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它是新生兒的天然防護,卻常被當成皮膚炎

寶寶出生時,包覆肌膚的白色胎脂看似沒有作用,但在皮膚功能尚未成熟的情況下,卻具有保護寶寶肌膚與維持體溫的重要功能。

成熟的成人肌膚,憑藉著表皮層的皮脂膜對外來的刺激進行屏障、協助保護,但新生兒的皮膚因為尚未發育完全,出生時包覆於肌膚外的白色油脂,即代替了尚未建立的皮脂膜提供屏護,而這個白色油脂即為胎脂,它具有維持體溫恆定的作用,也有保護皮膚的功能。

胎脂的分布並不均勻,有時會在頸部、腋窩、腳踝或腹股溝等皺褶處有較厚的堆積,其成分含有神經醯胺、角鯊烯、膽固醇等脂質與少許的免疫球蛋白。若剛為寶寶洗完澡,可以感覺到胎脂的觸感柔軟而油膩。它能夠保護寶寶肌膚,不會帶給新生兒任何不舒服的感受。此外,只需2~3天,胎脂就會隨著衣物摩擦與每日沐浴逐漸消失,就算是較厚的堆積,通過使用乾淨紗布與植物油充分浸潤或輕柔按摩,也能輕易將胎脂去除。

脂漏性皮膚炎vs胎脂

對新手爸媽而言,有時胎脂與脂漏性皮膚炎不容易區別,盧靜怡院長表示,脂漏性皮膚炎好發於嬰兒的頭部,但臉頰、額頭、耳朵附近皮膚也可能發現,通常會有黃白色厚厚的油性結痂,並附帶脫屑與紅斑的癥狀。與胎脂相比,脂漏性皮膚炎的油性結痂因為衣物摩擦與沐浴而清除的可能性較小,且癥狀可能長達2個月。

雖然脂漏性皮膚炎與胎脂皆不會對寶寶的健康造成負面影響,但為避免厚厚的結痂影響排汗或造成寶寶不舒服,建議可每天以紗布巾沾嬰兒油或橄欖油(或其他植物油),輕輕按摩或敷於局部患處3~5分鐘,藉由油脂軟化痂皮後再進行清潔以逐步清除,避免硬摳或用力搓揉傷害寶寶肌膚,尤其新生兒的囪門還很柔軟,應避免大力戳洗寶寶的頭部。盧靜怡院長指出,新生兒的脂漏性皮膚炎有時也會在出生後兩周才逐漸出現,但不同於成人的脂漏性皮膚炎會導致瘙癢或源於壓力,因此沒有較多用藥的需求,只需以植物油每日輕柔護理即可,約2個月後,癥狀會逐漸消失。

自行代謝較佳

胎脂的存在經常讓媽媽們覺得影響美觀,她們希望能夠儘快去除,但因為胎脂所提供的保護作用有益於寶寶,若刻意清除,可能讓肌膚防禦力暫時降低,因此建議讓寶寶肌膚上的胎脂自行代謝。

正確照顧寶寶肌膚

1.適當清潔:因為寶寶的角質層較薄、皮脂膜尚不健全,因此維護肌膚上適度的天然油脂,可確保肌膚的對外防禦能力。但如果過度清潔或水溫過高,洗去寶寶肌膚上的原有油脂,就可能讓肌膚容易干癢,甚至造成脫皮與乾裂。盧靜怡院長認為,新生兒除了容易流汗之外,其實不容易臟,洗澡時以清水清洗即可,嬰兒用洗髮露建議2~3天使用1次,嬰兒沐浴乳或酶則建議1周使用1次(少許用量即可)。盧靜怡院長強調,過度清潔容易破壞嬰兒肌膚原有的防禦能力,反而容易引發感染機會,家長不可大意。

2.適度護膚:因為肌膚防禦能力較弱,新生兒的肌膚如老年人肌膚一般,容易因為缺乏油脂而顯得乾燥,尤以雙頰最為明顯,建議家長可在氣候較乾燥時,為寶寶塗抹薄薄一層的溫和護膚品或天然植物油(如杏仁油、橄欖油等),幫助舒緩寶寶的乾燥不適。

3.預防尿布疹:新生兒尿便的機會較多,較敏感的寶寶,可能容易罹患尿布疹,為了預防尿布疹的發生,建議2~3小時查看1次寶寶的尿布狀況,以利實時更換,包上尿布前可先以嬰兒油塗擦於大腿內側與屁股,以增加潤滑、減少摩擦。若寶寶屁屁出現泛紅或脫皮,則可於藥店購買氧化鋅軟膏,在泛紅時塗抹厚厚一層,脫皮時塗抹薄薄一層,以緩解寶寶不適。

4.勤於穿脫:寶寶2~3歲時,因為調節體溫的能力不足,建議家長采洋蔥式的穿衣方式為孩子調節冷暖,例如夏天進入冷氣房時,加件薄外套,避免著涼。但當孩子開始活動出汗時,就要幫他擦乾汗水,脫掉外套,以避免出現汗疹。

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