有多少乙肝患者，經過抗病毒治療後痊癒了？

我們反覆說了，對於慢性乙型肝炎的治療，目前的治療目標是最大限度抑制乙肝病毒的複製，減輕肝臟細胞炎性壞死和肝纖維化，延緩和減少肝功能衰竭、肝硬化失代償、肝癌或其他併發症的發生，從而改善生活治療和延長生存時間。

以上是慢性乙型肝炎的治療目標，說直白一點，就是：慢性乙肝的治療目標不是追求徹底治癒（因為目前還不行），而是追求最大可能地控制病情。一旦病情得到控制，乙肝患者可以跟正常人一樣生活，一樣運動，一樣有老婆孩子，一樣參加工作，一樣能長命百歲。除了不能徹底清除乙肝病毒，其他的都是一樣的。

好的，既然如此，到底有多少乙肝患者經過抗病毒治療之後，能控制了的呢？

我們知道，抗乙肝病毒藥物有兩大類，一種是干擾素，一種是口服核苷類藥物。研究表明，對於HBeAg陽性的慢性乙型肝炎來說，如果選擇口服恩替卡韋治療，治療5年後，乙肝DNA恢復正常率為94%，轉氨酶恢復正常率為80%，HBsAg恢復正常率為5%。

大家請看，前面兩個指標都恢復率很高，說明病情得到控制了；而後面那個指標，HBsAg表明抗原表示的是徹底清除了乙肝病毒，成功率很低，僅有5%，要知道恩替卡韋已經是療效最好的抗病毒藥物之一了（另外一個是替諾福韋），用它治療5年這麼長的時間，也僅有5%的徹底清除率，而且以後這部分患者還有可能複發的，這說明，實在是很難根治乙肝病毒的。

如果是選用療效最好的替諾福韋呢？有研究表明，用替諾福韋治療這部分乙肝患者8年，那麼乙肝DNA轉陰率為98%（接近100%），而HBsAg轉陰率為13%。

要知道，替諾福韋已經是療效最好的抗病毒藥物了，治療8年後，表明抗原轉陰率也僅有13%，實在是可遇不可求，但也並非完全沒有希望。

除了表明抗原轉陰率低以外，其他指標都有非常顯著的改善，包括乙肝DNA、轉氨酶的改善等，這些指標的改變，說明肝臟炎症得到控制、乙肝病毒得到抑制，已經能很好地預防肝硬化、肝癌的發生了，這便是目前治療乙肝的目標。

乙肝患者不要泄氣，不要灰心，即使乙肝表面抗原不能回復正常，但其他指標能改善，都算很好了，只要堅持治療，一定要過上正常的生活。以後科學醫學進步，有可能研發出更有效的藥物，甚至能真正地徹底治癒乙肝。

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