HER-2陽性乳腺癌是什麼意思呢?
乳腺癌是我國最常見的女性癌症,約20%-30%的乳腺癌女性腫瘤是HER-2陽性。公眾號後台有很多人在諮詢關於HER-2陽性乳腺癌的情況,今天給大家做一個簡要的講述。
HER-2是什麼?
HER-2是一種蛋白質,全稱叫人類表皮生長因子受體2(名字不用記…),它參與細胞的生長、分化和血管的形成。這裡不再展開敘述了,關於HER-2的調控腫瘤的機制極為複雜,非相關科研人員沒有了解的必要。沒看懂?嗯,這一段可以看不懂。
HER-2陽性怎麼界定?
在術後7-10天左右的病理結果免疫組化部分會提示HER-2的信息,一般分為4種情況:(-)或者(+)是陰性,(+++)是陽性,另外會有一種不明確的狀態,就是(++),這就需要進一步的FISH檢測來明確。若FISH檢測提示擴增或者過表達則表明是陽性,無擴增則為陰性。當然,目前我們只關注浸潤性癌的HER-2狀態,原位癌不需要化療和靶向治療,所以不需要過多關注。
HER-2陽性需要使用赫賽汀么?
好多患者可能有自己的疑惑,用還是不用,醫生說的對么?專業的醫生說的一般都是對的。根據我國現行的治療指南,早期乳腺癌患者,浸潤性癌大於1cm時,推薦使用赫賽汀(曲妥珠單抗),0.5-1cm時可考慮使用,小於0.5cm的需要綜合考慮是否使用,淋巴結有轉移的患者推薦使用。到底用還是不用,要聽從醫生的建議。
如何給葯?副作用是什麼?
赫賽汀在化療期間和化療後給葯,總療程為12個月。在化療期間,在每個化療周期給葯。一旦化療完成,通常每三周給葯一次。
赫賽汀最常見的副作用是發燒、發冷。約3%至5%的婦女出現心力衰竭。但其導致的心臟損害可能不是永久性的。在使用期間醫生會很好的指導需要特別注意指標,所以不需要特別焦慮和擔心。
HER-2陽性乳腺癌的預後好嗎?
手術切除乳腺癌後,仍有可能複發或擴散到身體的其他部位。在過去, HER-2陽性與乳腺癌複發和死亡風險增加有關。 然而,隨著化療的使用,乳腺癌患者的生存率得到很大提高,在加入靶向治療(赫賽汀)之後,預後再一次大大改善。所以HER-2陽性患者不要過度焦慮,有葯可醫。
目前針對HER-2的新葯研究正在開展臨床試驗,不久的將來,針對HER-2陽性乳腺癌的藥物會越來越多,效果越來越好。
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