幽門螺旋桿菌無法根除？因為你沒有做到這4點！
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最近幾個月，周先生感覺上腹不適，還有一些腹瀉，口臭等癥狀，就到醫院裡去看了一下，醫生診斷為：胃潰瘍，伴幽門螺旋桿菌（HP）陽性。醫生根據病情幫周先生開了三種葯，並且囑咐周先生一定要根除幽門螺旋桿菌，每天早晚服藥，一個星期為一個療程。周先生覺得醫生的治療方法太啰嗦，劑量太大，所以沒有遵照醫囑，擅自按照說明書上的劑量標註服藥。一個星期之後，他又擔心治療的時間太短，細菌沒有被殺死，就去附近藥店里買了一些葯，加服了一段時間。然而沒過多久，周先生又出現了腹痛，腹脹，噁心等癥狀。他以為是病情複發了，又去看醫生。醫生聽了他的訴說之後，跟他解釋：「這些情況，是由於您在根除幽門螺旋桿菌過程中，沒有按照醫囑進行治療，也就是治療不規範引起的。」
那麼我們在服務幽門螺旋桿菌感染患者的過程中，應該提醒他們注意哪一些問題呢？
1
選擇合適的藥物，不要隨意選擇和更換抗生素
幽門螺旋桿菌本身會分泌一種鹼性物質，可以像一層盔甲一樣披在細菌外面起到保護作用，使細菌能在胃酸中存活下來。所以，單純靠一種藥物很難殺死幽門螺旋桿菌，通常需要三種武器——即三種藥物聯合使用（三聯療法），在產生耐藥性之前把細菌剿滅。這三種武器一般是一種質子泵抑製劑，再加上兩種敏感的抗生素，目前我國是用奧美拉唑腸溶片等質子泵抑製劑再加上克拉黴素、阿莫西林組成三聯療法，它是根除幽門螺旋桿菌的經典治療方案。幽門螺旋桿菌與其它細菌一樣，會產生耐藥性。因此，病人最好按照醫囑服藥，不要隨意選擇和更換抗生素。
02
掌握適當的療程，不要擅自延長用藥時間
根除幽門螺旋桿菌治療一般療程是一周，最近幾年由於幽門螺旋桿菌的耐藥性提高，導致治療效果有一定程度的下降。因此部分病人可以在醫生的指導下適當延長療程。有的病人為了保險起見，自己延長療程，結果出現了腹瀉，噁心，上腹不適等癥狀。就像上面案例中的周先生，因為自行延長用藥時間，出現了藥物不良反應。還有些人將藥物不良反應當做治療不徹底導致的複發，從而擅自延長用藥時間，使病情越來越嚴重。
3
服藥劑量要正確，要按照醫囑服藥
有些胃病患者對藥物的服用方法非常熟悉，如果說到奧美拉唑腸溶膠囊，他們會脫口而出說是一天一粒，每天早上吃一粒，非常方便。但是這樣的劑量對於幽門螺旋桿菌感染是不夠的。由於幽門螺旋桿菌對於藥物的抵抗力很強，選擇的藥物劑量一般要比平時大一些，像奧美拉唑應該是早晚各一粒，這樣才能提高發揮治療效果，達到根除目的。就像上面案例中的周先生，因為擅自按照藥物說明書上的用法服用，結果導致用量偏低沒有達到理想的根除效果。
4
要進行有效的維持治療
前期殺滅了幽門螺旋桿菌，不等於已經治癒了疾病。幽門螺旋桿菌感染病因十分複雜，抗菌效果往往有限，病情容易反覆。所以一定要在醫生的指導下用適當的藥物進行有效的維持治療。必須在前期殺滅幽門螺旋桿菌後，停葯第二次複查結果為幽門螺旋桿菌陰性，才算根除。
（本文僅供專業人士參考）
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