躁狂、抑鬱交替出現，產生的「反應」會是什麼

雙相障礙一般是指既有躁狂或輕躁狂發作，又有抑鬱發作的一類心境障礙。躁狂發作表現為情感高漲、言語增多、活動增多;而抑鬱發作時則出現情緒低落、思維緩慢、活動減少等癥狀。病情嚴重者在發作高峰期還可出現幻覺、妄想或緊張性癥狀等精神病性癥狀。

對於雙相障礙患者而言，一般呈發作性病程，躁狂和抑鬱常反覆循環或交替出現，但也能以混合方式存在。每次發作癥狀往往持續相當時間，比如躁狂發作持續一周以上，抑鬱發作持續兩周以上，並對患者的日常生活及社會功能等產生不良影響。

雙相障礙和抑鬱症不同，所謂抑鬱症是說這一生當中只有抑鬱的發作，沒有過躁狂或者輕躁狂發作的現象。雙相障礙中的「相」是指「狀態」的意思，顧名思義，患者一般會有抑鬱和躁狂兩種狀態交替存在，或混合存在。

躁狂發作表現為情感高漲、言語增多、活動增多;而抑鬱發作時則出現情緒低落、思維緩慢、活動減少等癥狀，患者病情嚴重時，還可能出現幻覺、妄想或緊張性癥狀等精神病性癥狀。

與抑鬱症相比，雙相障礙的複發率更高，抑鬱症大概一生當中的複發率有80%，就是說這次發了抑鬱，可能有80%的患者這一生當中還會有複發。但是雙相障礙的複發率超過90%。也就是說，雙相障礙的複發往往不太能避免。

自殺風險比抑鬱症更高

雙相障礙令人恐懼之處在於，自殺是其最大的威脅之一。據國外研究發現，雙相障礙患者自殺風險是普通人群的10倍，雙相障礙患者中兩至四成曾有過自殺行為，而11%至19%自殺身亡。

一般人可能覺得抑鬱症患者的自殺風險很高，但是雙相障礙患者的自殺風險比抑鬱症更高。這和「雙相」本身的特點有關係，雙相障礙的人本身就比較衝動，缺少自我管理和控制的能力。所以他們有的時候自殺前沒有長時間的慎重考慮，一旦決策，馬上就去做了。

還有就是雙相障礙的共病很多，很多雙相會有軀體疾病或者精神疾病的共病，比如有酒精依賴、吸毒、精神疾病包括焦慮等，還有軀體疾病的共病，包括糖尿病、代謝綜合征、偏頭痛。共病存在的比例很高，造成自殺風險也會增加。

雙相障礙和抑鬱症相比，男女比例方面，得抑鬱症的女性多，而雙相障礙的患者男女比例差不多。起病快慢方面，雙相障礙的起病比較快，而抑鬱症的起病相對慢一些。雙相障礙的癥狀持續時間短一些，而抑鬱症會持續得長一些。

雙相障礙的危險因素十分多樣，其中遺傳因素的影響最為突出。雙相障礙具有明顯的家族聚集性，屬於多基因遺傳。發病年齡上，雙相障礙的發病年齡早，美國有做過全國性的調查，大概有50%，也就是一半的雙相障礙病人起病都在20歲之前。

瀋陽腦康中醫院溫馨提示：雙相障礙患者的生活就像「陰晴不定」的天氣，他們的人生呈現「雙面性」，兩種極端的狀態交替出現或糾纏在一起，讓患者身心俱疲。只有正確的治療方式，才能夠引導患者回到正常生活和工作，漸入良性循環的佳境。

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