿病、甲狀腺功能異常、頸椎病、血管硬化、腎病等全身性疾病及煙酒過度、長時間壓力過大、生活不規律等，都會造成聽力的下降，現在這種原因造成的耳聾比例在不斷上升。

3

外傷

車禍、擊打傷、爆炸傷、劇烈震動等都會造成耳內組織器官的損傷，造成聽力下降。

4

環境因素

長期生活在噪音的環境內而不加防護，聽覺細胞就會逐漸受到損傷，長此以往，就會出現耳鳴、聽力下降的情況。

5

耳毒性的藥物是造成耳聾的一個重要因素

醫學研究表明，能夠造成耳聾的藥物常見的如慶大黴素、鏈黴素、卡那黴素、新黴素、阿司匹林、奎寧等。

6

耳部疾病和腫瘤

如中耳炎、聽神經瘤等都是直接造成耳聾的重要誘因。

新生兒必須進行聽力篩查

對患兒及時進行綜合治療

「聾啞症多是因聾而啞，他們的語言系統沒有問題，但因為他們從小生活在一個無聲的世界裡，進而喪失辨別聲音和學習說話的能力」，陳錦屏說，「所以對新生兒進行聽力篩查，早發現早治療就非常重要。

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現在我國已常規進行新生兒的聽力篩查，在出生3-5天時通過耳聲發射、自動聽性腦幹反應和聲阻抗等電生理學檢測，在新生兒自然睡眠或安靜的狀態下進行的客觀、快速和無創的檢查。對有異常的還要有在出生42天進行復篩，對復篩還沒通過的就要在3-6個月時進行醫學的聽力診斷和評估了。

「對確診的聽力損傷的患兒，就要根據病因、部位和程度進行不同方式的干預了」，陳錦屏說，主要的干預方式有：

1.治療或手術

對常見的外耳道耵聹進行清除，對中耳炎進行藥物或手術治療，對先天性外耳及中耳發育畸形者進行整形或再造等，以恢復或改善患兒的聽力。

2.聽力補償或重建

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陳錦屏說：「聽力補償或重建主要包括助聽器選配和人工耳蝸植入。對治療沒有效果的聽力障礙患兒一定要在2-3歲以前，選配助聽器，以幫助患兒進行聽力矯正，不影響學習語言。」

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「對重度感音神經性聽力障礙患兒，使用助聽器3—6個月無明顯效果，就要進行人工耳蝸術前評估，以儘早實施人工耳蝸植人手術。」陳錦屏說，人工耳蝸植入裝置是一種模擬人耳蝸功能的轉換器。它將聲音信號通過言語處理器轉變成電信號，傳入內耳的電極，直接興奮聽神經，從而產生聽覺。

3.聽功能訓練和言語—語言康復訓練

患兒經選配助聽器和植入人工電子耳蝸後，有可能聽力還達不到正常，或聽力障礙已經影響到語言，所以一定要配合進行聽功能訓練和言語—語言康復訓練，使聾兒患者能聽到聲音，並能理解講話。

防止外傷導致的耳聾

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陳錦屏醫生說，外部傷害對耳朵的傷害有很多種，臨床上常見的是擊打傷、爆炸傷導致的鼓膜穿孔，但日常一些不經易的動作也會造成耳朵的傷害，如有人喜歡經常用耳勺、火柴棒掏耳朵，這容易碰傷耳道，引起感染、發炎，還可能弄壞耳膜。

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其實耳垢對外耳道是有一定保護作用的，不能隨意掏。如果感覺瘙癢或者堵塞感，可將棉簽浸透溫水後稍稍擠干，放入外耳道內朝一個方向輕輕旋轉，將「耳屎」泡濕、浸軟後隨之帶出。如果棉簽探入時感覺到不適或者疼痛，就要停止清理。如果裡面還有耳垢，就需要找專業醫生使用專業器具來取出。

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感冒時捏著雙鼻用力的擤鼻涕，也會造成耳朵和聽力的損傷，因為人體的鼻腔與中耳腔是相通的，用力擤鼻涕時，鼻腔會產生嚴重負壓，鼻腔里的膿性分泌物及細菌就會通過咽鼓管送至中耳腔，造成中耳感染、鼓膜穿孔、聽力下降等嚴重後果。

對常見鼓膜穿孔，陳錦屏說，除到醫院及時接受治療外，在日常生活中也要注意保護，如在洗頭洗澡時一定要把耳朵塞住，防止水進入。還要預防感冒，防止細菌和病毒從鼻腔進入耳道，造成中耳感染等。

養成良好的生活習慣，愛耳護耳

陳錦屏說，愛耳護耳要從日常的生活習慣入手。

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首先要避免噪音。人倘若長時間接觸機器轟鳴、車輛喧鬧、大聲喧嘩等各種噪音，會使聽覺疲勞，聽力減退，甚至引發噪音性耳聾。如年輕人長時間的戴著耳機聽音樂，經常出入喧鬧的迪廳、KTV等。數據顯示，突發性耳聾發病發病率越來越年輕，在中青年白領中發病率最高，和這樣的不良習慣有著直接的關係，但並沒有引起足夠的重視，很多人到醫院檢查時發現已是中重度耳聾。

其次要經常進行健身活動，預防各種慢性病，對已有的高血壓、糖尿病、動脈硬化等疾病要積極治療，減慢老化過程也就延緩了聽力下降的發生。

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另外，對老年人來說，身體的衰老導致聽力的衰退比較明顯，平時多注意身心的保健， 如避免急躁、惱怒的不良狀態，保持輕鬆愉快的良好心境;可在醫生指導下服用一些補腎的藥物，如六味地黃丸、金匱腎氣丸、龜齡丸等，也可常喝核桃粥、芝麻粥、花生粥、豬腎粥等，對於保護聽力頗有裨益。

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