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中藥服用應謹慎

藥物是把雙刃劍,用對了可以治病,用錯了就可致病,甚至致命,中藥也不例外。中藥比起西藥來毒、副作用雖然小些,但由於其使用時間較長,故其對身體的損害是潛在性的,是長期的。合理使用中藥是安全的,不合理使用就會引起有害反應。

常見的不合理應用

1、超劑量服用

有些中藥含有有毒成分,如細辛所含揮髮油中黃樟醚毒性較強,煎服用量1-3g,單用研粉沖服0.5-1g,超劑量服用會損害腎臟。有些中藥雖然不含有毒成分,但過量服用也會引起不良反應,如過量服用肉桂就會引起血尿。

2、辨證用藥不當

如溫里葯中附子有助陽補火之功效,若給肝陽上亢病人服用附子等於火上澆油。此外,中藥注射劑中清開靈注射液和雙黃連注射液為清熱解毒劑,均治療外感熱證,而對寒症不宜。

3、配伍不當

如中藥「十八反」中甘草就不宜與甘遂、海藻等葯同時使用,細辛配伍藜蘆則可導致實驗動物死亡。中藥「十九畏」中巴豆與牽牛同用也會引起中毒。

4、炮製不當

有些藥材未經炮製或炮製不當也會引起有害反應,如經過炮製後的半夏毒性減弱,但生半夏卻是有毒的,臨床常用的是其炮製品。此外,蒼耳子若在炒黃過程中,火候欠佳,其毒蛋白不能被破壞,而引起毒性反應。

5、用藥時間過長

人蔘是滋補佳品,但長期服用也會出現腹瀉、皮疹、失眠、神經過敏、高血壓等不良反應。另外,硃砂安神丸中因含硃砂,因此不宜久服,以防引起汞中毒。

6、不同來源中藥品種混用

如粉防己(防己科)和廣防己(馬兜鈴科)外觀很相似,但廣防己因含有馬兜鈴酸,可誘發腫瘤。因此,防己的選用應謹慎,不能相互替換。另外,五加皮(五加科)和北五加(蘿藦科)功效有異,北五加有毒,也不能混用。

7、同種植物不同藥用部位混用

麻黃入葯部位分為根和莖,麻黃莖可解表發汗,而麻黃根則固表止汗,二者作用相反,如果二者混用則會產生嚴重後果。

8、中西藥合用應謹慎

如含酸性成分的中藥山楂、五味子、烏梅等與磺胺葯同時服用,使磺胺葯在尿液中形成結晶,就會引起血尿; 抗癲癇葯與蒼耳子、雷公藤合用可加重肝臟損害。

9、特殊人群用藥

妊娠期婦女禁用毒性較強、藥性猛烈的藥物(如馬錢子、麝香、三棱、莪術等),否則會引起流產;老年人由於心血管功能減弱,如果過量使用附子、雷公藤、蟾酥等具有強心作用的藥物,就會對心血管系統造成損害。

為了您的健康,請合理使用中藥,如有疑問請諮詢醫師或藥師。


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