幼兒氣管異物的緊急救治方法
氣管、支氣管異物是指經口誤將花生米、豆類、包米粒、瓜子等物吸入氣管內造成劇烈嗆咳、呼吸困難甚至導致窒息的急症。多發生在5歲以內的小兒。9—10個月的小兒,不管見到什麼樣的小東西,只要放在他能摸得到的地方,他就會撿起來往嘴裡放,當嬰兒仰臉哭笑或突然大吸氣,很容易把含在嘴裡的東西吸進氣管內。一但吸入氣管或支氣管內的異物,很少能自然咳出。較大的異物誤吸入氣管內有可能造成立即窒息來不及搶救而死亡。尤其是果凍,危險性特別大,所以國家已明文規定禁止生產某些尺寸的果凍,以防止患兒吸入導致的意外死亡。遇到這種緊急情況,大人要使孩子倒立,然後猛拍其後背,設法利用孩子胸腔的壓力把果凍擠出來。他特別提醒:千萬不要讓孩子在慌亂之中繼續向肺部深吸果凍,要迅速把孩子送往設備先進的醫院搶救。
氣管、支氣管異物是危及小兒生命的急症,疑有異物吸入應立即到醫院喉科就診以便及時取出。在送往醫院過程中,家長要保持鎮靜,哄好孩子不要哭鬧並減少活動,以避免因異物移動引起窒息。
小兒氣管、支氣管異物是一種完全可以預防的疾病,首先要做宣傳工作。年輕父母和保教人員要教育兒童養成良好衛生習慣。小兒進食時,大人不要逗孩子說笑、哭鬧,以防食物嗆入氣管。教育孩子不要把小東西放在口內玩,糾正小兒口內含物的不良習慣。如發現小兒口內含物時,應婉言勸說使其吐出,不要用指強行挖取,以免引起哭鬧而吸入氣管內。
節假日幼兒氣道異物高發的原因是瓜子、花生、核桃、開心果等堅果類休閑食品進了門,孩子們邊吃邊玩,互相打鬧嬉戲,一哭一笑之間極容易吸入氣管。異物一旦進入氣道,患兒會出現即時性的嗆咳喘息不止,當阻塞呼吸道時面部發紅髮紫,呼吸困難,嚴重的還會窒息;還有部分孩子出現間歇性嗆咳或老是咳嗽不止,用藥數天後無效,這時應該想到是否有氣道異物。一旦發現孩子有異物嗆入氣管,應在第一時間急送孩子至專科醫院救治,千萬不要抱僥倖心理。
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