抑鬱症的常用診斷標準
中國精神障礙分類與診斷標準
(1)癥狀標準。以心境低落為主,並至少有下列4項。
A.興趣喪失,無愉快感。
B. 精力減退或疲乏感。
C.精神運動性遲滯或激越。
D.自我批評,自我評價過低、自責或有內疚感。
E.聯想苦難或自覺思考能力下降。
F.反覆出現想死的念頭或有自殺、自傷的行為。
G.睡眠障礙,如失眠、早醒,或睡眠過多。
H.食慾降低或體重明顯減輕。
I.性慾減退。
(2).嚴重標準。社會功能受損,給本人造成痛苦或不良後果。
(3).病程標準。
A.符合癥狀標準和嚴重標準至少兩周。
B.可存在某些分裂癥狀,但不符合分裂症的診斷標準。若同時符合分裂症的癥狀標準,在分裂症緩解後,滿足抑鬱發作標準至少兩周。
(4)排除標準。排除器質性精神障礙及精神活性物質和非成癮物質所致抑鬱。
2.DSM-IVD的抑鬱症診斷標準
(1)在連續2州的時間裡,患者表現出下列9個癥狀中的5個以上。
A.抑鬱的情緒持續兩周以上。
B.對所有的活動缺乏興趣。
C.食欲不振,厭食或體重減輕。
D.失眠、早醒,早醒是突出特點。
E.精神性激越或遲滯。
F.疲乏或缺乏力量。
G.性動力缺乏。
H.注意力不集中。
I.經常出現死亡的想法,自殺意念、行為。
這些癥狀必須是以前沒有的或是極輕的,並且必須包括癥狀A和B中的一個。
(2)排除雙向燥郁。
(3)上述癥狀對患者的生活工作或其他重要方面造成嚴重影響。
(4)上述癥狀不是由於藥物的生理作用。
(5)如果有喪失親友的事件發生,那麼上述癥狀必須在事件發生的兩個月後依然存在,而且伴隨著顯著地生活工作方面的功能缺損。
3.ICD-10的診斷標準
(1).幾乎整天心境抑鬱,幾乎天天如此。缺乏自信心或自尊。
(2)對日常生活缺乏興趣或愉快感,並有不和情理的自責。
(3).精力減退、易疲勞。反覆出現自殺或想死的念頭。
(4)思維能力減退,注意力不集中。
(5)精神運動性改變激越或遲滯。
(6)睡眠障礙。
(7)食慾改變。
輕度患者通常為癥狀困擾,繼續進行日常的工作和社會有一定的困難。
中度患者有相當困難。
重度患者出極有限範圍內,幾乎不可能進行日常工作社交活動。
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